Diagnoos | Operatsioonijärgne aneemia

Diagnoos

Diagnoos aneemia saab teha pärast a veri proov ja järgnev kontroll vereanalüüs. Arst pöörab erilist tähelepanu hemoglobiini väärtusele (vt ülal), hematokriti väärtusele (vt eespool) ja punaste punaste koguarvule veri rakke. A abil füüsiline läbivaatus, saab arst kindlaks teha tüüpilised sümptomid aneemia nagu limaskestade kahvatus või silmalau korts.

Ravi

Kui intraoperatiivselt tekib tõsine äge verejooks, tuleb patsienti ravida veri vereülekanded, et tagada kõigi elundite hapnikuvarustus. Võõra vere manustamine operatsiooni ajal ei mõjuta operatsioonijärgset esinemist aneemia. Kui aneemia tekib pärast operatsiooni, saab vereloomet stimuleerida toetava raviga.

Raua ja erütropoetiini manustamine on võimalik. Teoreetilise üldise rauavajaduse saab arvutada lihtsa valemi abil: rauavajadus = 150 × (hemoglobiin hemoglobiini sihtväärtus algväärtus) Rauda võib manustada tablettide, intramuskulaarsete süstide või intravenoossete infusioonide kujul. Tablettide manustamine on odav ja lihtne protseduur, kuid sellisel viisil antud rauda ei saa soolestiku kaudu optimaalselt imenduda ja see põhjustab selliseid kõrvaltoimeid nagu: kõrvetised, oksendaminekõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhuvalu.

Rauatabletid on kõige parem võtta enne sööki, vastasel juhul väheneb raua imendumine. Must tee, kohv ja piim takistavad peaaegu täielikult raua imendumist soolestikus. Raua sahharaadi intravenoossel manustamisel lühikese infusioonina on vähe kõrvaltoimeid. Erütropoetiin on hormoon, mis stimuleerib vereloomet ja on saadaval rekombinantses vormis.

Seda kasutatakse a täiendamine kui aneemia ei reageeri või reageerib rauapreparaatide manustamisele ainult ebapiisavalt. Rauapreparaate tuleb jätkata ka erütropoetiinravi ajal, muidu rauapuudus võib tekkida suurenenud veretootmise tõttu. Erütropoetiini võib manustada ka enne ja pärast operatsiooni hemoglobiin taset, kuid erütropoetiinravi tuleb kõrgete kulude tõttu individuaalselt kohandada.

Raua asendamine võib paljudel juhtudel olla kasulik operatsioonijärgne aneemia. Üldiselt, rauapuudus on aneemia kõige levinum käivitaja, kuid on ka mitmesuguseid muid põhjuseid. Pärast operatsiooni suureneb tavaliselt organismi reaktsioonina operatsioonile põletikuliste kullerite arv.

Nende sõnumitoojate üks paljudest mõjudest on see, et raua imendumine toidust soolte kaudu väheneb. Eriti neil patsientidel, kellel on enne operatsiooni juba piiriga täidetud rauavarud, võib see vallanduda operatsioonijärgne aneemia. Lisaks kaotab keha operatsiooni käigus verekaotusega täiendavat rauda.

Arst saab kindlaks teha, kas rauapuudus on selle põhjus operatsioonijärgne aneemia raua säilitamise spetsiaalsete vereväärtuste määramise abil valgud. Kui tulemused näitavad rauapuudust, on näidustatud ajutine raua asendamine. Kui põhjus on erinev, pole see siiski asjakohane ja võib-olla on vaja muid meetmeid. Igal juhul peaks arst kontrollima teie seisundit vereanalüüs ja muud asjakohased väärtused ravi käigus.