Diabeet insipidus - kõnekeeles tuntud kui vesi koputage düsenteeria - on hormoonide vaegusega seotud häire aastal vesinik ainevahetus, mis viib neerude piiratud kontsentreerumisvõime tõttu uriini eritumiseni ülimalt (polüuuria; 5-25 l / päevas). See on seotud suurenenud janu tundega (polüdipsia; joogikogus 3.5 l / 24 tundi).
Võib eristada kaht diabeedi vormi:
- Diabeet insipidus centralis (sünonüümid: tsentraalne (neurogeenne) diabeedi insipidus; diabeet insipidus neurohormonalis; hüpofüüriline diabeet insipidus; RHK-10-GM E23.2: diabeet insipidus) - põhjustatud antidiureetilise hormooni puudusest (ADH) ADH tootmise ebaõnnestumise tõttu (osaline (osaline) või täielik; püsiv või mööduv (ajutine)).
- Diabeedi insipidus renalis (sünonüüm: nefrogeenne diabeet insipidus; ICD-10-GM N25.1: neeruhaigus diabeedi korral) - neerude (siin: kogumistoru ja distaalse tuubuli) puuduliku või ebapiisava reageerimise tõttu ADH-le (ADH kontsentratsioon on normaalne või isegi kõrgendatud)
Need on haruldased haigused, ehkki keskne diabeedi insipidus on palju tavalisem kui neeruhaigus.
Kursus ja prognoos: kulg ja prognoos sõltuvad diabeedi vormist. Enamikul juhtudel on kulg healoomuline. Enamik kliiniliselt ilmnenud patsiente on keskne diabeet saada ravimit ravi (koos desmopressiin), mis on mõeldud polüuuria raviks. Nefrogeense diabeediga patsientidel ravitakse põhihaigust nii palju kui võimalik. See on sageli väga pikaajaline ja sageli mitterahuldav. Lisaks toitumismeetmetele (valgu ja soola tarbimise piiramine), ravimitele (tiasiidureetikumid; NSAID) kasutatakse ka sel juhul.
