Bipolaarse häire korral - kõnekeeles nimetatud maniakaal-depressiivne haigus - (sünonüümid: bipolaarne afektiivne häire; bipolaarne afektiivne haigus) psühhoos; bipolaarne afektiivne psühhoos segapisoodis; bipolaarne afektiivne psühhoos psühhoosiliste sümptomitega depressiooni korral; bipolaarne afektiivne häire; bipolaarne afektiivne häire segasepisoodis; bipolaarne afektiivne häire hüpomania episoodis; bipolaarne afektiivne häire kerge depressiivse episoodi korral; bipolaarne afektiivne häire maniakaalsetes episoodides koos psühhootiliste sümptomitega; bipolaarne afektiivne häire maniakaalses episoodis ilma psühhootiliste sümptomiteta; bipolaarne afektiivne häire mõõduka depressiooni episoodis; bipolaarne afektiivne häire psühhootiliste sümptomitega depressiooni korral; bipolaarne afektiivne häire depressiooni korral ilma psühhootiliste sümptomiteta; bipolaarne afektiivne psühhoos; bipolaarne psühhoos; bipolaarne häire; II bipolaarne häire; I bipolaarne häire; krooniline maania; depressiivne episood; praegu remissiooniga bipolaarne afektiivne psühhoos; praegu remiteeritud bipolaarne afektiivne häire; hüpomania; maniakaal-depressiivse reaktsiooni hüpomaniline vorm; lühike jalgrattasõit; maania; maniakaal-depressiivne haigus; maniakaal-depressiivne psühhoos; maniakaal-depressiivne reaktsioon; maniakaal-depressiivne segaseisund; maniakaal-depressiivne stuupor; maniakaal-depressiivne maania; maniakaal-depressiivne sündroom; maniakaal-depressiivne sümptomatoloogia; maniakaalne depressioon; maniakaalne episood; maniakaal-depressiivse reaktsiooni maniakaalne vorm; kiire jalgrattur; kiire jalgrattasõit; korduvad maaniaepisoodid; tsükliline stuupor; tsüklotüümia koos depressiooniga; tsüklotüümia koos maania; RHK-10-GM F30. -: maania episood; ICD-10-GM F31.-: bipolaarne afektiivne häire; RHK-10-GM F32.-: Depressiivne episood) on afektiivne (muutuva põhimeeleolu) häire, kus esineb nii depressiivne kui ka maniakaalne faas. Mõjutatud inimeste meeleolu iseloomustavad kõikumised: äärmiselt kõrged faasid (maania) vahelduvad täieliku loidusetuse faasidega. Haigusepisoodide vahel naaseb kannatanu alati silmapaistmatusse normaalsesse seisundisse. ICD-10-GM järgi saab eristada järgmisi vorme:
| Maniakaalne episood | Hüpomania (maania nõrgenenud vorm) (ICD-10-GM F30.0) |
| Psühhootiliste sümptomiteta maania (RHK-10-GM F30.1) | |
| Psühhootiliste sümptomitega (sünteetiline / paratüümiline) maania (RHK-10-GM F30.2) | |
| Muud maniakaalsed episoodid (ICD-10-GM F30.8) | |
| Maaniline episood, täpsustamata (ICD-10-GM F30.9) | |
| Depressiivne episood | Kerge depressiooni episood (ilma somaatilise sündroomita / koos) (ICD-10-GM F32.0) |
| Mõõdukas depressiivne episood (ilma / koos somaatilise sündroomiga) (ICD-10-GM F32.1) | |
| Suure depressiooni episood (ilma psühhootiliste sümptomiteta) (ICD-10-GM F32.2) | |
| Suure depressiooni episood (psühhootiliste sümptomitega) (ICD-10-GM F32.3) | |
| Muud depressiivsed episoodid (ebatüüpilised) depressioon) (ICD-10-GM F32.8) | |
| Depressiivne episood, täpsustamata (ICD-10-GM F32.9) |
Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab olema ilmnenud vähemalt kaks erinevat afektiivset episoodi. Neist vähemalt üks episood peab olema maniakaalne, hüpomaniline või segaseeria. Bipolaarse häire võib iga episoodi kestuse, sageduse ja intensiivsuse järgi eristada järgmiseks:
- I bipolaarne häire (BD-I) - sellel vormil on lisaks veel vähemalt üks maniakaalne episood depressioon; maniakaalne faas kestab vähemalt 14 päeva ja on väga väljendunud.
- Bipolaarne II häire (BD-II) - seda vormi iseloomustavad depressiivsed episoodid ja vähemalt üks maniakaalne episood, mis on enamasti nõrk (hüpomania).
Lisaks esinevad subündromaalsed kursused ja tsüklotüümia (ICD-10 F 34.0). Sooline suhe: mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Sageduse tipp: haigus algab tavaliselt noorukieas (eluperiood hiliste lapsepõlv ja täiskasvanuks saamine) või varajases eas, st vanuses 15–30 eluaastat. Esimesed sümptomid ilmnevad enne 18. eluaastat. Eluea levimus (haiguste esinemissagedus kogu elu jooksul) on 3–5%. I bipolaarse häire esinemissagedus on 0.5–2% ja II bipolaarse häire puhul 0.2–5% (Saksamaal). Kursus ja prognoos: Kursus on indiviiditi väga erinev. Sageli kestavad maniakaalfaasid depressiivsetest faasidest mõnevõrra lühemalt. Faaside vahel võib olla isegi mitu aastat sümptomivaba aega. Kuid iga haigusepisoodiga haigusvabade intervallide kestus väheneb. Enne lõpliku diagnoosi panemist möödub tavaliselt mitu aastat. Bipolaarsed häired on altid tagasilangusele (haiguse kordumine). Ligikaudu 10% kannatanutest kannatab elu jooksul rohkem kui kümme episoodi. Nn kiire rattasõit, mille puhul toimub depressiooni- ja maniakaalse faasi kiire muutus (≥ 4 afektiivset episoodi 12 kuu jooksul), mõjutab kuni 20% patsientidest. Üks uuring näitas, et bipolaarse häirega patsiendid olid eutüümilised (tasakaalustatud meeleolu) vaid pool ajast. BD-I ja BD-II patsiendid erinesid depressiivsete seisundite poole kalduvuses vähe. Häire on seotud suurenenud suitsiidiga (suitsiidirisk). Bipolaarse häirega patsiendid surevad keskmiselt 9–20 aastat varem. Kaasnevad haigused (kaasnevad häired): 10-aastased jälgimisandmed näitavad statistiliselt olulist seost nende vahel Kanepi kasutamine ja bipolaarse häire tekkimine. Sama kehtib teadaolevalt kahjulike ainete kohta alkohol kasutada.
