Kestus
Vees kogunemise kõige levinumate põhjuste hulgas perikard on mitmesugused nakkushaigused, näiteks Tuberkuloosi, difteeria, Coxsackie viirused, HIV või herpes. Kuid sageli esinevad autoimmuunhaigused, näiteks reumatoidsed artriit or erütematoosne luupus, võib ka põhjustada perikardi efusioon. Muud vallandajad võivad olla metaboolsed haigused (nt ureemia), pahaloomulised kasvajad või metastaasid, traumad või a süda rünnak
Harva on meditsiiniline sekkumine süda võib viia ka veekogusse perikardnt pärast operatsiooni, südamestimulaator implantatsioon või pärast seda kiiritusravi aasta rind piirkonnas. Kuni 30% inimestest on vesi perikard järgides a süda rünnak. Niikaua kui see ei tekita täiendavat ebamugavust, ei mõjuta see paranemisprotsessi ega vaja ravi.
Kuid vett võib põhjustada ka perikardi autoimmuunne põletik. Lisaks vedeliku kogunemisele palavik ja valu rinnus võib juhtuda. Seda kliinilist pilti nimetatakse siis Dressleri sündroomiks.
Põletik areneb tavaliselt teisel kuni kolmandal nädalal pärast südameatakk, kuid võib esineda ka päevi kuni nädalaid pärast südameatakk. Väga harvadel juhtudel võib perikardi vesi takistada südame laienemist ja seeläbi häirida selle pumpamise funktsiooni. Sellisel juhul on vaja vedelik tühjendada.
Vedeliku kogunemine, eriti veri, perikardis, on südameoperatsioonide tavaline kõrvaltoime, eriti pärast möödaviikoperatsiooni. See on tavaliselt kahjutu ja enamikul juhtudel kaob see iseenesest. Harvem tekib tamponaad (rõhu tõttu tekkiv südamefunktsiooni häire), mille arst peab seejärel võimalikult kiiresti tühjendama.
Väga harva võib pärast vedeliku kogunemist südamepaunale tekkida südamestimulaator implanteerimine või stentimine. The pärgarterid võisid protseduuri ajal kahjustada ja põhjustada püsivat verejooksu. Vigastada võib ka südamelihas ise.
Eriti vanematel patsientidel võib kirurgiline tööriist kahjustada südameseina nii palju, et see rebeneb või muutub läbilaskvaks. Igal juhul on see äge hädaolukord, kuna see võib kaasa tuua perikardi tampoon. Harvadel juhtudel võib pärast südameoperatsiooni tekkida nn postkardiotoomia sündroom.
Sel juhul süda ümbris süttib füüsilise ärrituse tõttu südameoperatsiooni ajal. Selle põletikuga ei kaasne ühtegi patogeeni. Sellegipoolest lisaks perikardi veele a palavik võib tekkida.
Juhul kui kopsupõletik, põhjustab keha immuunvastus põletikulisi rakke ujuk sisse koos vedelikuga. See vedelik koguneb tavaliselt kopsudesse. Kuid rasketel juhtudel võib vedelik siseneda ka perikardi, põhjustades vee kogunemist perikardi.
Kõige tõsisem komplikatsioon on perikardi tampoon, kus perikard on nii vedelikku täis, et südamele pole piisavalt ruumi. Selle tulemuseks on pumpamise jõudluse halvenemine ja see võib viia südamepuudulikkus. vähk võib põhjustada vedeliku kogunemist keha erinevatesse õõnsustesse.
Neid nimetatakse pahaloomulisteks efusioonideks. Vedeliku kogunemise põhjused on arvukad. Ühe jaoks on kasvaja ise, näiteks lümf sõlmedes, võib põhjustada lümfi ülekoormust ja tekitada efusiooni.
Elundid nagu süda, neerud või maks on sageli kahjustatud ka kasvaja kahjuliku mõju tõttu. Selle tulemusena tasakaalustamatus veri võib tekkida veepeetus ja efusioonid paljudes kehapiirkondades, sealhulgas perikardis. Pole haruldane, et vedeliku kogunemine toimub kasvaja hävimise sekundaarse tagajärjena.
Seenhaigused, viirused or bakterid võivad areneda ka soodsalt ja viia perikardi vette. Vähid, mis põhjustavad vedeliku kogunemist eriti perikardis, on rinnavähk ja kops vähk, aga ka leukeemiad. Keemiaravi hõlmab ravimeid, mis on suunatud vähk rakkudele ja on ette nähtud nende kasvu takistamiseks ja hävitamiseks.
Manustatavad ravimid varieeruvad sõltuvalt igast tüübist vähk ja seetõttu põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Paljudel juhtudel keemiaravi võib rünnata ka keha enda rakke, mis toob kaasa palju kõrvaltoimeid. Mõned vähiravimid klassifitseeritakse ka südametoksiliseks, mis tähendab, et need ründavad südamerakke. Südamerakkude hävitamine võib põhjustada ka perikardi ohtlikku vee kogunemist.
Paljudel juhtudel ei saa täpselt kindlaks teha, kas vähk ise või keemiaravi on põhjustanud perikardi efusiooni. Kiiritusravi, teine vähiravi sammas, võib samuti südamerakke kahjustada ja põhjustada efusioone. Süda on eriti ohustatud südamekasvajate, kops kasvajad või mediastiinumi kasvajad rind süvend.
Siin võib hiline mõju ilmneda veel aastakümneid pärast vähi tekkimist. Anoreksia võib põhjustada vee kogunemist perikardi. See põhjustab harva tõsiseid tüsistusi.
Palju tõenäolisemalt väljendub see raskusastmes anoreksia, sest madalam KMI (kehamassiindeks), seda suurem on tõenäosus, et vesi akumuleerub perikardis. Kui kaal on normaliseeritud, kaob tavaliselt ka perikardi vesi. Vee kogunemine on põhjustatud südame lihasmassi vähenemisest ja rasvkude seda ümbritsevat, nii et süda jääb perikardi jaoks suhteliselt väikeseks.
Teine seletus on see, et anorektikutel on valke sageli liiga vähe veri. Valk hoiab tavaliselt vedelikku anumas. Kui valku on liiga vähe, koguneb see tõenäoliselt vedelikku kehaõõnsused.
See on ka näljaturse põhjus. Imikutel on perikardis vee kogunemine väga haruldane. Selle põhjuseks on peamiselt bakteriaalsed või viirusnakkused, aga ka efusioonid pärast südameoperatsiooni. Lootel vedeliku kogunemine ajal rasedus võib olla märk tõsistest haigustest nagu hüdrops fetaal, tõsine lootel südamerike, südamekasvajad või geneetilised haigused (trisoomia 21).
