Määratlus
Operatsioonijärgne aneemia on aneemia ilming, mida märgatakse varsti pärast operatsiooni. Üldiselt räägitakse aneemia kui hemoglobiin Meeste tase langeb alla 14g / dl. Naistel hemoglobiin väärtus ei tohiks langeda alla 12g / dl.
Teine parameeter diagnoosimiseks aneemia on hematokrit väärtus, mis näitab punase osakaalu veri rakud kogu vere mahus. Meestel peaks see olema 40–54% ja naistel 37–47%. Kirurgiline sekkumine võib süvendada olemasolevat sümptomiteta aneemiat, kuna verejooks tekib operatsiooni ja sagedase diagnostika ajal veri operatsiooni ettevalmistamiseks võivad proovid olla vajalikud.
Operatsioon on koormus inimkehale, tekitatud stress võib põhjustada häireid veri moodustumist ja võib põhjustada ka operatsioonijärgset aneemiat ilma operatsioonieelse aneemiata patsientidel. Operatsioonist põhjustatud vigastused põhjustavad põletikku vahendavate messenger-ainete vabanemist ja põhjustavad seega põletikulaadset reaktsiooni. Vabanenud messenger-aineid tuntakse ka kui ägedat faasi valgud ja hõlmavad näiteks põletikuparameetrit CRP (C-reaktiivne valk), mis on ka üldpopulatsioonis hästi tuntud.
Need põletikulised käskjalad aeglustavad punaste vereliblede eelkäijate rakkude tootmist (erütrotsüüdid), pidurdades erütropoetiini tootmist. Erütropoetiin on hormoon, mida toodetakse peamiselt neer ja soodustab vere moodustumist. Lisaks vähendavad põletikulised käskjalad raua imendumist soolestikus.
Hapnikku transportiva molekuli tootmine punastel verelibledel, hemoglobiin, nõuab rauda. Vähenenud raua imendumine võib seega viia rauapuudus ja seega aneemiale kas tühjade rauavarude tõttu juba enne operatsiooni või pikaajalise imendumise häirega soolestikus. Mida ulatuslikum on operatsioon, seda rohkem vabastatakse põletikulisi sõnumitoojaid. Seetõttu põhjustab suurem operatsioon tavaliselt raskemat operatsioonijärgset aneemiat kui väike operatsioon.
Sümptomid ja tüsistused
Operatsioonijärgse aneemia sümptomid sarnanevad aneemia sümptomitega, mida operatsiooni ajal ei diagnoositud. Nõrkus, väsimus, õhupuudus, unehäired ja valu sarnane a süda rünnak (angiin pectoris) on nende hulgas. Pärast operatsiooni on aneemiaga patsientidel raskem taastuda ja mõistliku aja jooksul jalule tõusta.
Mida suurem on aneemia ulatus, seda kauem võtab organism enda taastootmiseks aega. Raske operatsioonijärgne aneemia on seotud suurema haiguse ja surmaga. Ajutine, kerge operatsioonijärgne aneemia, mis ei mõjuta verevoolu ja vereringet, ei suurenda haigusi ega suremust.
