CT diagnoos
Diagnoosimiseks ja eriti operatsioonieelseks pildistamiseks mastoidiit a CT on valitud kolju tööriist. Võrreldes tavapäraste röntgenikiiretega pakub CT ravi korral mitmeid eeliseid mastoidiit. Ohtlikud koljusisesed komplikatsioonid, mis tekivad siis, kui põletik tungib läbi kolju, saab välistada.
Kõigi külgnevate struktuuride pildistamise abil saab kirurg olulist teavet parima tegutsemisviisi kohta, kui operatsioon peaks olema vajalik. Ägedas mastoidiit, tunduvad mastoidrakud mädase põletikulise protsessi tõttu hägused. Kui põletik ründab luud, hävivad peened vaheseinad, mis jagavad mastoidprotsessi üksikuid väikeseid kambreid. Seda saab hõlpsasti visualiseerida ka CT-l ja seda nimetatakse luude liitmiseks. Seevastu roomava kroonilise mastoidiidi diagnoosimine on palju raskem.
Diagnoos MRT
Lisaks CT-le on MRT-ga saadaval veel üks pildistamise vorm. Kuid kuna see meetod on tahke koe, näiteks luu, pildistamisel selle töörežiimi tõttu madalam kui CT, kasutatakse seda harva spetsiaalselt mastoidiidi välistamiseks. Sellest hoolimata võib juhtuda, et MRI tehakse selliste sümptomite tõttu nagu peavalu, sel juhul tuvastatakse mastoidiit.
Peamine näidustus on vedeliku suurenenud kogunemine mastoidrakkudes. Kuid see ei ole veel piisav kui selge tõend mastoidiidi kohta. Täiendavateks näidustusteks on näiteks limaskest või nähtavad vooluhäired mastoidõõnsustes.
Ravi mastoidiit
Põletikust põhjustatud luu sulamine õhuga täidetud süsteemis keskkõrva muudab vajalikuks kohese kirurgilise ravi ja seda ei saa ravida ainult ravimitega. See hõlmab põletikuliste rakkude eemaldamist ja ühendusega avatuse tagamist keskkõrva.
töö
Kui mastoidiit on juba kaugele arenenud, manustatakse antibiootikumid ja avamine kuulmekile raviks enam ei piisa. Sellisel juhul ravitakse mastoidiiti kirurgiliselt. See hõlmab luu avamist kõrva taga üldanesteesia nakatunud piirkondade eemaldamiseks ja mädase põletiku puhastamiseks.
. mäda juhitakse läbi õhukeste torude, nn drenaažide. Eristatakse lihtsat või radikaalset mastoidektoomiat. Lihtsa mastoidektoomia korral eemaldatakse ainult kahjustatud luu osa, samas kui ümbritsevad struktuurid jäävad puutumatuks.
Tõsise mädase mastoidiidi korral ei pruugi see protseduur üksi olla piisav. Sellisel juhul teeb kirurg radikaalse mastoidektoomia. Lisaks mastoidile on trummikoopa osad ja välimine tagumine sein kuulmiskanal eemaldatakse.
See loob suurema õõnsuse, mis on ühendatud välimisega kuulmiskanal, mida kirurg saab hõlpsamini puhastada. Kuid kuna keskkõrva tavaliselt tuleb ka eemaldada, see võib põhjustada tõsiseid kuulmiskaotus kahjustatud poolel. Tänu kaasaegsetele kirurgilistele meetoditele on teatud juhtudel võimalik säilitada normaalne kuulmisfunktsioon, isegi radikaalse mastoidiidi korral.
Sõltumata vajalikust kirurgilisest tehnikast, täiendav statsionaarne ravi antibiootikumid tehakse alati. See aitab tappa kõiki bakterid kehas endiselt olemas. Mastoidektoomia tehakse haiglas alati statsionaarselt.
Kuigi tegelik operatsioon kestab tavaliselt suhteliselt lühikese aja ja viib kiiresti paranemiseni, on operatsioonijärgse ravi tõttu vaja haiglas viibida umbes nädal. antibiootikumid. Antibiootikume manustatakse tavaliselt venoosse juurdepääsu kaudu ja kõigi surmamiseks tuleb neid annustada tugevalt bakterid endiselt kohal. Väikese suuruse tõttu paraneb kirurgiline haav tavaliselt väga kiiresti. Haiglast välja lastuna on enamikul patsientidest juba sümptomid puudunud.
