Doppleri sonograafia võimaldab diagnoosida veresoonte ja organite haigusi. Doppleri sonograafia (sünonüümid: Doppleri efekti sonograafia, Doppleri ehhograafia) on meditsiiniline pildistamistehnika, mis võimaldab dünaamiliselt visualiseerida vedeliku voogu (eriti veri voolu). Seda kasutatakse hindamiseks veri voolukiirus ja in kardioloogia, diagnoosida südame- ja klapidefekte. Eriti patoloogiliste vaskulaarsete nähtuste korral on Doppleri sonograafiline uuring diagnostilise protseduuri aluseks, kuna nii kiirus kui ka jaotus vastavas anumasektsioonis hinnatakse ja saab täpselt näidata voolusuunda. Lisaks Doppleri sonograafia võimaldab reprodutseerida kiiruse ajalist muutust veri voolama. Sel viisil saadud tegureid saab seejärel kasutada maht voolukiirus ja patofüsioloogiliselt olulised voolutakistused.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Apopleksia (insult)
- Rasvumine (ülekaaluline)
- suhkurtõbi
- Vereringehäired - nt perifeersete arterite oklusiivne haigus (PAVD).
- Erektsioonihäired - erektsioonihäired.
- Hüperkolesteroleemia (lipiidide ainevahetushäire)
- suitsetamine
- Ateroskleroos (arterioskleroos, arterite kõvenemine)
- süda - haigus - nt süda ventiilid, vitia (kaasasündinud südamerikked) jne.
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Koronaarne süda CHD haigus) pärgarterid).
- Tromboos
- Ja paljud muud haigused
Protseduur
Doppleri sonograafia põhineb põhimõttel, et ultraheli lained eralduvad kindla sagedusega koesse, kus nad levivad ringluses erütrotsüüdid (punased verelibled). Selle hajumise tõttu on osa ultraheli lained pöörduvad tagasi muunduri juurde, mis toimib seega ühelt poolt saatjana ja teiselt poolt ka helilainete vastuvõtjana. The erütrotsüüdid toimivad seega piiripinnana, millel helilained peegelduvad, nii et sagedus suureneb, kui anduri ja piiripinna vaheline kaugus väheneb, ja kauguse suurenedes sagedus väheneb. Nn Doppleri efektid ilmnevad aga mitte ainult voolavas veres, vaid ka muudes liikuvates orgaanilistes struktuurides, näiteks veresoonte seintes. Doppleri sonograafia on jagatud mitmeks tehnikaks:
- Ühekanalilised Doppleri tehnikad: Selle meetodi korral väljastab Doppleri süsteem ühe helikiire, nii et saadud andmed tulenevad ainult vaskulaarse struktuuri sektsioonist, mille kaudu kiir läbib.
- Pideva lainega (CW) Doppleri sonograafia: ühekanaliliste Doppleri tehnikate alamhulk, see süsteem kujutab endast lihtsamat meetodit pideva verevoolu andmete kogumiseks kogu ultraheli läbitungimine. Igal muunduril on heli edastamiseks ja vastuvõtmiseks eraldi akustilised elemendid. Informatsiooni pideva hankimise teeb võimalikuks asjaolu, et anduris töötav saatja ja vastuvõtja töötavad paralleelselt ja pidevalt kõrvuti. Ruumiline määramine pole selle meetodi abil siiski võimalik. Selle meetodi eeliseks on aga see, et on võimalik määrata suuri voolukiirusi.
- Pulsilaine (PW) Doppleri sonograafia: ühe kanaliga Doppleri meetodite täiendava alamrühmana on selle süsteemiga võimalik ruumiliselt selektiivne kiiruse mõõtmine, erinevalt CW Doppleri sonograafiast. Doppleri impulssrežiimis genereeritakse voolukiiruse mõõtmiseks elektrooniline mõõteaken erütrotsüüdid voolab läbi mõõteakna kindlas sügavuses koes. Erinevalt CW Doppleri meetodist edastatakse teavet impulsside kaudu ja mitte pidevalt.
- Mitmekanalilised Doppleri tehnikad (sünonüümid: Värv-Doppleri sonograafia, värvikoodiga Doppleri sonograafia, värvikoodiga duplekssonograafia; B-skaneerimise kombinatsioon PW Doppler / Pulse Wave Doppleriga): selles tehnikas, nagu ka CW Doppleri sonograafias, on heli saatja ja heli vastuvõtja asuvad muunduris eraldi struktuuridena. Kuid erinevus seisneb selles, et igas muunduris asub suur hulk saatjaid ja vastuvõtjaid. Ultrahelilainete edastamine ja vastuvõtmine ei toimu samaaegselt, nii et paljud helikiired saavad koguda teavet kolmemõõtmelise ristlõikepildi kohta. Kõik mitmekanalilised süsteemid töötavad impulss-Doppleri režiimis. Teabe kogumist piirab piiratud hindamiskanalite arv Doppleri sonograafis. Suur helilainete arv tagab teabeallikate täpse lokaliseerimise. Tänu meetodi funktsionaalsetele omadustele kasutatakse seda värvikodeerimise abil võimaliku voolu turbulentsi hindamiseks, kus erinevaid voolukiirusi saab kujutada punase ja sinise varjundina. Turbulents ise on kujutatud rohelisena.
- Kudede Doppleri sonograafia (sünonüüm: koe Doppleri sonograafia): spetsiaalne mitmekanaliline Doppleri protseduur, mille käigus mõõdetakse koe liikumiskiirust. Kõige sagedamini uuritakse müokard viiakse läbi sealsete patoloogiliste protsesside tuvastamiseks.
Ultrahelilainete võimendamiseks Doppleri sonograafias saab kasutada ultraheli kontrastaineid, mis põhinevad nn mikromullide tehnikal. Mikromullid on mikromeetri suurused gaasimullid, mis võimendavad ultrahelisignaali, kuna need on võimelised helilainete täielikuks peegeldumiseks. Erinevalt kohalikust Doppleri sonograafiast kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldavad kapillaar voolupiirkond. Mikromullide kasutamisel on Doppleri sonograafilises uuringus võimalik määrata ka vere voolukiirus kapillaar mõõtes ja hinnates helilainete esinemisest põhjustatud gaasimullide lõhkemist. Doppleri sonograafia on teie vere ohtlik uurimine laevad ja teie vere vooluomadused. Teie haigused laevad, elundeid või isegi teie oodatavat last saab tuvastada ja veelgi kaugemale ravi saab õigeaegselt pakkuda. Doppleri sonograafia on teie ennetav tervis ja seega ka teie kaitset haiguste eest.
