Epiduraalne hematoom

Epiduraalne hematoom: kirurgiline teraapia

Valitud teraapia on kohene kraniaalne trefineerimine (kolju avamine) rõhu leevendamiseks ja hematoomi evakueerimiseks (hematoomi puhastamiseks). Lisaks tuleb verejooks lokaliseerida ja vigastatud anum sulgeda. Operatsioon tuleks läbi viia ka väiksemate mitte -ruumiliste epiduraalsete hematoomide korral, kuna verejooksu allikas võib selles asuda ja selle sulgeda ... Epiduraalne hematoom: kirurgiline teraapia

Epiduraalne hematoom: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata epiduraalsele hematoomile (EDH): Pathognomonic (viitab haigusele). Vahelduv sümptomatoloogia: teadvuse kaotus → teadvuse taastumine („sümptomivaba intervall”) → teadvuse kaotus (koljusisese rõhu tõusu tõttu). Peamised sümptomid Valvsushäire (tähelepanu vähenemine). Homolateraalne müdriaas (sünonüüm: anisocoria/pupillide ühepoolne laienemine verejooksu poolel). Kontralateraalne hemiparees (hemipleegia… Epiduraalne hematoom: sümptomid, kaebused, tunnused

Epiduraalne hematoom: ravi

Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarbimisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Pidevate ravimite läbivaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Antikoagulandid Kumariinid (fenprokumoon* (tootenimed: Marcumar, Falithrom); varfariin (tootenimed: Coumadin, Marevan); atsenokumarool (tootenimi: Sintrom). Otsesed inhibiitorid… Epiduraalne hematoom: ravi

Epiduraalne hematoom: tüsistused

Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata epiduraalne hematoom (EDH): Südame-veresoonkonna süsteem (I00-I99) Kinnijäämise sündroom Ülemine kinnijäämine: mõjutab ajalist sagarat Düsefaloni purustamine (kontrollib elutähtsaid protsesse!) → võib surm Keha liikumist kontrollivate närviradade rikkumine; võib tekkida parees (halvatus). Alumine kinnijäämine: rõhk… Epiduraalne hematoom: tüsistused

Epiduraalne hematoom: uurimine

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Teadvuse hindamine Glasgow kooma skaala (GCS) abil. Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Silmad [anisokoria (pupillide läbimõõdu külgmine erinevus)] Nahk ja limaskestad Kael Jäsemed Südame auskultatsioon (kuulamine) Auskultatsioon… Epiduraalne hematoom: uurimine

Epiduraalne hematoom: test ja diagnoos

1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Diferentsiaalne vereanalüüs [intrakraniaalsest verejooksust tingitud aneemia]. Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Hüübimisparameetrid-aktiveeritud osaline trombiinplastiini aeg (aPTT), Xa-faktori vastane aktiivsus (aXa), ekariini hüübimisaeg (ECT), INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe), kiirväärtus, trombiiniaeg (TC). Laboratoorium… Epiduraalne hematoom: test ja diagnoos

Epiduraalne hematoom: ravimiteraapia

Terapeutilised eesmärgid Patsiendi elu päästmiseks on vajalik erakorraline neurokirurgiline sekkumine: intrakraniaalse rõhu vähendamine ja hematomevakueerimine (hematoomi/verevalumi evakueerimine) (vt „Kirurgiline ravi“). Kuni selle ajani: turvake ja stabiliseerige elutähtsaid funktsioone Vältige sekundaarseid haigusi ja tüsistusi, nt traumajärgne ajuturse Vajadusel verehüübimise normaliseerimine Ravi soovitused Operatsioonieelne koljusisese rõhu vähendamine: Ülakeha… Epiduraalne hematoom: ravimiteraapia

Epiduraalne hematoom: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kardiovaskulaarne (I00-I99). Ajusisene verejooks (ICB; ajuverejooks). Subduraalne hematoom (sünonüümid: subduraalne hematoom; subduraalne hemorraagia; SDH) - verejooks kolju subduraalsesse ruumi (kõvakesta (kõva ajukelme) ja arahnoidaalse materjali vahel (pehmed ajukoored või keskmised ajukoored)). Äge subduraalne hematoom (aSDH) - pärast rasket traumaatilist ajukahjustust (TBI) koos ajukahjustustega (ajukahjustused) Sümptomid: Häired… Epiduraalne hematoom: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos