Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon): sümptomid, kaebused, tunnused

Kõrgendatud veri rõhk on üldiselt asümptomaatiline, see tähendab ilma sümptomiteta ja patsiendil pole kaebusi. Mõnikord võivad patsiendid kaebada hommikust peavalu- eelistatavalt kuklaluu ​​(" juhataja“) - see kaob kohe pärast voodist tõusmist. Hüpertensiooni (kõrge vererõhu) korral võivad esineda järgmised mittespetsiifilised kaebused:

  • Peapööritus
  • Peavalu
  • Närvilisus
  • Nägemishäired
  • Tinnitus (kohin kõrvades)
  • Ninaverejooks (ninaverejooks)
  • Südamepekslemine
  • Higistamine
  • Puhke düspnoe (hingeldus rahuolekus)
  • Ärevuse tunne, angiin pectoris ("rind tihedus ”; ootamatu valu aasta süda piirkonnas).
  • Krambid, halvatusnähud
  • Iiveldus (iiveldus)
  • Oksendamine

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata hüpertensioonile:

Kerge kuni mõõduka hüpertensiooni sümptomid

  • Pearinglus / minestus
  • Südamepekslemine (südamepekslemine)
  • Lihtne väsimus
  • Impotentsus
  • Närvilisus
  • Helista kõrvadele
  • Ninaverejooks (ninaverejooks)
  • Hematuria (veri uriinis)
  • Higistamine
  • Iiveldus (iiveldus)
  • Oksendamine

Sümptomid, mis esinevad peamiselt raske hüpertensiooni või pikaajalise elundikahjustusega:

  • Peavalu (esinevad peamiselt hommikul).
  • Nägemishäired
  • Hingeldus (hingeldus)
  • Stenokardia (survetunne rinnus, südamevalu)
  • Krambid, halvatusnähud
  • Noktuaria - urineerimine öösel
  • Oliguuria - vähenenud uriini kogus.
  • Polüuuria - suurenenud uriini kogus

Haigusteta hüpertensiivsete kriiside ambulatoorne versus statsionaarne ravi (hüpertensiivne kiireloomulisus / oht)

Uuringu põhjendus: ligi 60,000 XNUMX hüpertensiivse kiireloomulisusega patsiendi kuue kuu andmete retrospektiivne analüüs. MACE (peamine kardiovaskulaarne veresoonte sündmus; kombineeritud kliiniliste lõpp-punktide - südame surm, müokardiinfarkt - esinemissagedus (süda rünnak) [Q-laine ja mitte-Q-laine]) määrad näitasid, et esialgne haiglaravi ei olnud seotud parema tulemusega võrreldes identsete riskiprofiilidega ambulatoorsete patsientidega, kes said ainult ambulatoorset abi: MACE määrad ei erinenud oluliselt: esimeses 7 päeva (0 vs 2), 8. ja 30. päeva vahel (0 vs 2) ja esimese kuue kuu jooksul (8 vs 4).

Hüpertensiivne kriis

Hüpertensiivne kriis > 180/120 mmHg
Hüpertensiivne hädaolukord > 230/120 m mgg või mis tahes kõrgendatud väärtus koos eluohtlike elundikahjustustega
Pahaloomuline hüpertensioon Diastoolne veri rõhk> 120 mmHg *.

* Kaotatud päeva-öö rütm, hüpertensiivne retinopaatia (veri võrkkesta haigus) ja neerupuudulikkuse areng (neer nõrkus).

Võimalikud sümptomid:

  • Iiveldus (iiveldus) /oksendamine.
  • Tsefalgia (peavalu)
  • Vertiigo (pearinglus)
  • Hingeldus
  • Rindkere ebamugavustunne (müokardi isheemia tunnuseks /angiin pectoris (rind tihedus, süda valu) Või aordi dissektsioon/ aordi seina kihtide äge lõhenemine (dissektsioon) tuiksoon)).
  • Neuroloogilised sümptomid (erutus / haige agitatsioon, mille käigus toimub patsiendi vägivaldseid ja kiirustavaid liigutusi, teadvuse hägustumine, nägemishäired jne).

Võib tekkida järgmine äge eluohtlik olukord: hüpertensiivne entsefalopaatia (koljusisese rõhu tõus (koljusisene rõhk) koos järjestikuste koljusisese rõhu tunnustega), kopsu turse (kogunemine vesi kopsudes) Või aordi dissektsioon.