orthorexia kuulub söömishäirete hulka, kuid seda ei teata ega diagnoosita sageli. Mõjutatud isikutel on ilmne soov süüa alati võimalikult tervislikult.
Mis on ortoreksia?
Mõiste ortoreksia on tuletatud kreeka sõnadest "orthos" ja "orexis", mis tähistavad "õiget" ja "isu". Erinevalt teistest söömishäiretest, ortoreksia ei keskendu toidu kvantiteedile, vaid pigem selle kvaliteedile. Mõjutatud isikud jõuavad ainult nende toiduainete poole, mida nad peavad tervislikuks. Kliinilise pildi osaks on ka väljendunud toiduga tegelemine ja toiteväärtuste uurimine. Kõigil neil ortoreksia käitumismudelitel on kompulsiivne iseloom.
Põhjustab
Sarnaselt anoreksia nervosa, peetakse ortoreksia peamiseks põhjuseks väljendunud kontrollivajadust. Mõjutatud on enamasti noored naised kõrgharidusega klassidest, kes on sageli perfektsionistliku kallakuga. Paljud ortoreksia all kannatajad kompenseerivad tajutavat kontrolli kaotust mõnes teises eluvaldkonnas, võttes enda üle tugeva kontrolli. dieet. See tõstab nende enesehinnangut ja vabastab nad paljudest igapäevastest muredest. Sageli range dieet kaalulangetamise eesmärgiga on sisenemispunkt ortoreksiasse, sest selle ajal tunnevad haiged naudingut võimalusest oma keha kontrollida ja vormida.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ortoreksia all kannatajad on obsessiivselt kinni hea kvaliteediga toidust. Võimaluse korral välditakse täielikult ebatervislikku toitu. Seetõttu ei keerle mõjutatud inimeste mõtted mitu tundi päevas mitte ainult erinevate toitude ja toidukordade planeerimise ümber, vaid ka selle ümber, kuidas vältida väidetavalt ebatervisliku toidu söömist. Toiduvaliku osas uurivad haiged tavaliselt toitumistabeleid või kontrollivad vitamiin ja sama mineraalainete sisaldus, kasutades tabeleid raamatutest või Internetist. Nad otsivad alati uusi, toiteväärtuselt veelgi väärtuslikumaid toite ja teevad kõik endast oleneva, et neid toite hankida. See võib võtta absurdseid vorme, näiteks tellida valitud allikatest, näiteks spetsiaalsetest veebipoodidest. Mitte ainult kalorisisaldus, vaid ka jaotus makrotoitainetel on oma roll. Ka toidu mikrotoitainetega pole mure veel lõpp. Ortoreksiaga patsiendid väldivad seda järjekindlalt, kui söötmes on toit, kuna see klassifitseeriti näiteks krebserregendiks või keskmisest kõrgemaks saasteainetega, nagu pestitsiidid. Süües mõtlevad haiged alati hoolikalt valitud toiduainete toiteväärtustele ja sageli ka sellele, kuidas saaksid oma toidukorda veelgi tervislikumaks muuta. Seega ei saa nad enam pingevabalt toitu nautida.
Haiguse diagnoos ja kulg
Ortoreksiat ei tunnistata sageli, sest paljud arstid peavad eriti väljendunud kalduvust tervislikult toituda kui mööduvat moeröögatust. Veelgi enam, mõned arstid ei pea ortoreksiat haiguseks söömishäire omaette, vaid pigem tavaline obsessiiv-kompulsiivne häire. Kuna ortoreksia klassifikatsioon ei järgi veel ühtegi kehtestatud kriteeriumi, on selle diagnoosimine raskendatud. Ortoreksia tagajärjed esinevad nii füüsilisel kui ka psühholoogilisel tasandil. "Lubatud" toitude range piirangu tõttu ei ole harvad märkimisväärsed kogemused alatoitumine sama hästi kui alakaaluline. Sellega võivad kaasneda mitmesugused kaebused, nagu loidus, unehäired, kontsentratsioon probleeme või vähenenud võime töötada ja töötada surve all. Ka psüühika võib ortoreksia all kõvasti kannatada. Lisaks üldisele söömisrõõmu puudumisele isoleerivad kannatanud end sageli oma keskkonnast. Mõtted võivad keerleda toidu tarbimise ümber mitu tundi päevas. Tavaline ühine eine ei saa enam toimuda tugevalt väljendunud ortoreksia vormide korral, välja arvatud juhul, kui haiged on eelnevalt põhjalikult uurinud pakutavaid toiduvalikuid või isegi toonud oma toitu. Sageli püüavad ortoreksia all kannatavad inimesed pöörata kaasinimesi oma väidetavalt tervemateks. dieet. Seetõttu puudub arusaam sellest, et nende söömiskäitumine on juba patoloogiline. Sellised käitumismustrid võivad viima patsientide enda põhjustatud isoleerimiseks.
Tüsistused
Ortoreksia mõjutab negatiivselt psüühikat ja ka keha. Tavaliselt kannatavad patsiendid an söömishäire ortoreksia tõttu. See söömishäire avaldab väga negatiivset mõju patsiendi elukvaliteedile ja võib ka viima märkimisväärsele sotsiaalsele ebamugavusele. Enamikul juhtudel viib see selleni alatoitumine ja lisaks ka puudulikkuse sümptomitele. Need võivad viima teistele sümptomitele. Samuti põhjustab ortoreksia sageli tõsist kaalukaotust. Rasketel juhtudel võivad haiged kaotada ka teadvuse. Psühholoogilised sümptomid põhjustavad mõnikord isiksusehäireid või obsessiiv-kompulsiivne häire. Depressioon või selle haiguse tagajärjel võivad tekkida ka muud psühholoogilised häired. Rasketel juhtudel sõltuvad haiged ravist kinnises kliinikus. Kontsentratsioon häired või ärevus võivad tekkida ka ortoreksia tõttu. Ravi toimub tavaliselt koos psühholoogiga. Ambulatoorsetel juhtudel on aga vajalik statsionaarne ravi. Tüsistusi ei teki. Kuid mitte iga ravi ei too edu. Paljudel juhtudel tabab ravi ka alles väga pika aja möödudes.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Tavalisel huvil tervisliku toidu vastu pole haiguslikku väärtust. Seda ei tee ka tugev, ühekülgne huvi, mida soovitakse professionaalselt ära kasutada. Raskeks muutub see, kui kannatajad keskenduvad obsessiivselt sellele tervis toidu väärtus. Paljud ortoreksikud kehtestavad endale ranged reeglid, mida süüakse ja mida mitte. Ortoreksia ja kergelt häiritud käitumise eristav tegur on huvide patologiseerimine. Patoloogiliste tunnuste ja kinnisidee korral kuulub kannatanu söömishäire tõttu arsti juurde. Teise võimalusena võib ta minna söömishäiretele spetsialiseerunud keskusesse, kus söömishäiretega inimesed saavad psühholoogilist abi. Arutelud orthorexia nervosa üle on vastuolulised, kuna üleminekud tugeva huvi ja patoloogiliste tunnuste vahel on sageli sujuvad. Veganid või Paleo fännid näitavad ka teatud järjepidevust söömiskäitumises. Mõnel tekib seeläbi tugev misjonivalmidus võitluseks. Haigusväärtusel ei pea seda aga olema. Haiguse väärtus antakse aga siis, kui mure oma käitumise all kannatab ja sellest hoolimata ei saa peatuda. Sel juhul tuleb eeldada, et liigne huvi tervisliku toidu vastu asetab peale muud vaimsed probleemid. Seda, kas ortoreksia on tegelikult söömishäire või kompulsiivne või sõltuvust tekitav strateegia enda tähelepanu kõrvalejuhtimiseks muudest probleemidest, peab arst hindama individuaalselt.
Ravi ja teraapia
Eesmärk ravi ortoreksia jaoks on aidata haigetel taastada normaalne ja pingevaba suhe toiduga. ajal psühhoteraapia, õpivad haiged oma igapäevaellu taasintegreerima väidetavalt ebatervislikke toite, mida nad on söömishäire käigus vältinud. Toitu ei tohiks enam valida ainult selle toiteväärtuse või muu järgi tervis aspekte. Sellega kaasnedes tuleks lõdvendada kohati tundidepikkust mõttekinnitust toidu ja toidutarbimise ümber. Kui alatoitumine ja kaasnevad alakaaluline on tekkinud ortoreksia käigus, teiseks eesmärgiks on kaalus juurde võtta normaalkaalu vahemikku. Mõnel juhul on vaja ka põdejatele seltsis muretut söömist uuesti tutvustada.
Väljavaade ja prognoos
. seisund tuntud kui "orthorexia nervosa", ei ole veel ametlikult tunnistatud söömishäireks. USA-s peavad eksperdid aga tervisliku toitumise kinnisideed häiritud ja vaimuhaigeteks. Nad on loobunud tervislikust suhtest toiduga, valides obsessiivselt ebatervisliku suhte selle oletatavaga. tervis kasu. Kas ortoreksia on obsessiiv-kompulsiivne häire või söömishäire pole päris selge. Lõppude lõpuks söövad haiged ainult tervislikku toitu. Ainult tundidepikkune obsessiivne tegelemine sellega ei ole tervislik. Paljudel juhtudel valitakse toit rangete kriteeriumide järgi, mis pole teistele arusaadavad. Siiski on problemaatiline, et söömis- või obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral esineva ortoreksia klassifikatsiooni puudumine piirab ka ravivõimalusi. Ei söömishäirete ega obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravimeetodid ei ole täielikult rakendatavad. Ortoreksiat võib kombineerida ka teiste söömishäiretega. Samuti võib kannatada ortorektik bulimia nervosa või anoreksia nervosa. Sel juhul on ravivõimalused mõnevõrra suuremad. Paranemise võimalused sõltuvad aga haige koostööst. Anorektikute või buliimiate puhul on haigusest arusaamise tase sageli väga madal. Seetõttu saab aidata ainult osa haigestunutest. Kuni haigestunud inimesed mõistavad ortoreksia põhjuseid ja haiguslikku väärtust, on paranemise prognoos ebakindel.
Ennetamine
Mitte ainult sellepärast, et see on sageli salakaval ja meditsiinina on endiselt vähe tunnustatud seisund, ortoreksia ennetamine on keeruline. Oluline on teadvustada, et tasakaalustatud toitumine ei koosne ainult tervislikest toitudest ning oma osa on ka naudingul. Tervislik eneseteadlikkus mitte ainult söömiskäitumise osas, vaid ka erinevate toitude tervisega seotud sõnumite kriitiline küsitlemine võib aidata ortoreksiat ennetada.
Järelkontroll
Enamasti on ortoreksia all kannataval inimesel vaid mõned ja ka piiratud meetmed või järelravi võimalused, nii et esmajärjekorras peab selle haiguse puhul toimuma kiire diagnoos koos järgneva raviga. Samuti ei ole võimalik haigust ise välja ravida, mistõttu on haigestunud inimene enamasti alati selle haigusega arstivisiidist sõltuv. Reeglina, psühhoteraapia on vajalik ortoreksia korral. Eelkõige peavad patsiendi vanemad, lähedased ja sõbrad patsienti ravi ajal toetama ning osutama haiguse sümptomitele ja kaebustele. Samuti tuleks võimalikult palju vältida haiguse vallandajaid, et ka pärast täielikku paranemist ei tekiks tagasilangust. Üldjuhul võib arst määrata patsiendile ka toitumiskava, mida tuleks igal juhul järgida. Samuti on ennetamiseks väga oluline pidada armastavaid ja intensiivseid vestlusi oma perega depressioon või muud psühholoogilised kaebused. Sageli on väga kasulik ka kontakt teiste ortoreksiahaigetega, kuna tegemist on infovahetusega, mis võib haige inimese igapäevaelu hõlbustada.
Seda saate ise teha
Kui on kahtlus, et inimene põeb ortoreksia nervosa, on soovitatav pöörduda arsti poole. Kuna kliiniline pilt pole täpselt määratletud, peab spetsialist hindama, kas haigel on ka tegelikult söömishäire. Kui esineb söömishäire, tuleb obsessiivset käitumist vähendada. Seda on võimalik saavutada läbi käitumuslik teraapia ja harjumuspäraste rutiinide muutus. Näiteks võib patsient märkmete abil tabada end toiduga liialdamas. Seda rolli võivad täita ka sõbrad ja pereliikmed. Lisaks tuleks ära visata kirjandus, dokumentatsioon ja muu materjal, mis ahvatleb obsessiivset käitumist. Vahepeal on oluline leida ortoreksia nervosa põhjus. Patoloogilise taustaks on sageli alaväärsuskompleksid seisund. Need tuleb töö käigus läbi töötada ravi. Igal juhul peaks patsient konsulteerima psühholoogiga ja rääkima talle tema probleemi kohta. Esialgu võivad mõjutatud isikud küsida nõu foorumitest või eneseabirühmadest. Kõige olulisem samm on tunnistada liigset muret toidu kvaliteedi pärast. Seejärel saab teha otsuse käitumismustreid konkreetselt murda.
