Glaukoom: põhjused ja ravi

Sümptomid

glaukoom on progresseeruv silmahaigus, mis on esialgu asümptomaatiline. Patsientidel pole sümptomeid enne silmanärv muutub üha kahjustatumaks, mis võib põhjustada nägemisvälja kadumisega pöördumatu nägemiskahjustuse ja pimedus. glaukoom on kõige levinum põhjus pimedus.

Põhjustab

Haiguse põhjuseks on tavaliselt silmasisene rõhk (silma hüpertensioon). See suurenemine tuleneb veepuhangu väljavoolu takistamisest trabekulaarses võrgus ja kahjustab silmanärv. Seda nimetatakse ka primaarseks avatud nurgaks glaukoom (eksisteerivad muud glaukoomi vormid). Riskifaktorid hulka vanus, must nahk värv, haiguse perekonna ajalugu ja lühinägelikkus. Esmane avatud nurga glaukoom võib harva areneda ilma rõhu tõusuta!

Diagnoos

Diagnoos tehakse oftalmoloogilises hoolduses, mis põhineb muu hulgas silmasisese rõhu mõõtmine (> 21 mm Hg) ja silmauuring. Normaalväärtused jäävad vahemikku 10 kuni 21 mm Hg. Silmasisese rõhu regulaarne kontroll on soovitatav alates 40. eluaastast.

Mittefarmakoloogiline ravi

  • Laserravi
  • Kirurgiline protseduur

Narkomaania ravi

Ravi eesmärk tähistab silmasisese rõhu vähenemist, et vältida nägemishäireid ja pimedus ja peatada haiguse progresseerumine. Sel eesmärgil manustatakse niinimetatud glaukoomivastaseid aineid. Need on tavaliselt silmatilgad mis vähendavad silmasisest rõhku erinevate mehhanismide kaudu. Need vähendavad vesivedeliku tootmist või parandavad selle väljavoolu. Kuigi tilkasid kasutatakse silma peal, kahjustavat toimet ja uimasti interaktsioonid võivad tekkida, mis mõjutavad kogu organismi. The karboanhüdraasi inhibiitor atsetasoolamiid (Diamox) kasutatakse peroraalselt tablettidena. Kaubanduslikult on saadaval mitmesugused toimeainete kombineeritud preparaadid ja mõnikord on saadaval ka üldised versioonid: prostaglandiini analoogid:

  • latanoprost (Xalatan).
  • Tafluprost (saflutaan)
  • Travoprost (Travatan)
  • Bimatoprost (Lumigan)

Beetablokaatoriga silmatilgad:

  • Beetaksolool (betoptiline S)
  • Carteolol (arteoptiline)
  • Levobunolool (Vistagan)
  • Timolool (timoptiline)

Karboanhüdraasi inhibiitor:

  • Dorsolamiid (Trusopt).
  • Brinsolamiid (Azopt)
  • Atsetasoolamiid (Diamox, Glaupax) - peroraalne

Sümpatomimeetikumid:

Parasümpatomimeetikumid:

Rho kinaasi inhibiitorid:

  • Netarsudil

Kombineeritud ravimid