Mesotelioom on hajusalt kasvav pahaloomuline kasvaja, mis tavaliselt mõjutab kõhtu, kopse või süda. Seda tüüpi vähk diagnoositakse sageli hilja ja seda on raske ravida.
Mis on mesotelioom?
Mesotelioom on haruldane tüüp vähk mis toimub õhukeses koekihis, mis katab suurema osa siseorganid. Mesotelioom on agressiivne ja surmav vorm vähk. Kuigi on olemas mõned ravivõimalused, on paljude mesotelioomiga inimeste jaoks ravim kasutu. Arstid jagavad mesotelioomi kahte erinevat tüüpi, sõltuvalt sellest, milliseid mesoteliooni osi see mõjutab. Enamikul juhtudel mõjutab mesotelioom koe, mis ümbritseb kopse. Muud võimalikud mesotelioomi vormid mõjutavad kõhu või suguelundite kudesid. Seda tüüpi vähk mõjutab mehi sagedamini kui naisi. Erinevalt teistest vormidest ei esine mesotelioome kunagi healoomuliste kasvajatena ja neid ei tohiks segi ajada selliste levinumate vormidega rind piirkonnas. Nad on eranditult pahaloomulised.
Põhjustab
Üldiselt tekib vähk siis, kui rakus tekib geneetiliste mutatsioonide jada, mis selle põhjustab kasvama ja paljuneda kontrollimatult. Pole selge, mis põhjustab mesotelioomi geneetilist mutatsiooni. Kuid teadlased on suutnud välja selgitada võimalikud tegurid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski. Näiteks on väga tõenäoline, et mutatsioonid on põhjustatud mitme põhjuse koosmõjust. Nende hulka kuuluvad kaasasündinud eelsoodumus, elukeskkond, tervis staatus ja elustiil. Asbestiga kokkupuude on määratletud kui peamine riskitegur. See mineraal, mida kasutatakse pikka aega isolatsiooniks, eraldab vanaks ja rabedaks või kahjustatuna mürgist tolmu. Siiski tuleb märkida, et kui mõnel inimesel ei teki haigust isegi pikaajalisel kokkupuutel asbestiga, siis teistel haigestuvad need väga kiiresti.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Mesotelioom võib avalduda erineval viisil, olenevalt selle tõsidusest ja asukohast. Üks esimesi sümptomeid on õhupuudus. Lisaks krooniline hingamine võib esineda raskusi ja ebanormaalseid hingamishelisid. Mõjutatud inimesed kirjeldavad helisid tavaliselt ragisevate või kärisevatena, sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast. Kui rind sein on seotud või kasvajad ärritavad roietevahesid närve, valu rinnus võib lisada. Harva on ärrituv köha või diafragmaatiline tõus. Samuti võib olla seotud pleura vähk palavik, halb enesetunne, kehakaalu langus ja muud üldised sümptomid. Paksenemine hüüdis või ühepoolsed pleuraefusioonid viitavad ka mesotelioomile. Mõnel juhul on need punakad efusioonid, tavaliselt kaks kuni viis sentimeetrit suured, tuvastatavad väliselt. Sümptomid arenevad sageli salakavalalt. Esimeste märkide ja diagnoosi vahel võib mööduda aastaid. Eelkõige korduvad tüüpilised efusioonid, kuid neid seostatakse harva pleura vähiga. Ravimata jätab mesotelioom metastaase ümbritsevatesse kehapiirkondadesse. Seejärel võivad tekkida elundikahjustused, hingamisteede düsfunktsioonid ja muud tüsistused, mõned neist on eluohtlikud. Kõige ilmsem progresseeruva vähi märk on kehakaalu langus ja erinevate haiguste kuhjumine.
Diagnoos ja progresseerumine
Kui võimaliku mesotelioomi sümptomid on ilmsed, teeb raviarst a füüsiline läbivaatus ja otsige tükke või muid märgatavaid märke. Seejärel teeb ta rea muid katseid. Nende hulka kuuluvad tavaliselt röntgenikiirgus või kompuutertomograafia skaneerib. Pärast kõrvalekallete leidmist järgnevad täpsemad testid, et kindlalt öelda, millist tüüpi haigusega tuleb tegeleda. Suure tõenäosusega a biopsia tellitakse. See on kahjustatud piirkonnast eemaldatud koetüki eemaldamine ja analüüs. Tavaliselt võetakse proov kõhu piirkonda sisestatud süstlaga, et eemaldada vedelik kahjustatud piirkonnast. Sageli on siiski vaja avada rind natuke väljavõtete tegemiseks ja piirkondade lähemaks uurimiseks.
Tüsistused
Mesotelioomi tagajärjel väheneb eeldatav eluiga enamikul juhtudel oluliselt, kuna seda vähki on tavaliselt väga raske ravida. Kuna seda diagnoositakse hilja, mõjutavad vähk paljudel juhtudel ka teisi kehapiirkondi ja nakatunud inimene sureb enneaegselt. Patsiendid põevad peamiselt rasket hingamine raskused ja ebanormaalsed hingamishelid. Vähenenud õhuvarustuse tõttu kannatab ka patsient väsimus ja oluliselt vähenenud võime hakkama saada stress. Samuti kannatavad kannatajad palavik ja valu rinnus mesotelioomi tõttu. Moodustumise tõttu metastaasid, on tõsine kaalukaotus ja veelgi rõhumise tunne. Mesotelioom ei ole haruldane viima et depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Enamikul juhtudel ei saa mesotelioomi enam ravida. Sümptomeid saab piirata vaid vähesel määral. Kui kasvaja avastatakse varakult, võib olla võimalik see eemaldada, nii et kahjustatud inimene jääb ellu. Keemiaravi kasutatakse tavaliselt ka sel juhul, kuid enamasti on see seotud erinevate kõrvaltoimetega.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Inimesed, kes kannatavad hajusa haiguse või halva enesetunde all, peaksid pöörduma arsti poole. Kuna mesotelioomi diagnoosi paneb haigestunud isik sümptomite hindamise raskuste tõttu sageli väga hilja, soovitatakse täiskasvanutel regulaarselt kontrollides ja kontrollides osaleda. Sageli möödub haiguse alguse ja diagnoosimise vahel mitu aastat. Kui seal on soovimatu kaalulangus, suurenenud väsimus or väsimus, on soovitatav külastada arsti. Hingamispuudulikkuse või muude hingamisteede häirete korral on alati põhjust muretsemiseks. Tuleks pöörduda arsti poole, et põhjalikud uuringud saaksid selle põhjuse kindlaks teha. Valu ülakehas, jõudluse langus ja hingamine helisid tuleks uurida ja ravida. Palavik, ärrituv köha või hemoptüüs tuleb esitada arstile. Unehäired, meeleolumuutusedja seedehäired on olemasoleva ebakorrapärasuse muud märgid. Süsteemi talitlushäire või ebakorrapärasus närvisüsteem tuleks arutada arstiga. Kui üldine vastupidavus väheneb, tekib ärrituvus või sportlikke tegevusi ei saa enam tavapäraselt läbi viia, tuleb pöörduda arsti poole. Muutused nahk, tursed ülakehal või verevalumid näitavad organismi häiret, mida arst peab uurima. Kui kaebuste intensiivsus kuude või aastate jooksul suureneb, on vaja arsti.
Ravi ja teraapia
Rakendatud ravi tüüp sõltub patsiendist tervis staatus, kasvaja spetsiifilised aspektid ja mesotelioomi arengustaadium. Kahjuks ei ole enamiku mõjutatud patsientide puhul ravi võimalik. See on tingitud asjaolust, et mesotelioomid avastatakse sageli alles kaugelearenenud staadiumis, kui kirurgiline eemaldamine pole enam võimalik. Selle asemel püütakse kahjustusi piirata ja proovitakse vähiga koos elada. Ravi eesmärke ja kõrvaltoimeid tuleks arutada individuaalselt. Näiteks on patsiente, kes kaaluvad kõiki ravivõimalusi, isegi kui võimalused on väikesed ja kõrvaltoimed tohutud. Teised soovivad oma järelejäänud elu elada võimalikult sümptomiteta. Varases staadiumis võib operatsioon eemaldada mesotelioomi ja selle täielikult ravida. Tõenäolisemalt ei saa kasvajat siiski täielikult eemaldada, kuid haiguse valulikke sümptomeid saab vähendada. Keemiaravi kasutatakse tavaliselt koos kahjustatud rakkude nõrgendamiseks.
Hooldus
Kuna mesotelioom avastatakse tavaliselt väga hilja, pole ravi sageli võimalik. Selles osas kipub raviarst järelravi ajal keskenduma sümptomite leevendamisele. Kui mesotelioom avastatakse varakult, saab kasvaja siiski kirurgiliselt eemaldada. Sellisel juhul võib kahjustatud isik siiski ellu jääda. Lisaks kirurgilisele eemaldamisele keemiaravi kasutatakse. Kuid see on seotud selliste kõrvaltoimetega nagu iiveldus ja oksendamine. Kuna haigus diagnoositakse paljudel juhtudel hilja, mõjutavad vähk tavaliselt juba teisi kehapiirkondi. Mesotelioom vähendab märkimisväärselt nende eluiga. Enamikul juhtudel on vähki väga raske ravida. Mõjutatud inimestel on vähenenud õhuvarustus ja nad kannatavad püsivalt väsimus sel põhjusel. Oskus hakkama saada stress on tunduvalt vähenenud, mistõttu muutub sugulaste ja sõprade abi igapäevaelus hädavajalikuks. Paljudel juhtudel on kannatajad rasked depressioon ja muud vaimuhaigused. Professionaalne, psühholoogiline tugi võib aidata kannatanutel olukorda paremini lahendada.
Väljavaade ja prognoos
Vähi prognoos on enamikul patsientidel ebasoodne. See on kasvaja moodustumise vorm, mida peetakse agressiivseks ja surmavaks. Lühikese aja jooksul levivad organismi vähirakud vereringe kaudu erinevatesse piirkondadesse, mis viib metastaasid. Haiguse väljakutseks on varajane diagnoosimine. Enamasti tuvastatakse sümptomid alles haiguse kaugelearenenud staadiumis, kuna selle kasvaja kasvul on tohutu kiirus. Sageli tuleb ette kaebusi, patsient pöördub arsti poole ja ometi on haiguse kulg mõne nädala või kuu jooksul tohutu. Prognoosi parandamiseks peaksid patsiendid osalema regulaarselt pakutavas meditsiinilises kontrollis ja ennetavates uuringutes. Siin võib toimuda haiguse varajane avastamine ja seega vähk ravi samuti kirurgilist sekkumist saab alustada juba varajases staadiumis. Kuigi neid ravimeetodeid seostatakse arvukate kõrvaltoimetega, on need praegu ainsad viisid sümptomite leevendamiseks ja taastumisvõimaluste leevendamiseks. Sellest hoolimata tuleb arvestada, et see agressiivne vähk võib viima uue kasvaja moodustumiseni igal ajal. Kuigi sümptomitest vabaneb, võivad pahaloomulised koemuutused elu jooksul uuesti ilmneda.
Ennetamine
Mesotelioomi tekkimise oht suureneb sageli kokkupuutel asbestiga. Ennetamiseks uurige, kas puutute oma igapäevases elus või töös sageli kokku asbestiga, ja proovige seda kontakti vältida. Suurenenud ohuriskidega elukutsed on: miinitöölised, vabrikutöölised, soojustustöölised, laevaehitajad, ehitustöölised, automehaanikud.
Seda saate ise teha
Kahjuks pole enamikul juhtudel mesotelioomist mõjutatud inimesele konkreetseid eneseabi võimalusi. Isegi arsti ravimine ei suuda tavaliselt sümptomeid ja kasvajat täielikult ravida, nii et lõpuks jõuab see mõjutatud inimeseni. Nagu kõigi teiste puhul kasvajahaigused, peaks kannatanu võtma seda rahulikult ja mitte tegelema raskete füüsiliste tegevuste ega spordiga. Tervislik eluviis koos tervislikuga dieet avaldab positiivset mõju ka haigusele ja võib sümptomeid leevendada. Pealegi tuleks haiguse üle alati arutada lähimate sõprade ja perega, et vältida võimalikke psühholoogilisi kaebusi või depressioon. Eriti laste puhul on vaja tundlikke arutelusid. Kuna mõjutatud isikud sõltuvad tavaliselt keemiaravist, vajavad nad selles osas ka teiste inimeste tugevat tuge. Mesotelioomi saab tavaliselt asbesti vältimisega hästi ära hoida. Eelkõige tuleb vältida kemikaali otsest kokkupuudet. Kahjuks pole see kõigis ametites võimalik, seetõttu toetuvad need rühmad haiguse vältimiseks korralikule kaitseriietusele.
