Juuste väljalangemise põhjused
Selle vormi põhjus juuste väljalangemine on pärilik tundlikkus meessuguhormooni suhtes Testosterooni. See tundlikkus lühendab juuksed kasvufaas ja juuksefolliikulid vähenevad. Kahanevad folliikulid toodavad esialgu ainult lühikesi ja õhukesi karvu (vellus karvad).
Need võivad jääda või välja kukkuda. Uusi karvu ei saa siis enam moodustada. Meeste suguhormooni suhtes tundlikkuse tõttu mõjutab see vorm eriti mehi juuste väljalangemine.
Kuigi naised toodavad ka väikestes kogustes Testosterooni, nad kannatavad selle vormi all juuste väljalangemine palju harvemini. Ajal menopaus, millega kaasnevad tugevad hormonaalsed muutused, oht juuste väljalangemine naistel on oluliselt suurenenud. Selles vormis juuksed kaotus, juuste hõrenemine algab templidest ja otsmikust.
Selle tulemuseks on taanduv juuksepiir ja kiilas otsmik. Siis juuksed hõreneb tagaküljel juhataja, mille tulemuseks on toniseeriv efekt. Noortel täiskasvanud meestel algab aeglane juuste väljalangemine sageli vanuses 20–25.
Siiani pole selle juuste väljalangemise vormi täpseid põhjuseid üksikasjalikult selgitatud. Arvatakse, et juuste väljalangemine on põhjustatud immuunsüsteemi. See tähendaks, et keha enda kaitserakud (immuunrakud) ründavad ekslikult juuksejuuri. Need vastutavad juuste kasvu eest.
Kaitserakkude kaudu peatatakse juuste tootmine ja juuksed langevad välja. Eeldatakse, et juuksejuured pole täielikult hävitatud, vaid ainult inaktiveeritud. Seega on võimalik, et nad muutuvad järsku taas aktiivseks ja annavad uusi juukseid.
Asjaolu, et paljudel mõjutatud inimestel on muid autoimmuunhaigusi, näiteks neurodermatiit või heina palavik, toetab seda teesi. Arutlusel on ka geneetiline eelsoodumus kui põhjus ringikujuline juuste väljalangemine esineb sagedamini peredes umbes 20% patsientidest. Selles juuste väljalangemise vormis leidub erinevates kohtades mündi suuruseid ümmargusi kuni ovaalseid kiilasid kohti.
Nende marginaalses tsoonis muutuvad suurendusega vaadates nähtavaks nn hüüumärgi karvad. Need on õhukesed, lühikesed, katkised karvad, mis muutuvad peanaha suunas õhemaks. Kiilased kohad on eelistatavalt nähtavad juhataja või külgedel, kuid võib esineda ka kogu peas.
Lisaks võivad juuksed selles juuste väljalangemise vormis ka täielikult välja kukkuda. Paljudel juhtudel kasvavad juuksed mõne kuu pärast tagasi. Siiski võib esineda ägenemisi.
- Hormonaalne ja pärilik juuste väljalangemine (Alopecia androgenetica)
- Ringikujuline juuste väljalangemine (Alopecia areata)
Üldiselt kahjustab hajutatud juuste väljalangemine juuksejuuri, põhjustades hajusat juuste väljalangemist. Juuksejuurte kahjustusel võivad olla erinevad põhjused. Nende hulka kuulub näiteks ravimite võtmine osana keemiaravi (tsüstostaatilised ravimid).
Kuid ka nakkushaigused nagu sarlakid palavik või kõhutüüfus, kilpnäärme talitlushäire, pikaajaline alatoitumine või hormonaalsed muutused ajal rasedus, võttes hormoone sisaldavaid ravimeid (nt “tablette”) või selle ajal menopausi võib põhjustada hajusat juuste väljalangemist. Samuti peanaha põletikuline haigus (nt psoriaas peanahka) või suur stress võib põhjustada juuste väljalangemist. Paljudel juhtudel on see loomulik märk vanadusest.
Hajutatud juuste väljalangemine ei põhjusta kiilas nähtavaid alasid, kuid kogu juuksed hõrenevad. Kui juuste väljalangemise põhjus leitakse ja ravitakse, kasvavad juuksed tavaliselt uuesti tagasi ja juuste väljalangemine kaob. Peanaha seeninfektsioon (tinea capitis) võib nakatunud piirkondades põhjustada juuste väljalangemist.
Tavaliselt mõjutab see lapsi. Pikaajalise surve või peanaha hõõrumise kaudu võib see kahjustuda ja põhjustada kahjustatud piirkondades juuste väljalangemist. Samuti võib juuste tugev tõmbamine (veojõu alopeetsia) põhjustada juuste väljalangemist.
Juuste juured on tugevast pingest kahjustatud. Ka a vaimuhaigus, mis viib juuste sunniviisilise väljatõmbamiseni, lõikamiseni või tõmbamiseni, juuksed hõrenevad. Mõjutatud tunnevad sageli lühikese aja jooksul rõhu leevendust.
Juuste (anageensete juuste) kaasasündinud häire põhjustab õhuke, rabedad juuksed ja on juba varakult märgatav lapsepõlv. Juuste struktuuri muudab pärilik defekt. Teine juuste väljalangemise põhjus võib olla a tsingi puudus.
- Hajus juuste väljalangemine (Alopecia diffusa)
- Muud juuste väljalangemise põhjused
Füüsilise stressi ja juuste väljalangemise seost peetakse pikka aega tõestatuks. Füüsiline stress võib olla näiteks rasedus, operatsioon või kõrge palavik. Stress põhjustab teatud arvu juuksefolliikulisid (mitte kõik!)
liikuda kasvufaasist äratõukefaasi, mis kestab 2–4 kuud. Selle aja möödudes langevad mõjutatud folliikulite karvad samaaegselt. Juuste väljalangemine jaguneb tervikuna juhataja ja viib ainult hõrenemiseni (hajutatud juuste väljalangemiseni), sest mõjutamata folliikulite juuste kasv on jätkuvalt normaalne.
Pärast kaotust kasvavad mõjutatud juuksefolliikulid jälle normaalsed juuksed. Seost psühholoogiliselt põhjustatud (psühhogeense) stressi ja juuste väljalangemise vahel on pikka aega peetud müütiks. Kuid täna võib pidada tõestatud, et on olemas vastastikmõjud.
Ainult meessuguhormoonidest põhjustatud juuste väljalangemise (Alopecia androgenetica) puhul ei tundu stress mingit mõju. Äge või krooniline psühhogeenne stress võib füüsilise stressiga sarnase mehhanismiga põhjustada hajutatut juuste väljalangemist. Kuid see on tavaliselt välistamisdiagnoos pärast kõigi füüsiliste põhjuste kontrollimist. Samuti tuleb märkida, et psühhogeenne stress võib omakorda põhjustada füüsilisi muutusi (füüsiline stress), näiteks kui kaal langeb leinaseisundis.
Need muutused võivad põhjustada ka juuste väljalangemist. Lisaks võib psühhogeenne stress süvendada muude tegurite põhjustatud juuste väljalangemist. Need sisaldavad ringikujuline juuste väljalangemine (alopeetsia areata), mille puhul juuksed langevad lainetena välja teravalt määratletud ümarates piirkondades.
Selle põhjuseks on närvikiudude vahendatud põletik juuksejuurtes: iga juuksejuure juurde jõuab närvikiudude võrk, mis kiirgab erinevaid saatjaid, mille kaudu nad puutuvad kokku põletikuliste rakkudega. Psühholoogiline stress suurendab närvikiudude arvu ja see põhjustab põletikuliste rakkude aktivatsiooni, koepõletikke ja rakkude surma karvanääpsu rakke. Selle tulemusena peatatakse juuste kasv ja juuste väljalangemine.
Üldiselt on oluline arvestada ka vastupidise suhtega. Juuste väljalangemine põhjustab tavaliselt psühholoogilist stressi, mis omakorda võib juuste väljalangemist veelgi süvendada. Kui keegi kannatab stressi ja juuste väljalangemise all, peaks arst kõigepealt siiski välistama füüsilised põhjused.
Lisaks tuleks kõrvaldada stressiallikad. Piisav uni, lõõgastus tehnikad ja ajajuhtimine vaba aja vaba ruumi tähenduses aitavad. Juhul kui vaimuhaigus või väga tõsised vaimsed kriisid, psühhoteraapia tuleks kasutada. Kõigil juhtudel aitab see rohkem võidelda stressiga kui juuste väljalangemise käivitaja või kaasfaktoriga, kui ravida juuste väljalangemist ise sümptomina.
