Diagnoos
Valikmeetod diagnoosimiseks perikardi efusioon is ultraheli diagnostika (sonograafia), milles vesi perikard saab visualiseerida. Arvutitomograafiat (CT) saab kasutada ka vedeliku visualiseerimiseks nende kahe vahel perikard kihid. Pärast vee kogunemise visuaalset kinnitamist võetakse vedelik tavaliselt perikardiõõnes (punktsioon) selle uurimiseks võimalike patogeenide suhtes või vähk rakke. Vedeliku kuhjumist võib märgata ka EKG-s ja mõjutatud isikud näitavad EKG registreerimisel sageli lööbe vähenemist.
Tüsistused
Kardetud vee kogunemise tüsistus perikard on nn perikardi tampoon. See on massiivne funktsionaalne häire süda, mis on põhjustatud väga tugevast vedeliku kogunemisest perikardis. The süda on siis vaevu võimeline korralikult pumpama, vatsakesed on vaevalt täidetud veri ja verevarustus süda on vaevu tagatud kokkusurumisega. Äärmuslikel juhtudel võib see põhjustada isegi eluohtlikke olukordi, kui sellest ei piisa veri saab keha varustamiseks südamest välja heita.
Ravi
Teraapia perikardi efusioon võib olla väga varieeruv ja sõltub suuresti selle põhjustest. Väikesed vedeliku kogunemised perikardis ei vaja tavaliselt ravi, suuremad tuleks tüsistuste vältimiseks punktsioonide abil leevendada. Selle protseduuri korral sisestab raviarst nõela rind EKG kontrolli all ja viib selle perikardi, kus see seejärel kanüüli kaudu südamepaunast välja tõmmatakse.
Kui aga vedeliku kogus on nii suur, et seda pole lihtne eemaldada punktsioon, on võimalik ka südamepauna drenaaž paigutada perikardi, mis seejärel voolab vedelikku pidevalt läbi mingi kateetri. Kui perikardi efusioon on nakkav, on selle manustamine antibiootikumid või põletikuvastane valuvaigistid on sageli näidatud. Kui aga konservatiivset ravi pole näidustatud või kui tekivad korduvad efusioonid, võib sageli leevendust pakkuda ainult kirurgiline sekkumine: see hõlmab perikardis mingi väikese augu või akna lõikamist (perikardi tühjendamine), mille kaudu akumuleerunud vedelik pääseb.
Perikardi täielik eemaldamine (perikardiotsentees) võib olla vajalik ainult väga harvadel juhtudel. Kui perikardis on vett, võib see väga kiiresti põhjustada tõsiseid tüsistusi. Näiteks südame kitsenemine toob kaasa funktsiooni kaotuse oluliselt vähenenud kogusega veri ringlusse pumbatakse.
Mõnikord piisab veepeetuse põhjuse ravimisel konservatiivsest (ootamise ja vaatamise) ravist. Sageli aga a punktsioon on vajalik. Selle protseduuri käigus saab vett perikardist välja juhtida.
Enamikul juhtudel kasutatakse perikardi vedelikku ka edasiste uuringute jaoks. Torkamine viiakse tavaliselt läbi ultraheli pika nõela või süstlaga. Süstlaga saab vedelikku koguda otse, et seda saaks kasutada edasiseks diagnostiliseks otstarbeks.
