Hepatiit B edastatakse hepatiit B viirus, mis põhjustab maksa põletik. Haigus levib tavaliselt seksuaalse või veri kontakt. Haigus on progresseerumisel sümptomite järgi harva märgatav.
Mis on B-hepatiidi viirus?
Hepatiit B on an maksa põletik põhjustatud hepatiidi B viirus. Enamikul patsientidest võib täheldada haiguse ägedat kulgu, mis paraneb iseenesest. Lisaks tõsised ilmingud, näiteks maks vähk, seedetrakti verejooks or maks maksatsirroos, ei saa välistada. Haigus võib olla krooniline või äge. Maks põletikud on põhjustatud maksarakkude kahjustusest. Need võivad piirata elundi tööd. B-hepatiidi on üks levinumaid nakkushaigused. Öeldakse, et kogu maailmas on nakatunud iga kolmas inimene. Ajal edastamise tõttu rasedus, on nakkusoht mõnes piirkonnas eriti kõrge. Ravimata jätmisel võivad a hepatiit B nakkus on eriti asjakohased. Nakkuse vältimiseks võib vaktsineerimist kaaluda enne kaugreise. Üksikut B-hepatiidi virioni kaitseb konkreetne ümbris. See sisaldab erinevaid valgudnagu membraanvalk ja Pre-S1 valk. Pre-S1 valk võimaldab viirusel siseneda peremeesrakku. Üldiselt on B-hepatiidi viirus üks väiksemaid viirused läbimõõduga 42 nm.
Esinemine, levik ja omadused
B-hepatiit on levinud kogu maailmas ja seeläbi kujutab see endast pikemaajaliste reiside ajal arvestatavat haiguste riski. Piirkondlikult registreeritakse enamik haigusjuhte nii Aafrikas kui ka Ida-Aasias. Kroonilist B-hepatiiti võib lokaliseerida Amazonase lähedal ning Ida- ja Kesk-Euroopas. Ekspertide sõnul on aastal kuni 20 protsenti elanikkonnast Hiina arvatakse, et Kesk-Aafrika põeb B-hepatiiti, vähem kui üks protsent Lääne-Euroopa ja Põhja-Ameerika riikides. Üks kolmandik kogu maailma elanikkonnast on põdenud B-hepatiidi nakkust. Ägeda või kroonilise B-hepatiidi nakkuse tagajärjel sureb igal aastal 780,000 XNUMX inimest. Viirus levib kõigiga kokkupuutel kehavedelikud nagu sperma, sülg ja veri. Seega kujutavad haigestunud isikud, kes pole oma haigusest teadlikud, erilist nakatumisohtu. Mõnes piirkonnas levib viirus meditsiinilise ravi käigus ka saastunud materjali kaudu. Väidetavalt on viirus 50–100 korda nakkavam kui see, mis viib HIV-i. B-hepatiit viirused on ainult umbes 3000 alused, muutes need inimese genoomist miljon korda väiksemaks. Hoolimata ebatavalisest suurusest ja kujust suudab viirus tõhusalt levida. Ainult neljast geenist võib see toota seitset valgud, mis omakorda võib olla erineva struktuuriga. B-hepatiidi viirus toodab viiruse RNA-st DNA koopia ja transpordib selle rakust välja pakitud virioonidena. Saadud ümbris kaitseb viiruse genoomi kahjustuste eest ja aitab kaasa viiruse transpordile peremeesorganismis.
Haigused ja terviseseisundid
B-hepatiiti põhjustab B-hepatiidi viirus. See on kaheahelalise DNA-ga viirus. Inimesed on ainus võimalik peremees. Sest eriti suur osa viirused on leitud veri, seda peetakse eriti nakkavaks. Nakatumiseks piisab isegi veretilkadest. Teistes kehavedelikud, näiteks sperma või sülg, kontsentratsioon viirus osutub madalamaks. B-hepatiidi viiruse peiteaeg on üks kuni kuus kuud. Inkubatsiooniperiood on aeg, kuni esimesed sümptomid ilmnevad pärast nakatumist. Üldiselt on B-hepatiidi haiguse kulg väga erinev. Kolmandikul kõigist patsientidest pole mingeid sümptomeid üldse märgata. Sel põhjusel ei tunnustata seda haigust ja haigestunud isikud kujutavad endast erilist ohtu tervislikele inimestele. Kui sümptomid ilmnevad, on need üha üldisemad haigusnähud, mida ei saa alati kohe omistada. Kannatanud kaebavad väsimus, peavalu, isukaotus, kaalukaotus, väsimus, lihaste ja liigeste kaebused ning palavikKui maksarakud on kahjustatud, võivad ilmneda muud sümptomid: uriini tumenemine, väljaheite hele värvus, nahk ja silmad. Need viitavad konkreetselt alusvarale kollatõbi. Kui haigus jääb ravimata, võivad tekkida tõsised hilised mõjud. Kahtluse korral on soovitatav pöörduda arsti poole. Kui raske on B-hepatiidi haigus, sõltub erinevatest teguritest. Nende hulka kuuluvad eelkõige patsiendi vanus ja üldine seisund tervis. Täiskasvanutel paraneb haigus sageli iseenesest ja selle üldine kulg on soodne. Väikesed lapsed ja nõrgenenud immuunsusega inimesed kannatavad seevastu ägeda haiguse krooniliseks muutumise all. Krooniline B-hepatiit põhjustab asjaolu, et haigestunud isikud on teatud tingimustel püsivalt nakkavad. See seisund ei avaldu alati vastavate sümptomite kaudu. Lisaks maksa väärtused on püsivalt kõrgendatud ja võivad olla tõsised tagajärjed. Nende hulka kuuluvad näiteks maksatsirroos ja maks vähk. Maksatsirroos on maksahaiguse viimane etapp, mis on elundi struktuuri hävitanud. Kude kõveneb, kahaneb ja muutub üha armilisemaks. Maksa funktsioon väheneb veelgi, mis võib viima eluohtlike sümptomiteni. Erinevad meditsiinilised lähenemisviisid võivad parandada seisund maksa. Kaugelearenenud maksatsirroosi korral on maksa siirdamine on sageli ainus võimalus. Maksa puhul vähkmäärab patsiendi prognoosi eelkõige diagnoosi ajastus. Mida varem kasvaja avastatakse, seda suurem on ellujäämise võimalus. Kui operatsioon on vajalik, on tõenäosus üle elada rohkem kui esimesed viis aastat 20–50 protsenti. Kuid, maksavähk avastatakse paljudel patsientidel hilja. Sageli ei ole ravi siis enam võimalik, kuna kasvaja on juba metastaseerunud. Seetõttu võivad B-hepatiidil olla tõsised tagajärjed. Vaktsineerimine hoiab tõhusalt ära nakkuse. Toimeainet manustatakse kahel korral, iga kahe nädala tagant, ja see on tavaliselt hästi talutav. Pikaajaliseks kaitseks soovitatakse kuue kuu pärast kolmandat vaktsineerimist. On võimalik lasta lapsi vaktsineerida imikutena. Vaktsineerimine on oluline ka riskirühmade jaoks. Nende hulka kuuluvad nõrgenenud immuunsusega inimesed, näiteks HIV-nakatunud isikud, samuti inimesed, kellel on ametist tulenevalt suurem nakkusoht.
