Hantaviiruse haigus

Hanta viirus (ICD-10-GM A98.5: hemorraagiline palavik neerusündroomiga: neeruhaigusega hantaviiruse haigus) on Bunyaviridae perekonda kuuluv RNA viirus. Bunyaviridae perekond kuulub lülijalgsete (lülijalgsete) poolt inimestele levivate arboviiruste loendisse.

Haigus kuulub viiruslike hemorraagiliste palavike ja viiruslike zoonooside (loomataudid) rühma.

Närilised on patogeeni reservuaar. Saksamaal on need peamiselt punase / põlenud ja kollakaelalised hiired. Vahepeal on viirust avastatud ka kurikatel, mutites ja isegi nahkhiirtel. Viirus eritub koos kehavedelikud (sülg, väljaheited ja uriin).

Esinemine: Hanta viirused levitatakse kogu maailmas.

Eristada saab järgmisi viirusetüüpe:

  • Hantaani rühm
    • Hantaani viirus * (HTNV) - esinemine: Venemaa, Hiina, Korea (tulihiir; Apodemus agrarius); suremus (suremus haiguse nakatunud inimeste koguarvu põhjal) 0.3–0.9%.
    • Dobrava-Belgradi viirus * (DOBV).
      • Kurkinao (DOBV-Aa) - Esinemine: Kesk- ja Ida-Euroopa / Põhja- / Ida-Saksamaa (tulihiir; Apodemus agrarius); suremus 0.3–0.9%.
      • Dobrava (DOBV-Af) - esinemine: Balkan (kollakaelaline hiir; Apodemus flavicollis); suremus 10-12%.
      • Socchi (DOBV-Ap) - Esinemine: Venemaa (Krimm) (Musta mere metsahiir; Apdemus pnticus); suremus> 6%.
  • Puumala rühm
    • Puumala viirus * - Esinemine: Balkanil, Kesk-Euroopas, Venemaal, Põhja- / Lääne-Euroopas, Lõuna- / Lääne-Saksamaal (Švaabia alb; punase seljaga varss; Myodes glareolus); suremus <1%.
    • Andide viirus * * (ANDV) - esinemine: Lõuna-Ameerika (“riisirott”; Oligoryzomys longicaudatus); suremus 35%.
    • Souli viirus * - esinemine: Aasia ja võib-olla kogu maailmas (rotiliigid); suremus 1-2%.
    • Sin nombre viirus * * (SNV) - esinemine: Ameerika (hirvehiir; Peromyscus maniculatus); suremus 35%.
  • Tula rühm - ainult kergelt patogeenne
    • Tula viirus * (TULV) - esinemine: Saksamaa (põldhiir; Microtus arvalis); letaalsus?

* Hemorraagiline palavik neeru sündroomiga (HFRS) * * Hanta viiruse poolt indutseeritud (kardio-) kopsu sündroom (HCPS).

Hanta viirus on hemorraagilise tekitaja palavik teiste hulgas neeru (mõjutades neere) sündroomiga.

Patogeeni edasikandumine (nakatumisteekond) toimub hingamisteede allaneelamise kaudu hingamisteed by sissehingamine) patogeeni kuivanud väljaheidete või uriini kaudu tolmuna.

Inimeselt inimesele ülekandumine: näib olevat võimalik ainult Andide viiruse korral.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 2–4 nädalat (min. 5, maksimaalselt 60 päeva).

Sooline suhe: mehi mõjutab see sagedamini kui naisi.

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt 30. ja 49. eluaasta vahel. Alla 15-aastastel on haigus haruldane.

Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on igal aastal väga erinev. 2010. aastal oli see umbes 3 juhtu 100,000 2011 elaniku kohta. 80. aastal oli see üle XNUMX% madalam. Põhjuseks on näriliste populatsiooni aastane kõikumine.

Kursus ja prognoos: Hanta viirused kahjustada eelistatavalt neere (interstitsiaalne nefriit) või kopse. Haiguse kulg sõltub viiruse tüübist (vt eespool). Põlisrahvaste viirusetüüpidega nakatumine on sageli asümptomaatiline (ilma märgatavate sümptomiteta). Kui neerud on kahjustatud (HFRS), võib neerupuudulikkus (neer nõrkus) nõudmine dialüüs võib areneda. Hanta viiruse poolt indutseeritud (kardio-) kopsu sündroomi (HCPS) tüüpiline on kopsu turse (kogunemine vesi kopsudes). Prognoosi (letaalsuse) kohta vt eespool vastava viirusetüübi alt.

Saksamaal on haigusest teatatav juba nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt.