Rakendamine Dialüüs

Täitmine

Patsiendi ebapiisav hetk neer funktsioon ja seetõttu kuulub sellele alla dialüüs määratakse patsiendi kliinilise pildi põhjal koos teatud laboratoorsed väärtused. Üks väärtus, mis on hästi seotud neer funktsioon on kreatiniin. Sellegipoolest ei ole selle väärtuse tõus piisav, et kindlasti algust õigustada dialüüs.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR) kasutatakse olulisema ja tähenduslikumana neer väärtus. See on mõõdik, kui hästi neerud suudavad neeru filtreerida ja seeläbi puhastada veri. Noorte täiskasvanute standardne GFR väärtus on 100–120 ml / min.

Loomulikult väheneb see väärtus vanusega pidevalt. Kuid alates u. 10-15 ml / min, krooniline neerude nõrkus on nii tugev, et püsiv dialüüs vältida ei saa.

Lisaks on dialüüsi näidustuseks sama hädapärane äge sündmus kui äge neerupuudulikkus või mürgistus. Püsidialüüsi praktilises rakendamises, st klassikaliste dialüüsipatsientide jaoks, on kaks võimalust: ambulatoorne dialüüs või kodune dialüüs. Ambulatoorsed patsiendid saavad ravi alguses dialüüsikava, mis määrab dialüüsikohtumised nädalas.

Populaarne ja kasulik skeem oleks näiteks dialüüsi ajakava esmaspäevast kolmapäevani reedeni. Vähemalt kolm korda nädalas peab patsient külastama selleks sobivat kohta. Haiglad saavad dialüüsi teha ambulatoorselt, kuid paljudes kohtades on ka dialüüsikeskused, mis on spetsialiseerunud selle patsientide rühma ravile. Viimane areng on siin öine dialüüs, kus patsient saab magada.

Eesmärk on mõjutada võimalikult vähe mõjutatud inimeste igapäevaelu. Dialüüsiseanss kestab keskmiselt umbes 5-6 tundi. Enne iga dialüüsiseanssi tuleb esitada üldised parameetrid nagu veri rõhk, kehakaal ja laboratoorsed väärtused kogutakse.

Seejärel torgatakse šunt kahe kanüüli ja veri puhastatakse. Seejärel pöörduvad patsiendid koju tagasi. Dialüüsiga patsient märgib sageli tundlikkuse olulisi kõikumisi tsüklite vahel.

Näiteks tunneb enamik inimesi kohe pärast dialüüsi palju paremini kui vahetult enne, kuna soovimatud ained on 1-2 päeva pärast taas kogunenud. Ainus viis püsivast dialüüsikohustusest vabaneda on neeru siirdamine. Ilma selleta on dialüüs eluks määratud teraapia. Ägeda või erakorralise dialüüsi korral piisab tavaliselt ühest või paarist seansist, kuna neer ise on endiselt terve ja kõrvaldada tuli ainult üks mürk või põhjus.