Vatsakeste laperdus ja vatsakeste virvendus

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

tahhükardia, elektriline dissotsiatsioon, südameseiskus, defibrillaator

Definitsioon vatsakeste virvendus

Vastupidiselt sellele kodade virvendus, vatsakeste virvenduses / vatsakeste lehvimises - nagu nimigi ütleb - on kambrid sündmuskohaks. Ventrikulaarse fibrillatsiooni ja vatsakeste lehvimisega inimestel on süda määr on ebanormaalselt suurenenud. Märkus: vatsakese lehvimist nimetatakse vatsakeste virvenduseks sagedusega 250-350 lööki minutis. Vatsakeste virvendus toimub siis, kui sagedus ületab 350 lööki minutis.

Sümptomid

Ventrikulaarne laperdus muutub kiiresti vatsakeste virvenduseks, mis viib südame-veresoonkonna puudulikkuseni koos hingamisteede ja südame seiskumine. Teadvusetus tekib kiiresti, kuna aju, kui äärmiselt hapnikutundlikku aju, ei ole enam piisavalt varustatud veri. Patsient ei reageeri enam, ei reageeri valu stiimulid ning pupillid on laienenud ja jäigad (st ta ei reageeri enam valguse stiimulitele).

Põhjus

Ventrikulaarne laperdus ja virvendus on südame elektrilise ebastabiilsuse väljendus süda. See on tavaliselt põhjustatud süda mis toovad kaasa struktuurimuutusi või funktsionaalseid piiranguid. Nende haiguste hulka kuuluvad koronaar tuiksoon haigus (CHD), südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), südame laienemine (ülepingutus) või aneurüsmid (lihaseina punnitamine), südameatakk ja südamepõletik (nt müokardiit).

Need haigused võivad põhjustada ekstrasüstoleid, mis omakorda võivad vallandada mikro-taassisene ringluse (vt kodade laperdus/ virvendus). Lisaks otsestele südamehaigustele muutused elektrolüüdis tasakaal (muudatused veri soolad) võivad samuti soodustada vatsakese võbeluse / väreluse teket, eriti hüpokaleemia (liiga vähe kaalium) ja hüpomagneseemia (liiga vähe magneesium) on riskitegurid. Harvemad põhjused on elektriõnnetused, südametraumad (nt liiklusõnnetustes) või insult.

Diagnoos

Ventrikulaarse laperdamise / virvenduse diagnoos tehakse EKG kaudu. Üleminek ventrikulaarselt tahhükardia vatsakese lehvimiseni ja virvendus on sujuv. Äratuntavad muudetud, laiad QRS-kompleksid, mille vahel pole joont näha. Kui ventrikulaarses lehvimises järgivad QRS-kompleksid tavaliselt ikka veel regulaarselt üksteist ja EKG meenutab üht saelehte, siis vatsakeste virvenduses on nähtavad ainult erineva laiuse ja kõrgusega kaootilised QRS-kompleksid.