Bronhiaalastma: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine) [tsüanoos (naha ja limaskestade / keele sinine värvus)]
      • Nahk ja limaskestad
      • Lastel:
        • Sagitaalse rindkere läbimõõdu suurenemine (rind läbimõõduga eest tagasi) hüperinflatsiooniga.
        • Rindkere tagasitõmbed (kaela-, roietevaheline, epigastriline) ägeda hingamishäire korral
    • Auscultation (kuulamine) süda [tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis)].
    • Kopsu uurimine
      • Kopsude auskultatsioon (kuulamine) [tahhüpnoe, hingamissagedus:> 20 hingamist / min; väljahingatav ("väljahingamisel") vilistav hingamine, pikaajaline väljahingamine; kuivad rallid (RG); sissehingatav (“sisse sissehingamine“) Vaba koobas: vaikne rind/ vaikne kops (tugevasti nõrgestatud hingetõmbest pole hinge), mis on tingitud bronhioolide (bronhide väikseimad oksad) väljahingamisest (“väljahingamisel”) ägeda astma rünnak. See põhjustab kopsude hüperpumpumist (seda nimetatakse ka dünaamiliseks) kops hüperinflatsioon ehk “õhu kinnijäämine”) alveoolidesse kinni jäänud sissehingatava õhu kaudu (kopsudes olevad väikesed õhukotid). Seega toimivad kopsud summutina.]
      • Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide leviku kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna “66” terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu kops kude (nt kopsupõletik (diferentsiaaldiagnoos)) Selle tagajärjeks on number 66 paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub): nt pleura efusioon ja pneumotooraks (diferentsiaaldiagnoosid), kopsuemfüseem (võimalikud tagajärjed)). Tulemuseks on see, et number 66 on haigestunud kopsu piirkonnas vaevu kuuldav ja puudub, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
      • Kopsude löökpillid (koputamine) [hüpersooriline koputusheli: väga heleda, täis tämbriga heli; kasti toon pneumotooraksis (diferentsiaaldiagnostika)]
      • Vokaalne fremitus (madalsagedusliku juhtivuse testimine; patsiendil palutakse öelda mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale rind või tagasi) [kopsu infiltratsioonist / kopsukoe tihendamisest tingitud heli juhtivuse suurenemine (nt kopsupõletik (diferentsiaaldiagnoos)) Selle tagajärjeks on number 99 paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähendatud heli juhtivuse korral (tugevalt nõrgenenud või puudub: in pleura efusioon ja pneumotooraks (diferentsiaaldiagnoosid), kopsuemfüseem (võimalikud tagajärjed)). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
  • Neuroloogiline uuring [hüperventilatsiooni sündroom / hingamise düsfunktsioon koos kopsude ventilatsiooniga kasvas üle vajaduse, mis esineb peamiselt konfliktsetes olukordades (diferentsiaaldiagnostika)]
  • Tervise kontroll

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.