TOODET
Erenumab kiideti heaks paljudes riikides, EL-is ja Ameerika Ühendriikides 2018. aastal süstelahusena eeltäidetud pensüstelis ja eeltäidetud süstlas (Aimovig, Novartis / Amgen).
Struktuur ja omadused
Erenumab on inimese IgG2 monoklonaalne antikeha, mis on suunatud CGRP retseptori vastu. Selle molekulmass on umbes 150 kDa ja see on toodetud biotehnoloogiliste meetoditega.
efektid
Erenumab (ATC N02CX07) blokeerib kaltsitoniin geeniga seotud peptiidiretseptor (CGRP). Looduslik ligand CGRP on neuropeptiid, millel on vallandamisel oluline roll migreen rünnakud. See koosneb 37-st aminohapped ja väljendub perifeerses ja kesknärvisüsteemis. On kaks isovormi, CGRP-α (joonis) ja CGRP-β, mis erinevad kolme poolest aminohapped. Mõlemad on CGRP retseptori agonistid. CGRP-l on tugevad veresooni laiendavad omadused ja sellel on keskne roll valu algatus kui ka neurogeenne põletik. Migrantidel on leitud rünnaku ajal kõrgenenud CGRP tase ja veenisisene haldamine peptiidi võib põhjustada migreeni rünnakuid. Triptaanid, mida manustatakse migreen rünnakud, pärsivad ka CGRP vabanemist.
Näidustused
Ennetamiseks migreen rünnakud täiskasvanutel.
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Erenumabi poolväärtusaeg on pikk, 28 päeva ja seetõttu tuleb seda subkutaanselt süstida ainult üks kord kuus. See kujutab endast eelist ravi järgimine.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Ei mingeid ravimeid interaktsioonid on tänaseni teada.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet hõlmavad reaktsioone süstekohal, kõhukinnisus, sügelus ja lihased krambid. Erinevalt mõnest suukaudsest CGRP retseptori antagonistist, mida nimetatakse gepantideks, ei ole erenumab toksiline maks. Edukas teraapia võib ka vajaduse kaotada valu ravimid, mida sageli kasutatakse üle migreeniteraapia ja võib põhjustada palju kõrvaltoimeid.