Elastaas on ensüüm, mida toodetakse kõhunäärmes ja mis vabaneb kaksteistsõrmiksool. Seal elab see soolestiku transiidi tervena üle ja on eksokriinse pankrease funktsiooni oluline parameeter. Aktiivne seedeensüüm lõhustab elastiini (struktuurvalku).
Fekaalelastaas (sünonüüm: väljaheite elastaas) on selle spetsiifiline marker pankrease puudulikkus.
Protseduur
Vajalik materjal
- Väljaheide → tuleks võtta vähemalt kolm proovi
- Kaksteistsõrmiksoole mahl
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Väga õhuke või vedel väljaheide (lahjendusefekt).
Normaalväärtused
| Standardväärtused μg / g | > 200 |
Näidustused
- Kahtlustatav eksokriinne pankrease puudulikkus (pankrease düsfunktsioon, mis on seotud seedeensüümide ebapiisava tootmisega)
- Kahtlustatav äge / krooniline pankreatiit (pankrease põletik).
- Kahtlus tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos).
- Kahtlus haavandiline koliit - krooniline põletikuline haigus limaskest Euroopa koolon (jämesool) või rektum (pärasooles).
- Laste ebaselge kõhuvalu
Tõlgendus
Alandatud väärtuste tõlgendamine
- Eksokriinne pankrease puudulikkus
- Pankrease kartsinoom (kõhunäärmevähk)
- Kivid kõhunäärmes
- Hemokromatoos (raua säilitamise haigus)
- Tsüstiline fibroos
Muud märkused
- Fekaalelastaasi testimisel on eksokriinse diagnoosi tundlikkus ligikaudu 95% pankrease puudulikkus (EPI) ja tuvastab kergemini mõõdukaid ja kergeid juhtumeid võrreldes teiste meetoditega.
- Mõõdukas eksokriinne puudulikkus: ≤ 200 µg / g.
- Raske eksokriinne puudulikkus: ≤ 100 µg / g
Elastaasitasemed> 500 ug / g välistavad praktiliselt eksokriinsed funktsioonihäired. Märkus: kõhulahtisus, mis ei ole tingitud eksokriinsest pankrease puudulikkusest, võib põhjustada vale madalat elastaasi taset (lahjendusefekt
- Fekaalelastaasi määramist saab teha isegi pideva ensüümi asendamise tõttu, kuna antikehade seob spetsiifiliselt inimese elastaasi.
- Lisaks elastaas seerumis tuleks ka kindlaks määrata.
