Diagnoos | Scapholunar dissociationSLD

Diagnoos

Esimene meede on uuringu kliiniline läbivaatus ranne. Selleks, et teha kindlaks, kas SLD-d saab kindlalt diagnoosida, peaksid olema spetsiaalsed testid (Watsoni nihketest). Täiendava meetmena röntgen Euroopa ranne esitatakse kahes lennukis.

Kolmas aste scapholunar dissotsiatsioonSLD saab diagnoosida pikema vahemaa vahel scaphoid ja Kuu luu (> 2 mm). Diagnoosi kinnitamiseks võib kaasasündinud variantide välistamiseks teha ka vastaskülje. Esimese ja teise astme vigastusi saab tuvastada ainult MRI (magnetresonantstomograafia) abil.

Ravi

Skafolunaarse dissotsiatsiooni ravis on saadaval konservatiivsed ja kirurgilised protseduurid. Konservatiivset ravi kasutatakse kergemate vigastuste korral. See hõlmab luud anatoomilises asendis koos järgneva 6-nädalase immobiliseerimisega aastal krohv või ranne sidemega.

Selle aja jooksul peaks SL-sideme uuesti kinnituma ja stabiilselt paranema. Valuvaigistid võib selle aja jooksul vastavalt vajadusele lisaks võtta. Kirurgiliseks raviks on saadaval nii minimaalselt invasiivsed kui ka avatud operatsioonid.

Artroskoopia saab kasutada väikeste tükkide eemaldamiseks kõhr ja sidemed, mis põhjustavad valu randmes. Esimeste nädalate jooksul pärast vigastust võib proovida õmmelda SL sidet. Seejärel saab anatoomiliste tingimuste taastamiseks teha sidemete plastikuid, sidemete siirdamist või muid protseduure.

Kuid need toimingud lubavad ainult madalat edukust. Viimane ravimeetod algajatele või edasijõudnutele kõhr karp karmistub. Kuigi see piirab veidi liigese liikuvust, jääb randmeosa valutuks ja stabiilseks.

Paranemisaeg

Nii konservatiivse kui ka kirurgilise teraapia paranemine võtab mitu nädalat. Konservatiivse teraapia korral tuleb randme immobiliseerida ja immobiliseerida umbes 6 nädalat, kasutades krohv valatud või sidemega. Pärast SL-riba kirurgilist õmblemist või muude kaasnevate vigastuste ravimist on ka 6-nädalane armuaeg. Isegi pärast seda perioodi peaks randme koormust uuesti aeglaselt suurendama. Täieliku liikuvuse saab saavutada aeglaselt ainult passiivsete ja aktiivsete liikumisharjutuste abil. Reeglina saavutab randme täieliku stabiilsuse ja liikuvuse umbes 12 nädala pärast.