Botox®

Sünonüümid laiemas tähenduses

Inglise keeles: botuliinitoksiin, botoks

  • Botuliinitoksiin
  • Botulismitoksiin
  • Botuliin
  • Botuliinitoksiin
  • BTX

Botuliinitoksiin (Botox®) on seitsme väga sarnase närvimürgi (neurotoksiline) koondnimetus valgud), millest A-tüüpi botuliinitoksiin on kõige tavalisem ja olulisem. Kõik need valgud erituvad erinevate tüvedega bakterid, eriti Clostridium botulinum, mida leidub praktiliselt kõikjal maailmas, aga ka mõned muud liigid. Botox® toksiline toime tuleneb asjaolust, et närvirakkude signaaliülekanne on pärsitud.

Varem kartsid seda peamiselt toidumürgitus seotud, kuid tänapäeval on see tuntud peamiselt selle kasutamise tõttu meditsiinis ja kosmeetikas. Botox® kitsamas tähenduses on ravimifirma Allergan ravimi kaubanimi, mis sisaldab toimeainet botuliintoksiini tüüp A. 1817. aastal kirjeldas Saksa arst ja luuletaja Justinus Kerner esimest korda toidumürgitus, mida esines eriti sageli seoses vorsti või konservvorstiga.

Ladinakeelse vorsti (botulus) sõna järgi nimetati seda mürgitust botulismiks, järelikult oli mürk Botox® ja bakter eraldati lõplikult esimest korda 19. sajandi lõpus kui Clostridium botulinum. Aastaid hiljem avastati, et mürgi lihaseid halvavat toimet saab kasutada meditsiinis. 1980 kasutas Botox® esmakordselt silmaarst A. Scott ravimina strabismiga inimeste raviks ja silmalau spasm.

Juba siis tunnistas Scott mürgi kortse siluvat toimet. 1992. aastal töötas Kanadast pärit dermatoloog A. Carruthers välja esimese ravi nn kulmu kortsutama (glabellaarne voldi = korts, mis on põhjustatud kulmud silmade vahel). Sellest ajast alates on botuliinitoksiin A kortsude silumiseks kasutatud, kuid selle toimeainega preparaatide ametlik heakskiit selle näidustuse jaoks toimus alles 2002. aastal.

Töörežiim

Iga lihaskiud on ühendatud närvikiudude otsaga. Lihase kokkutõmbamiseks peab närv vabastama käskjaine, mida nimetatakse atsetüülkoliin kui see on põnevil. Seda ergastuse ülekannet häirib botuliinitoksiin (Botox®), kusjuures sõltuvalt annusest lihase kokkutõmbumine nõrgeneb või seda enam ei toimu.

Kui toksiin botuliinitoksiin (Botox®) kehasse satub, imendub see närvilõpmete poolt. Seal jagab see erinevaid valgud, mis seeläbi kaotavad oma funktsioonid. Kuna tavaliselt vastutab see atsetüülkoliin, ei vabane see toksiini mõjul. Järelikult pole lihaskiudu enam võimalik kontrollida. Toksiin ei mõjuta närvi muid funktsioone, näiteks tunnet.