suhkurtõbi

Suhkur, diabeet, täiskasvanute diabeet, I, II tüüp, rasedusdiabeet. Sõnasõnaline tõlge: "mesi-magus vool ”.

Definitsioon: diabeet

Diabeet suhkruhaigus, rahvapäraselt tuntud kui diabeet (diabeet), on krooniline ainevahetushaigus, mille põhjustab absoluutne või suhteline puudus insuliin. Selle haiguse tunnuseks on veri suhkru tase (hüperglükeemia) ja uriinisuhkur. Põhjuseks on hormooni ebapiisav toime insuliin kohta maks inimkeha rakud, lihasrakud ja rasvarakud.

Diabeet suhkurtõbi on sisehaiguste üks olulisemaid haigusi. Suhkurtõbi jaguneb II tüüpi diabeet ja diabeedi tüüp 2. I tüüpi diabeedi korral beetarakud kõhunääre hävivad ja seega ei tööta enam, st nad ei tooda enam insuliin.

Rakusurma, tavaliselt rakkude arvu vähendatakse vähem kui 10% -ni tegelikust rakupopulatsioonist, põhjustab autoimmuunhaigus ja see põhjustab absoluutse insuliinipuuduse. I tüüpi diabeet võib esineda igas vanuses, kuid eriti lastel ja noorukitel, ning see moodustab 1–5% diabeetikute koguarvust. 7% -l patsientidest esineb teatud geneetilisi omadusi, mis annavad alust arvata, et diabeedihaiguseks on pärilik eelsoodumus.

75% juhtudest kolm erinevat saarerakku autoantikehade (IAA, GADA, IA-A) saab tuvastada veri patsientidest. Need antikehade, mida toodab keha ise, kuid on suunatud keha enda struktuuride (autoimmuunhaigus) vastu, viitavad suhkruhaigusele/diabeedile. Kui kaheaastaselt on kaks või kõik kolm saarerakku antikehade on juba olemas, tuleb eeldada, et lapsel tekib haigus enne 10. eluaastat.

Laiemas mõttes on see ka reumaatiliste vormide, näiteks reumatoidartriidi haigus artriit. Vanus, mil I tüüpi suhkurtõbi esineb peamiselt, on vanuses 1 kuni 15 aastat. Patsiendid on tavaliselt normaalse kehakaaluga ja neil ei ole stabiilne metaboolne seisund.

Absoluutse insuliinipuuduse tõttu algab haigus kiiresti, kui enam kui 80% saarerakkudest on hävitatud. Stressisituatsioonid viivad sageli haiguse esmaste ilminguteni. Kui üks lapse vanematest põeb I tüüpi suhkurtõbe, on 1–2.5% risk, et lapsel on ka diabeet.

Kui seevastu on mõlemad vanemad haigestunud, on risk haigestuda ka lastesse 20%. Suhkurtõve ravi insuliiniga on I tüüpi diabeedi korral hädavajalik, sest organismi enda tootmine ebaõnnestub ja hormoon tuleb asendada, st väljastpoolt tarnida. Lisateave I tüüpi suhkurtõve kohta suhkurtõbi tüüp 2, tuntud ka kui täiskasvanute diabeet, on insuliini suhteline puudus.

Suhkru ainevahetuse häiretel on kaks põhjust: insuliini vabanemine (sekretsioon) kõhunääre on häiritud või väheneb insuliini toime elunditele. Seda nimetatakse insuliiniresistentsus, mis põhineb retseptori defektidel (retseptor = rakule iseloomulik pindmine retseptor, mille kaudu teave, nt hormooni kaudu, jõuab raku sisemusse), või häiritud signaaliülekanne rakus. Enamik II tüüpi suhkurtõbe areneb tänu metaboolne sündroom (nimetatakse ka jõukuse haiguseks): Paljudel diabeediga patsientidel on sageli järgmised 4 riskitegurit: Alatoitumine koos ülekaaluline ja vähene liikumine on otsustavad tegurid suhkurtõbi tüüp 2.

Liigne toitumine põhjustab kõrge insuliinitaseme veri, kuna insuliin on vajalik imendunud glükoosi transportimiseks rakkudesse, kus toimub suhkru kasutamine ja energia tootmine. Pärast selliseid aastaid kestnud stressi insuliini tootvatele rakkudele võib insuliini tootmine ammenduda ja lõpuks võib absoluutse insuliinipuuduse tõttu tekkida insuliinist sõltuv diabeet, st insuliini tuleb varustada väljastpoolt. Ainult suukaudsed diabeedivastased ravimid ei ole haiguse selles faasis enam piisavalt tõhusad.

Suurenenud insuliinivajaduse nõiaringi saab katkestada füüsiline aktiivsus ja muutused dieet, sest nendes tingimustes langeb insuliini tase ja seega suureneb rakkude insuliinitundlikkus uuesti. Patsiendid, kellel on suhkurtõbi tüüp 2 sageli ülekaaluline ja nad on valdavalt vanemad kui 40 aastat. Aeglaselt ja üsna salakavalalt tekkivat haigust märgatakse sageli alles mõne aja pärast, tavaliselt siis, kui rutiinse kontrolli või diabeedi hilisemate tagajärgede korral tuvastatakse kõrgenenud vere- ja uriinisuhkru tase. (diabeet) ja põhjustavad diagnoosi (nt polüneuropaatia, diabeetiline nefropaatia-retinopaatia jne). Selles diabeedi vormis on ka põhjuslikke geneetilisi komponente.

II tüüpi diabeedi tekke risk on kuni 2% lastel, kellel on üks haige vanem. Ravi insuliiniga ei ole absoluutselt vajalik, kuid seda tuleb alustada siis, kui insuliinivarud on ammendunud ja see muutub dieet üksi ja ravi suukaudsete diabeedivastaste ravimitega ei anna enam mingit mõju. Lisateave II tüüpi suhkurtõve kohta Pärast selliseid aastaid kestnud stressi insuliini tootvatele rakkudele võib insuliini tootmine ammenduda ja lõpuks võib absoluutse insuliinipuuduse tõttu tekkida insuliinsõltuv diabeet, st insuliini tuleb väljast väljast väljastada.

Ainult suukaudsed diabeedivastased ravimid ei ole haiguse selles faasis enam piisavalt tõhusad. Suurenenud insuliinivajaduse nõiaringi saab katkestada füüsiline aktiivsus ja muutused dieet, sest nendes tingimustes langeb insuliini tase ja seega suureneb rakkude insuliinitundlikkus uuesti. II tüüpi diabeediga patsiendid on sageli ülekaaluline ja nad on valdavalt vanemad kui 40 aastat.

Haiguse algust, mis toimub aeglaselt ja üsna salakavalalt, märgatakse sageli alles mõne aja pärast, tavaliselt siis, kui rutiinse kontrolli käigus avastatakse kõrgenenud vere- ja uriinisuhkru tase või tekivad diabeedi (diabeedi) hilisemad tagajärjed. diagnoos (nt polüneuropaatia, diabeetiline nefropaatia-retinopaatia jne). Selles diabeedi vormis on ka põhjuslikke geneetilisi komponente. II tüüpi diabeedi tekke risk on kuni 2% lastel, kellel on üks haige vanem. Ravi insuliiniga ei ole absoluutselt vajalik, kuid seda tuleb alustada siis, kui insuliinivarud on ammendunud ja ainult dieedi muutmine ja ravi suukaudsete diabeedivastaste ravimitega ei avalda enam mingit mõju. Lisateave II tüüpi diabeedi kohta

  • Ülekaalulisus, kus keharasv on ülekaalus kõhul
  • Vere rasva- ja kolesteroolitaseme tõus (hüperlipideemia-hüperkolesteroleemia)
  • Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)
  • Glükoositaluvuse häire (diabeet)