Diagnostika
Mõned vormid juuste väljalangemineNagu ringikujuline juuste väljalangemine ja pärilik hormoonide põhjustatud juuste väljalangemine, saab sageli ära tunda pilgudiagnoosiga. Hajusa korral juuste väljalangemine või ebaselge diagnoos, juuksed, peanahk ja veri uuritakse lähemalt. Laboratoorsed testid võimaldavad hõlpsasti tuvastada kroonilist põletikku, kilpnääre düsfunktsioon, aneemia, rauapuudus või hormoonide ebakorrapärasused.
Täpne anamnees, eriti ravimite, muude krooniliste haiguste, perekonna ajaloo ja menopausi naistel on võrdselt olulised. Koorimistesti (epileerimistesti) abil saab arst kindlaks teha, kui raske on juuste väljalangemine on. Selleks tõmbab arst kergelt väikese kamba juuksed et näha, kui lihtsalt saab seda peanahast eemaldada.
. juuksed juuri saab trikhogrammi abil lähemalt uurida. See hõlmab mõnede karvade erinevate kasvufaaside mikroskoopilist uurimist. Trikogrammi loomiseks rebitakse patsiendilt kasvu suunas välja 20–50 juuksekarva.
Etapp juuksed tsükli saab seejärel mikroskoobi all määrata. Kuna iga karv läbib erinevaid faase, saab hinnata karvade osakaalu igas faasis. Tervete juuste korral peaks üle 80% juustest olema kasvufaasis ja alla 20% hülgamisfaasis.
Ülejäänud 1-3% on tavaliselt üleminekufaasis. Juuste kitkumine on uuringu jaoks hädavajalik, kuna varem langenud karvad olid ilmselgelt tagasilükkamisfaasis ja seega ei saa peanaha elutähtsate juuste kohta midagi öelda. TrichoScani abil saab määrata juuste edasisi parameetreid.
See on spetsiaalne arvutitarkvara, mis kasutab digitaalfotograafiat, et teha avaldus juuste tiheduse kohta ruutsentimeetri kohta, juuste läbimõõdu ja juuste kasvukiiruse kohta aja jooksul. See võimaldab mitte ainult hinnata praegust juuste väljalangemist selle intensiivsuses, vaid võimaldab ka järeluuringut teraapia edukuse hindamiseks. Selle uurimismeetodi korral ei pea juukseid välja tõmbama, vaid peanaha ühes või kahes kohas tuleb väikesed alad maha raseerida.
Kolme päeva pärast kasvavad karvad värvitakse ja seejärel pildistatakse suure suurendusega. Kasvukiiruse põhjal arvutab spetsiaalne tarkvara kasvufaasides üksikute karvade osakaalu. Kui kliiniline pilt diagnoosi tegemiseks enam ei piisa, tuleb võtta väikesed koeproovid (biopsiad).
Koeproovid võetakse piisavalt sügavale, et kogu karvanääpsu on mikroskoobi all nähtav. Diagnostiline protseduur peaks olema individuaalselt kohandatud konkreetse anamneesi ja soovituslike leidude järgi. Sel eesmärgil viiakse läbi juuste kasvu ja juuste väljalangemise uurimine kogu kehal.
Pärast diagnoosi ja tulemuste analüüsi tuleks välja töötada individuaalne ravikontseptsioon. Põhjuslike tegurite, näiteks B, kõrvaldamine. käivitavate ravimite või kahjulike ainete asendamisele võib järgneda spontaanne taastumine.
Samuti võib see aidata proovida meetmeid, mis stimuleerivad või kiirendavad juuste kasvu. Androgeense juuste väljalangemise arengus ülioluline androgeen on dehüdrotestosteroon (DHT). See metaboliseerub Testosterooni kahega ensüümide.
Terapeutiline lähtepunkt on hormonaalse folliikuli vastasmõju. Selektiivsed ensüümi inhibiitorid põhjustavad DHT (5-alfa-reduktaasi inhibiitor, finasteriid, kaubanimi: Propecia®) redutseerimist. Naistel ei tohi finasteriidi siiski kasutada, kuna raseduse korral on oht sündimata isasele lapsele kahjustada!
Alternatiiviks on lokaalne ravi 2- või 5% minoksidiililahusega. Selle rakendamine suurendab kohalikku veri vereringet ja stimuleerib juuste kasvu. Naistel võib mõju avaldada ka suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (“pillide”) kasutamine.
Peanaha juuste püsivaks rekonstrueerimiseks saavutavad tipptasemel kirurgilised võtted suurepärase esteetilise tulemuse. Juuste taastamine on võimalik juuste siirdamine ja plastilise kirurgia rekonstrueerimise võimalused. Homöopaatilised ravimid võib ka juuste väljalangemist positiivselt mõjutada.
Siin võetakse arvesse juuste väljalangemise põhjust. Rohkem selle kohta homöopaatia ja juuste väljalangemise leiate teemast: Homöopaatia juuste väljalangemise vastu. Juuste väljalangemine on elanikkonnas laialt levinud probleem ja mõjutab peamiselt mehi.
Juuste väljalangemist on põhimõtteliselt kolme tüüpi: hormonaalselt pärilik juuste väljalangemine (alopeetsia ja androgeenne), ringikujuline juuste väljalangemine (alopeetsia areata) ja hajutatud juuste väljalangemine (alopeetsia diffusa). Nende juuste väljalangemise vormide põhjuseid pole veel täielikult selgitatud, mistõttu ravi on mõnel juhul keeruline. Diagnoos pannakse juuste väljalangemise mustrit tähelepanelikult jälgides, võttes a haiguslugu muude põhihaiguste ja ravimite kohta, samuti veri testid ja muud spetsiifilised testid.
Nende diagnostikavõimaluste abil saab juuksetsüklit ja juuksefolliikulisid üksikasjalikult uurida ning seega diagnoosini jõuda. Paljudel juhtudel koosneb teraapia eluaegsest ravimite tarbimisest. Hormoonidest põhjustatud juuste väljalangemise vormi on suhteliselt lihtne ravida, kuna on leitud täpne põhjus ja seega ka terapeutiline lähtepunkt.
Hajus juuste väljalangemine koosneb vallandava põhihaiguse ravist. Ringikujuline juuste väljalangemine, teiselt poolt, on suhteliselt raske ravida, kuna täpset põhjust pole veel leitud. Põhimõtteliselt võtab ravi sageli kaua aega ja eriti hormoonide põhjustatud juuste väljalangemise kontekstis tuleb seda võtta kogu elu. Sõltuvalt juuste väljalangemise erinevatest põhjustest ja tüüpidest on prognoos väga erinev.
