Platsenta enneaegse irdumise ravi | Enneaegne platsenta irdumine

Platsenta enneaegse irdumise ravi

Teraapia enneaegne platsenta irdumine sõltub irdumise määrast, seisund ema seisund ja lapse seisund. Kui tupest on vähe verejookse ja seisund ema ja lootele on märkimisväärne, voodirežiim ja kontrollid viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Seda eriti juhul, kui rasedus on veel varajases staadiumis.

Kuni 34 rasedus, indutseerimiseks võib kasutada ka kortikosteroide kops küpsus lootele. Kui verejooks peatub ja seisund ema ja lootele püsib stabiilne, saab patsiendi ka haiglast välja kirjutada. Rasketel juhtudel on peamine eesmärk ema vereringe stabiliseerimine.

Vajalikud on tiheda silmaga kontrollid, kusjuures erilist tähelepanu pööratakse patsiendi hüübimisele, et kõrvalekallete korral oleks võimalik patsiendi hüübimisprotsessi sekkuda. Vajadusel hapnik ja veri manustatakse. Kui ema ja lapse seisund on ohus, alustatakse kohe keisrilõikega sünnitust, sõltumata sünnituse ajast rasedus ja isegi kui loode pole endiselt elujõuline. Sünnitus on suunatud ka kaugelearenenud raseduse korral alates 37. nädalast. Kui patsiendi ja loote seisund on stabiilne, võib proovida tupesünnitust, vastasel juhul tehakse keisrilõige.

Enneaegse platsenta irdumise prognoos

Kõrgem aste enneaegne platsenta irdumine kujutab endast ohtu ema ja lapse elule. Rasketel juhtudel on ema suremus umbes üks protsent, samas kui imikute suremus sõltub tugevalt rasedusnädalast ja sünnikaalust ning varieerub vahemikus 10-50%. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti meditsiiniline sekkumine toimub, püsiv või ajutine kahjustus tervis võib ka tekkida. Nende hulka kuuluvad näiteks infantiilsed aju ja hapnikupuudusest põhjustatud arengukahjustused. Kogenud enneaegne platsenta irdumine suurendab ka järgneva raseduse kordumise riski.