Toodet
Fenprokumoon on kaubanduslikult saadaval tablettide kujul (Marcoumar). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 1953. aastast. varfariini (Coumadin) on mõnes riigis rohkem levinud.
Struktuur ja omadused
Fenoprokumoon (C.18H16O3Mr = 280.32 g / mol) on 4-hüdroksükumariini ja ratsemaatide derivaat. -Enantiomeer on farmakoloogiliselt aktiivsem. Fenprokumoon eksisteerib peene, valge, kristalse kujul pulber mis on vees praktiliselt lahustumatu vesi.
efektid
Fenprokumoonil (ATC B01AA04) on antikoagulandid. See pärsib veri- hüübimisfaktorid, mille süntees sõltub K-vitamiinist (II, VII, IX ja X tegurid). Mõju põhineb K-vitamiini regenereerimise pärssimisel K-vitamiini epoksiiditsüklis. Ravimi sihtmärk on K-vitamiini epoksiidreduktaasi kompleks 1 (VKORC1). On hilinenud tegevuse algus pärast 36 kuni 72 tundi. Täielik efektiivsus saavutatakse viie kuni seitsme päeva pärast. Fenprokumooni poolväärtusaeg on pikk, 160 tundi (umbes 6.5 päeva).
Näidustused
- Trombembooliliste haiguste (tromboprofülaktika, tromboos, emboolia, müokardiinfarkt).
- Müokardiinfarkti pikaajaline ravi trombembooliliste komplikatsioonide suurenenud riski korral.
Annus
Ravimimärgise järgi. The annus kohandatakse individuaalselt ja pidevalt jälgitakse ning kohandatakse protrombiiniajaga (INR, Kiire).
Vastunäidustused
Kasutamisel tuleb järgida arvukalt ettevaatusabinõusid. Kõik üksikasjad leiate ravimi omaduste kokkuvõttest.
interaktsioonid
Fenprokumoon metaboliseerub peamiselt CYP2C9 ja CYP3A4 kaudu. Paljud muud toimeained ja ained võivad selle toimet võimendada või nõrgendada (vt ravimi omaduste kokkuvõtet).
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet hõlmavad verejooksu. Kuna need võivad olla eluohtlikud, tuleb ettevaatusabinõusid hoolikalt järgida. Fenprokumoonil on kitsas terapeutiline vahemik. K1-vitamiin (fütomadioon) kasutatakse antidoodina.
