In pärakulõhe - kõnekeeles nimetatakse pärakulõheks - (ladina keeles fissura: lõhenemine, mõra; sünonüümid: pärakulõhe; pärakulõhe; äge pärakulõhe; päraku rhagade; krooniline pärakulõhe; Fissura ani; Fistul anos; Mittetraumaatiline ja mitteperperaalne pärak lõhkamine; Mittetraumaatiline pärakulõhe; Rektaalne lõhenemine; Rektaalne rhagade; RHK-10-GM K60. 0: äge pärakulõhe; RHK-10-GM K60.1: krooniline pärakulõhe; RHK-10-GM K60.2: anaalse lõhe, määratlemata) on radiaalne pisar nahk or limaskest pärakanalis (anoderm) linea dentatast kaugemal.
Linea dentata juures on lamerakk epiteel pärakanali osa vastab epiteelile rektum, mis peitub suulises (”suunatud suu“) Suund.
Eristatakse päraku primaarseid ja sekundaarseid lõhesid. Esmaseid päraku lõhesid ei põhjusta põhihaigus. Sekundaarsed pärakulõhed on aga põhjustatud väga erinevatest haigustest (nt Crohni tõbi) kui ka trauma või pärast pärakuoperatsiooni. Lisateavet selle kohta leiate teemast “Põhjused”.
Lisaks saab ägeda vormi eristada kroonilisest vormist. Kroonilises vormis püsivad sümptomid kauem kui 6 kuni 8 nädalat.
Sooline suhe: mehi ja naisi mõjutab see võrdse sagedusega.
Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt 30. ja 50. eluaasta vahel.
Proktoloogilistel (soolehaigusi põdevatel) patsientidel on levimus (haiguste sagedus) 10% (Saksamaal). Piiratud patsientide kollektiividega tehtud uuringute põhjal on näidatud elu jooksul kuni 8% suur risk.
Käik ja prognoos: äge pärakulõhe on valulik ja on kõige rohkem märgatav defekatsiooni ajal. Kannatanu kannatab elukvaliteet. Piisava ravi, kulgeb haigus hästi, st 60–90% ägedatest pärakulõhedest paranevad tagajärgedeta. Paranemisprotsess kestab 6 kuni 8 nädalat. Krooniline pärakulõhe paraneb ainult u. 50% juhtudest on konservatiivsed ravi. Krooniline kulg avaldub hüpertroofiliste päraku papillide (pärakolonni distaalsed limaskesta pikendused), eelpostivoldi või sentinell-mariske (perianaalne / ümber pärak lokaliseeritud, lõtv nahk voldid) distaalselt lõheni ja haavandid (haavand) muude sümptomite hulgas. Kui a fistul vormides on vajalik kirurgiline sekkumine (esimene rida ravi).
