Diagnostika
Selleks, et oleks võimalik diagnoosida dementsus meditsiiniliselt on eriti oluline, et patsient tuleks arsti juurde vähemalt ühe lähedase sugulasega. Patsiendid ise ei märka sageli oma kognitiivseid häireid. Kuid lähedased sugulased, kes tunnevad patsienti väga pikka aega, saavad sageli hästi aru anda sellest, mis on patsiendi käitumises muutunud.
Oluline on kindlaks teha, kuivõrd on kõnealune unustamine patoloogiline. Terved inimesed võivad ka midagi unustada, ilma et nad kannataksid dementsus. Kujutise võtteid (CT, MRT) kasutatakse selleks, et välistada häired kui kaebust mõjutavad kaebused aju.
A veri proov võetakse, et teha kindlaks, kas patsiendi kehalised funktsioonid on korras. Erinevad testid on juba kättesaadavad perearstile, kes saab neid teha a dementsus kõnealune patsient. Nende hulka kuuluvad Mini vaimse seisundi test (MMST), vaatamistest ja DemTect.
Need testid kontrollivad patsiendi erinevaid võimeid, näiteks mälu, keskendumine, sõna sujuvus ja verbaalne mälu. Varastel dementsuse staadiumid, kuid need testid võivad olla negatiivsed. Nad ei ole kergete kognitiivsete häirete suhtes eriti tundlikud.
Tänu paljudele teadusuuringute uuendustele ja kaasaegsete meetodite väljatöötamisele saab paljusid dementsusi nüüd ka pildistamisel varem diagnoosida. Alzheimeri dementsusnäiteks avaldub varajases staadiumis aju mass teatud aju piirkonnas kus mälu asub. Erinevat dementsuse vormid on teatud omadused, mida saab pildistamisel nähtavaks teha, näiteks neid saab osaliselt eristada suhkru ainevahetuse erinevate piirangutega aju.
Dementsuse diagnoosimiseks võib kasutada erinevaid katsemeetodeid. Üks näide on nn kella test. Patsiendile antakse paber, millel on tühi ring ja nüüd palutakse tal ring muuta kellaks.
Dementsusega patsiendid teevad kella värvimisel sageli iseloomulikke vigu. Mõned patsiendid kirjutavad kella enam kui 12 numbrit, asetavad numbrid ringi valesti, unustavad käed või maalivad ringi midagi täiesti erinevat. Teine test on Mini vaimse seisundi test (MMST).
See on koostatud erinevatest küsimustest, mis on mõeldud patsiendi erinevate pädevuste katmiseks. Need ulatuvad ruumilisest, ajalisest ja isiklikust orientatsioonist kuni mälu, kontsentratsioon ja aritmeetika, abstraktsemate oskuste juurde, näiteks geomeetrilise joonise joonistamine paberilehelt. Iga õigesti täidetud ülesande eest saab patsient ühe punkti, mis lisatakse testi lõpus kokku.
Maksimaalselt saab 30 punkti. Alla 26-punktiline skoor näitab kerget dementsust, 19 punkti mõõdukat dementsust ja 9 punkti rasket dementsust. Teine sageli kasutatav test on nn DemTect.
See töötab sarnaselt MMST-ga. Siin on maksimaalne väärtus 18 punkti. Alla 8 punkti väärtusi peetakse manifest dementsuseks.
