Terapeutilised sihtmärgid
Patsiendi elu päästmiseks on vajalik erakorraline neurokirurgiline sekkumine:
- Intrakraniaalse rõhu vähendamine ja hematomevakueerimine verevalum/verevalumid) (vt „Kirurgiline Ravi").
Seniks:
- Kindlustage ja stabiliseerige elutähtsad funktsioonid
- Vältige sekundaarseid haigusi ja tüsistusi, nt posttraumaatiline ajuturse
- Vajadusel vere hüübimise normaliseerimine
Ravi soovitused
- Operatsioonieelne koljusisese rõhu vähendamine:
- Ülakeha tõus (10–30 °).
- Osmoteraapia 20% -ga mannitool lahus (100-150 ml 10-15 minuti jooksul).
- Vere hüübimise normaliseerimiseks:
- Värske külmutatud plasma (FFP) - inimdoonori verest saadud veretoode, mis sisaldab vere vedelaid ja lahustunud komponente; vere rakud (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) on suures osas tsentrifuugimisega eemaldatud; Ettevaatust: seda ei tohiks kasutada ilma kliiniliselt ilmnenud verejooksu kalduvuseta!
- K-vitamiin
- Rekombinantne faktor VIIa
- Madalannus (75-300 mg / päevas) pidev ravim koos atsetüülsalitsüülhape (ASA; trombotsüütidevastane aine), mis on ette nähtud vaskulaarsete sündmuste esmases ja teiseses ennetamises, ei suurenda intrakraniaalse verejooksu riski.
