Kellaklaas küüned sõrmedel või varvastel on hüpoksia sümptom sidekoe küünte voodist. Seega on küünte muutused põhjuslikult seotud peamiselt süda ja kops haigused. Esmase haiguse raviga on kellaklaasi sümptom küüned paraneb ka selles kontekstis.
Mis on kellaklaasist naelad?
Hüpertroofiad vastavad teatud kudede või elundite suuruse suurenemisele, samal ajal kui rakkude arv jääb samaks. Nn kellaklaas küüned on olemas, kui on hüpertroofia of sidekoe küünevoodis. See on patoloogiliselt muudetud küünte vorm. Harva, varbaküüned on mõjutatud. Enamikul juhtudel on kellaklaasist naelad seotud trummipulga sõrmeküüntega, mis põhjustavad küünte paisumist sõrm otsalülid tordikujuliseks. Kellaklaasist nael on suurem, tavaliselt ümara kujuga ja väliselt kõveram kui tavaline sõrmeküüs. Kõigil juhtudel on küünte anomaaliad kõrgema haiguse sümptomiks. Sümptomaatiliselt on anomaaliad seotud peamiselt selliste haigustega, millega kaasnevad tsüanoos, hapnik puudus ja seega ka sinakas värvimuutus nahk või limaskestad. Mõjutatud sõrm või varba küüned on tugevalt kõverad piki- ja põikisuunas. Kõik sõrmed ja varbad või üksik sõrm või varbajäset võivad mõjutada küünepõhja patoloogilised muutused.
Põhjustab
Kellaklaasist naelu tuleks mõista kui kõrgemate haiguste sümptomit. Kõrvalekaldega seotud haigused põhjustavad tavaliselt konkreetsetes kudedes hüpoksiat. Kudede hüpoksia on taimekell kellaklaasist naeltele. On suurenenud kasvufaktorite tootmine, mis põhjustavad sidekoe jooksul küünte voodi kuni hüpertroofia. Sidekude asub küünte voodis luu ja küünemaatriksi vahel. Hüpoksilistest põhjustatud uus moodustis laevad nagu kapillaarid arvatakse kasvufaktorite suurenenud tootmise põhjustavaks teguriks. See uus kapillaaride moodustumine mõjutab peamiselt sõrmeotsasid. Kui kellaklaasist küüned tekivad koos trummipulgaga sõrmedega, on see tavaliselt tingitud südame- või kopsuhaigusest. Need haigused põhjustavad sageli lokaalset või süsteemset kudede hüpoksiat, mis viib hapnik puudus. Kapillaar veri viib läbi hapnik. Kuna koed sõltuvad ellujäämiseks hapnikuvarust, toimub hapniku puuduse kompenseeriva toimena uute kapillaaride moodustumine. Seega on kellaklaasist naelad tavaliselt kroonilise tulemuse kops or süda haigused nagu emfüseem, kopsufibroosvõi paremalt vasakule šunt. Kui kellaklaasist küüned esinevad üksikult, muutuvad kohalikud vaskulaarsed muutused, näiteks aneurüsm või arteriovenoossed fistulid, on nähtuse aluseks sageli.
Selle sümptomiga haigused
- Hüpertroofia
- Kopsufibroos
- KOK
- Tsüanoos
- Kopsu emfüseem
- Kopsuvähk
- Hüpoksia
- Kopsuhaigus
- Suitsetaja jalg
Diagnoos ja kulg
Kellaklaasist naeltega patsientidel muudetakse patoloogiliselt üksikuid või kõiki sõrme- või varbaküüsi. Enamikul juhtudel kannatavad patsiendid ka pehmete kudede paksenemisega seotud sõrmeotsalülide silmatorkava ümardatud laienemise näol sõrmeotsakeste sõrmede all. Sellisel juhul venitatakse patsientide klaasiküüned sõrmeotste paksenemise teel kolvi kujuliseks. Ebanormaalne on ka küünte kuju. Mõjutatud küüned tunduvad ebanormaalselt suured, ümara kujuga ja mis kõige tähtsam - väljapoole kaarduvad. Sõltuvalt peamisest põhjusest on kellaklaasist küüned seotud teiste sümptomitega. Kuna esmane põhjus on tavaliselt kardiopulmonaalne haigus, esinevad sageli vereringehäired, mis avalduvad erinevate kudede sinaka värvimuutusena. See nn tsüanoos on tingitud hapniku väikesest küllastumisest hapnikuga veri, mis on iseloomulik paljudele kardiopulmonaarsetele haigustele. Lisaks on kohalikke süda or kops sümptomid nagu õhupuudus või südame rütmihäired. Kellaklaasist küüned tuvastatakse visuaalse diagnoosi abil. Sümptom omistatakse diagnostilise protsessi käigus esmasele haigusele, mis nõuab südame ja kopsude ulatuslikku uurimist. Enamikul juhtudel tuvastatakse sümptom ja põhjuse uurimiseks liigutatakse see arsti. Vähemalt sageli on juba enne kella klaasiküünte tuvastamist diagnoositud kardiopulmonaalne haigus, mille põhjuseks võib olla tekkinud sümptom. Näiteks võib olla diagnoositud kopsukoe äge kahjustus, mille tõttu kellaklaasist küüned arenevad 14 päeva hiljem. Kellaklaasist naeltega patsientide prognoos sõltub primaarse hüpoksia põhjusest ja selle ravitavusest.
Tüsistused
Kellaklaasist küüned arenevad mitmesuguste tagajärjel kopsuhaigused, näiteks kopsude hüperinflatsioon (emfüseem). Alveoolid võivad progresseerumisel lõhkeda, võimaldades õhul pleura ruumi pääseda. Seda saab viima kopsu kollapsini (pneumotooraks). Koos kroonilise bronhiit, mis on sageli põhjustatud suitsetamine, sellele viidatakse kui KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), mis vähendab oluliselt eluiga. Hüperinflatsioon viib ka veri rõhk kopsuarterite piirkonnas. Õige süda, mis pumpab verd verre kopsuvereringe, muutub selle tagajärjel ülekoormatuks ja südamepuudulikkus saab areneda. Seda südamepuudulikkus võib põhjustada südame rütmihäired (rütmihäired). Kodade fibrillatsioon kannab kopsu riski emboolia or insult, Samas kui ventrikulaarne fibrillatsioon võimalik viima otse südame surma. Astma võib põhjustada ka kellaklaasist naelu. Kardetud komplikatsioon astma on astma astma, a seisund mida ei saa ravimitega ravida, kuid see vajab intensiivravi. See võib liikuda teadvusetuks. Hepatiit, kui see on krooniline, võib see areneda tsirroosiks maks, mis võib lõpuks maksaks areneda vähk (maks kartsinoom). Tsirroosi korral maks, tursed ja vesi kõhupiirkonna kinnipidamine (astsiit) on tavaline. Lisaks on kahjustatud isikul hüübimishäired. Pole harva ka laienemine põrn ja seega täiendav valu.
Millal peaks arsti juurde minema?
Kellaklaasist naelad tekivad sageli koos kolvilaadsete sõrmeotstega, mida nimetatakse trummipulga sõrmedeks. Kui kolvitaolised sõrmed on kaasasündinud ega näita drastilisi muutusi, pole arsti poole pöördumine vajalik. Niipea kui muutub selline vorm, et sõrmeküüned paisuvad nagu kellaklaas, tuleks seda võtta kui signaali. Kellaklaasist küüned viitavad enamikul juhtudel haigusest siseorganid. Seetõttu on soovitatav konsulteerida arstiga kohe, kui õhupuudus või köha lisatakse või patsiendi jõudlus väheneb. Nad näitavad funktsionaalsed häired seedetrakti või maksa. Samamoodi võivad kellaklaasist naelad olla märk sellest, et hapnikupuudus on tekkinud kopsu- või südamehaiguste tõttu. Kopsu vähk on kellaklaasist küünte kõige levinum põhjus. Kuid see võib olla ka kopsu näitaja Tuberkuloosi või muu kopsuhaigus. Krooniline südamepuudulikkus or maksatsirroos on ka kellaklaasist küünte võimalikud põhjused. Arst teostab a rind uuring pärast patsiendi võtmist haiguslugu. Lisaks diferentsiaal vereanalüüs kasutatakse hapnikuvaeguse tõendite otsimiseks. Suhe neerSamuti uuritakse vere, maksa ja kilpnäärme taset. Bronhoskoopia või an ultraheli südame uurimine aitab ka kella küünte aluseks olevat haigust üles leida.
Ravi ja teraapia
Kellaklaasist naelu ei ravita tavaliselt sümptomaatiliselt. Sümptomaatilisel ravil pole mõtet juba ainuüksi seetõttu, et küünte muutused iseenesest ei kujuta endast a tervis risk. Kuid muutuste esmane põhjus võib olla seotud enam-vähem tõsiste põhjustega tervis risk. Seetõttu on kellaklaasist küünte põhjuslik ravi esmatähtis. Põhjuslik arteriovenoosne fistul eemaldatakse nii palju kui võimalik. Põhjuslikud aneurüsmid lahendatakse võimalusel ravimitega. Need meetmed taastada võrgu läbilaskvus laevad. Hapnikuvarustus koes normaliseerub ja kellaklaasist küüned taanduvad. Kui süda või kopsuhaigused need haigused paranevad invasiivsete kirurgiliste ja meditsiiniliste ravimeetodite abil. Niipea kui hapnikuvarustus selle tagajärjel paraneb, väheneb ka kellaklaasist küünte hüpoksia sümptom. Raskemaid kopsu- ja südamehaigusi saab ravida ainult põhjuslikult siirdamineNendel juhtudel jäävad ebanormaalsed küüned seni, kuni patsient saab doonorelundi. See kehtib eriti suurte koekahjustuste korral kopsu- ja südamepiirkondades.
Väljavaade ja prognoos
Enamasti viitavad kellaklaasist naelad tõsisele krooniline haigus. Nende ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole. Kellaklaasist naelad ise võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi valu patsiendil. Need võivad sisalduda valuvaigistid, kuid valuvaigisteid ei tohiks tarvitada pikka aega. Küünte muutus ise ei ole ohtlik seisund kehale ja seetõttu ei ravita seda otseselt. Kellaklaasist naelad taanduvad iseenesest, kui raviv sümptom on ravitud. Paljude inimeste jaoks peetakse kellaklaasist naelu ebameeldivaks ja ebaesteetiliseks. Seetõttu võivad need põhjustada enesehinnangu langust ja psühholoogilisi probleeme. Kui kellaklaasist küüned tekivad samaaegselt südamehaiguste või kopsuhaigustega, on tavaliselt vajalik kirurgiline sekkumine. Selle operatsiooni edukus sõltub suuresti patsiendist seisund ja operatsioon ise. Kui kellaklaasist naelad on äärmiselt väljendunud, saab sõrme küünte täielikult eemaldada. See tahe kasvama jälle tagasi. Kuid igal juhul tuleb ravida kellaklaasist küünte peamist sümptomit. Sel põhjusel ei ole selle sümptomi kulgu kohta võimalik üldist ennustust teha.
Ennetamine
Kellaklaasist naelu saab vältida ainult niivõrd, kuivõrd saab vältida küünte voodi sidekoe hüpoksiat. Ringlus- edendamine meetmed võib laialt mõista kui ennetusmeetmeid. Sarnaselt võib südame- ja kopsuhaiguste vältimise profülaktilisi samme üldiselt mõista kui ennetavaid meetmed, näiteks treening, tasakaalustatud dieetja hoidumine nikotiin kasutada.
Siin on, mida saate ise teha
Kellaklaasist naeltega peaks igal juhul kõigepealt pöörduma perearsti poole. Sõltuvalt põhjusest võib meditsiinilist ravi toetada mõned leibkonna ja looduse eneseabi näpunäited ja abinõud. Kui kaebused põhinevad näiteks südame- või kopsuhaigusel, sobivad spordi- ja toitumismeetmed. Konsulteerides arstiga, füsioteraapia ja jooga saab alustada. Vältides kahjulikke toite ja stimulandid tüsistuste vältimiseks tuleks patsiendi arsti või toitumisspetsialistiga arutada. Kosmeetilised mõõdud, näiteks värvitu küünelakk saab taastada küünte algse värvi. Kodused õiguskaitsevahendid nagu oliiviõli või sidrunimahl võib vähemalt piirata kellaklaasist naelu - kuid mitte püsivalt. Sümptomite põhjuslik ravi on alati prioriteetne ja peaks toimuma üsna automaatselt viima kella klaasnaelte langusele. Tervislik eluviis on soovitatav säilitada ka pärast kirurgilist sekkumist. Sel viisil naelutage tervis saab alaliselt säilitada. Kahjustatud naelu saab parandada, kasutades erinevaid abinõusid, näiteks teepuuõli, melass või õun siidri äädikas. Toidud, mis sisaldavad E-vitamiin ja biotiin veelgi aidata kaasa küünte tervisele.
