Baroretseptor: struktuur, funktsioon ja haigused

Baroretseptorid on inimese arterites ja veenides mehhanoretseptorid, mis reguleerivad veri surve. Need on ühendatud piklikaju ja registreerivad muutused aastal veri rõhk ja süda määr. Hoides veri rõhukonstant, täidavad nad säilitamisel olulisi ülesandeid ringlus.

Mis on baroretseptor?

Puudutuse mõttes on üks olulisemaid sensoorrakke mehaanoretseptorid. Need retseptorid on esimene välise rõhu stiimuli puudutamise taju. Lisaks eksterotseptiivsetele ülesannetele täidavad mehhanoretseptorid ka interotseerimisülesandeid ja tuvastavad seeläbi inimorganismis olevad rõhu stiimulid. Pressoretseptorid või baroretseptorid on inimese vere seinas paikneva interotseerimise mehaanoretseptorid laevad. Nad koguvad pidevalt teavet vererõhk arterites ja veenides. Sõltuvalt lokaliseerimisest võib baroretseptorid jagada arteriaalseteks ja venoosseteks retseptoriteks. Arteriaalseid baroretseptoreid nimetatakse ka kõrgsurve baroretseptoriteks. Neid saab määrata retseptorirühma proportsionaalselt diferentsiaalretseptoritele. Venoosseid baroretseptoreid nimetatakse madalrõhu baroretseptoriteks. Sensoorsed rakud veres laevad on südameväljundi ja kogu perifeerse takistuse korrigeerimise vahendamise peamine näide. Vere reguleerimine maht kuuluvad ka nende reguleerimisalasse.

Anatoomia ja struktuur

Arteriaalsed baroretseptorid asuvad kõrgel Tihedus peamiselt aordikaares ja unearteri siinuses. The Tihedus keha teiste arterite pressoretseptorite arv on nende struktuuridega võrreldes palju madalam. Arteriaalsete baroretseptorite vahelises piirialas on histoloogilisest vaatepunktist põimunud närvikiud, millel on ovaalne, lamellaarne terminalorgan. Need sensoorsed rakud on proportsionaalsed-diferentsiaalsed retseptorid ja seetõttu registreeruvad vererõhk muutused kui ka keskmise vererõhu väärtus. Nende tühjenemiskiirus ei ole orienteeritud absoluutväärtustele. Kui kuri vererõhk muutub püsivalt, kohanduvad retseptorid uute baasväärtustega. Oma kohanemisvõime tõttu teatavad retseptorid pärast vererõhu muutust muutusest, kuid ei saada enam signaale, kui vererõhu muutus püsib.

Funktsioon ja ülesanded

Lisaks ülalmainitud teabele koguvad idee-sensoorsed rakud püsivalt teavet muutuste kiiruse, vererõhu amplituudi ja süda määr. Nad edastavad selle teabe kui tegevuspotentsiaal proportsionaalselt toimiva stiimuliga piklikaju vereringekeskusele, kus vererõhk läbib negatiivse tagasiside abil regulatsiooni. Afferentselt baroretseptor närve ulatuvad närvi X või närvi IX kaudu ajutüve, kus nad ulatuvad välja tuumtraktus solitarii. Baroretseptorite aktiivsust saab jälgida baroretseptorite refleksi abil. See refleks vastab baroretseptiivsele reaktsioonile vererõhu muutustele. Vererõhu tõus aktiveerib parasümpaatilise närvisüsteem kaudu vaguse närv ja põhjustab samaaegselt tooni sümpaatiline närvisüsteem maha kukkuma. See avaldab kronotroopset negatiivset mõju süda ja laiendab perifeerset vastupanu laevad. Teiselt poolt, kui vererõhk langeb, alustatakse parasümpaatilise tooni pärssimist südame löögisageduse suureneb ja kogu perifeerne takistus suureneb vastupanuvahendite kokkutõmbumise tõttu. Selle reaktsiooniga samaaegselt suureneb venoosne tagasivool. Keha veenides paiknevad arteriaalsete veenide asemel baroretseptorid. Nende oma Tihedus on kõige suurem suurtes kehaveenides ja parempoolne aatrium südamest. Need sensoorsed rakud ei ole pressoretseptorid, vaid venitavad retseptorid ja reguleerivad verd maht. Eelkõige on arteriaalsed baroretseptorid elutähtsad, kuna hoiavad arteriaalset vererõhku konstantsena ja tagavad elunditele vajadusel verevarustuse. Näiteks kui vererõhk pärast hüpovoleemilist vererõhku järsult langeb šokk, aordisein peaaegu ei laiene. Signaalsagedus pressoretseptoritelt piklikajuni väheneb sel viisil ja piklikaju neuronid võivad südamelihasesse saata reguleerivaid signaale. Kõigi baroretseptorite tegevus on püsiv ja täidab seega peamiselt vereringet reguleerivaid funktsioone.

Haigused

Barorefleks on meditsiiniliselt väga asjakohane ja on seotud peamiselt vereringehaigustega ja vererõhu kõikumineIga inimese vereringesüsteem puutub päevast päeva kokku suurte stressidega. 1000 milliliitrit verd liigub jalgadelt kõhuõõnde, kui pelgalt istu- või lamamisasendist püsti tõusta. Puutumatu barorefleks hoiab vererõhku ja südame löögisageduse püsiv väikeste kõikumistega vaatamata nendele pingetele püsti ja lamades. Kui aga närve südamesse, veresoontesse või neerudesse, tekib nn autonoomne rike. Seda nähtust nimetatakse ka autonoomseks neuropaatiaks. Haigestunute vererõhk langeb püsti tõustes järsult ja tekivad vereringehäired või isegi minestamine. Pikaajaline diabeetnäiteks võivad selliste eest vastutada närvikahjustusi. Baroretseptoreid ennast võib kahjustada ka näiteks tõsise mürgituse korral. Patsiendid, kellel on kahjustatud baroretseptorid või närviteede kahjustused aju mõjutavad sageli vererõhu kõikumine äärmise suurusega. Isegi vähimgi pingutus või põnevus võib nende vererõhku tõsta. Arstiamet nimetab seda barorefleksi ebaõnnestumiseks. Barorefleksi purunemise häire või rike viima sekundaarsete haiguste vastu. Ennekõike mõjutavad puudulikud baroretseptori funktsioonid eelkõige krooniliste kardiovaskulaarsete haiguste kulgu kõrge vererõhk. Sekundaarsete haiguste ennetamiseks võib barorefleksi uurida invasiivselt või mitteinvasiivselt. Refleksi uurimisel arst tavaliselt meetmed muutused südame löögisageduse mida võib provotseerida vererõhu kontrollitud muutus. Baroretseptori refleksi tõsised häired võivad põhjustada südame-veresoonkonna puudulikkust. Äärmuslikel juhtudel võib selle tagajärg olla südame surm.