Infusioon: ravi, mõju ja riskid

Infusioon on haldamine vedelik inimkehasse, möödudes seedetraktist (“parenteraalselt”), tavaliselt a vein. Infusioonile juurdepääsu viis valitakse kas seetõttu, et kõnealust ainet ei saa muul viisil manustada, või patsienti mõjutavate tegurite, näiteks düsfaagia tõttu.

Mis on infusioon?

Infusioon on haldamine vedelik inimkehasse, möödudes seedetraktist (“parenteraalselt”), tavaliselt a vein. Väidetavalt toimub infusioon, kui sünnitus on pikenenud. Patsiendi istumise või lamamise ajal manustatakse ainet kas raskusjõu abil infusioonipudeli või mehaanilise infusioonipumba abil. Seda tuleb eristada süstist, kus toimeaine viiakse patsiendi kehasse lühikese aja jooksul, näiteks lihasjõu abil läbi süstlasüstla kolbi. Intravenoosne juurdepääs on valitud peamiselt infusioonid, st vedelik sisestatakse otse a vein. Muud ühised juurdepääsuteed hõlmavad subkutaanset ( nahk) või intraosseous (luu medullaarõõnde) infusioon.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Vedelike infusioon on vajalik, kui absorptsioon seedetrakti kaudu ei ole võimalik. Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et kõnealune aine ei ole põhimõtteliselt sobiv absorptsioon limaskesta kaudu. Teine põhjus võib olla see, et kõnealune patsient ei saa oma haiguse tõttu tarvitada ravimit, mida põhimõtteliselt võiks ka see tee alla neelata. Infusiooniks on kõige sagedamini kasutatav intravenoosne viis, mille käigus vedelik viiakse veeni, mille kaudu see liigub veeni. süda ja sealt läbi kogu keha. Infusiooni võib manustada kas läbi metallkanüüli või läbi painduva venoosse kanüüli, mis on sisestatud pindmisesse veeni, tavaliselt kätte või käsivarre. Kui ravimid manustatakse nii, et need pindmised veenid kergesti ärritavad, või kui sobivat veeni ei õnnestu leida, võib infusiooni teha ühte kaelAll kaelarihmvõi kubemes. Seda nimetatakse siis a tsentraalne veenikateeter (CVC). Erivorm on sadamakateeter, milles toru sisestatakse kirurgiliselt tsentraalsesse veeni ja ühendatakse kambriga, mis implanteeritakse nahk. Kõrval augustamine the,en nahk ja selles kambris oleva membraani spetsiaalse nõelaga saab patsienti hõlpsasti uuesti ja uuesti infundeerida tsentraalse venoosse juurdepääsu kaudu. Sellist pordikateetrit kasutatakse sageli näiteks infusiooni jaoks keemiaravi ravimid patsientidel, kellel on vähk. Mõnel eesmärgil, näiteks vedelike infundeerimiseks patsientidel, kes ei saa piisavalt juua, võib valida ka nahaaluse infusioonitee. Sellisel juhul sisestatakse anumasse peen nõel rasvkude naha alla. Selle meetodi eeliseks on see, et veeni pole vaja leida. Puuduseks on see, et vedelik imendub naha alla aeglaselt rasvkude veresoonte süsteemi ja et mõned ravimid ei sobi sellise nahaaluse infusiooni jaoks. Hädaolukordades, kui parenteraalne ravim haldamine vajalik, kuid veeni ei leita, võib manustada ka intraosseous infusiooni, mille jaoks sisestatakse tugev nõel luuüdi õõnsus näiteks alumisest jalg luu.

Riskid ja ohud

Infusiooniga kaasnevad mitmed riskid. Kui õhk satub kogemata veresoonte süsteemi, võib see juhtuda viima eluohtlikku õhku emboolia. Samuti on oht, kui sel viisil manustatakse vedelikke, mis ei sobi intravenoosseks infusiooniks. Lõpuks võib iga kehasse sattunud aine vallandada allergia, mis võib olla eriti väljendunud parenteraalse infusiooni korral. Kui juurdepääs libiseb veenist välja, võib infusioon veeni asemel siseneda ümbritsevasse koesse, mis võib viima kuni pehmete kudede tõsise kahjustuseni mõnede ravimitega. Lõpuks võivad juurdepääsu tekkimisel tekkida tüsistused. Näiteks on CVC infusiooniks asetamise tüüpiline komplikatsioon kops alates punktsioon nõel, mida saab viima kopsu kollapsini (“pneumotooraks").