Eriomadused
Naiste eripära
Kuseteede infektsioone esineb naistel suhteliselt sageli. Põhjuseks on lühike vahemaa väljastpoolt ureetra Euroopa põis. Kõik naiste kuseteede infektsioonid ei vaja antibiootikumravi.
Mõnel juhul valu mõnepäevane ravi on piisav. Naised aga rasedus tuleb alati ravida antibiootikumid. Naisi, kes põevad sageli kuseteede infektsioone (korduvad kuseteede infektsioonid), saab profülaktiliselt ravida.
Taimsete ravimitega saab seda teha iseseisvalt. Nende hulgas on jõhvikas mahla või tablettide kujul. Raviga seotud ennetavate meetmete üle saab arutada koos raviarstiga.
Naised kipuvad arenema põiepõletik keskeas palju sagedamini kui meestel. Ajal rasedus kuseteede infektsioonide määr on veelgi suurem. Neid esineb umbes 4-7% juhtudest.
Selline nakkus ajal rasedus peetakse alati keeruliseks, nii et seda tuleks alati ravida antibiootikumid. Diagnostiliselt on uriinianalüüs kõige olulisem, nagu mitte rasedatel naistel. Samuti tuleks läbi viia uriinikultuur.
Siin määratakse täpsed patogeenid ja hinnatakse, millised antibiootikumid on nende patogeenide vastu kõige tõhusamad. Raseduse ajal on asümptomaatiline bakteriuuria, st a kuseteede infektsioon ravida tuleb ka seda, mis ilmneb ainult uriinis, kuid ei põhjusta mingeid sümptomeid. Selle põhjuseks on eeldus, et kuseteed infektsioonid raseduse ajal põhjustada enneaegsete sünnide sagenemist.
Lisaks sellele on ravimata jätmise korral oht, et kuseteede infektsioon muutub neeruvaagnapõletikuks. Raseduse ajal võib selle haiguse raviks kasutada ainult teatud antibiootikume kuseteede infektsioon. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid ja amoksitsilliin.
Fosfomütsiini soovitavad mõned autorid valida 1., teised ainult 2. valikuna. Ravi kestuse soovitused on erinevad, juhendis soovitatakse ravi kestust 7 päeva. Põletik neeruvaagna tuleb ravida tsefalosporiinidega. Kliinilise pildi tõsiduse tõttu tuleks kaaluda statsionaarset ravi.
Kuseteede infektsioon võib esineda ka sünnitusjärgsel perioodil. Nagu raseduse ajal, esineb seda siin sagedamini kui mitte-rasedatel. Sümptomid on põletamine valu urineerimisel ja sage tung urineerida.
Diagnoosi saamiseks tuleb teha uriinianalüüs. Kuseteede infektsiooni korral suureneb valge värvus veri rakke saab tuvastada uriinis, seda nimetatakse leukotsütuuriaks. Enamasti otsitakse antibiootikumravi.
Kuid selle peab igal üksikjuhul otsustama raviv günekoloog. Imetamise ajal tekkiv kuseteede infektsioon pole lõppkokkuvõttes midagi muud kui kuseteede infektsioon raseduse ajal. Peamine erinevus on see, et raseduse ajal tekkinud nakkust tuleb alati ravida antibiootikumidega.
Imetamise perioodil saab individuaalselt otsustada, kas antibiootikumravi on vajalik. On spetsiaalseid antibiootikume, mida saab raseduse ja rinnaga toitmise ajal ohutult kasutada. Nende hulka kuuluvad näiteks tsefalosporiinid.
