Heinapalavik: immuunsüsteemi roll

Heina all kannatavad paljud inimesed palavik. Vaatamata oma nimele on haigusel heinaga vähe pistmist: sümptomid ei käivita mitte kuivanud rohi, vaid värskelt õitsvate puude, rohttaimede või ürtide õietolm. Õietolmu heinast peaaegu ei leidu. Viimase kahekümne aasta jooksul on allergilised haigused järsult suurenenud, eriti põhjapoolkera rikastes riikides. Tänapäeval on allergia lääneliku eluviisiga piirkondades kõige tavalisemate krooniliste haiguste hulgas.

Üha rohkem allergiaid

Eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks on pärilik. Seda saab avastada umbes 30 protsendil Šveitsis täiskasvanutest ja vähemalt 35 protsendil kooliõpilastest. Vastutab heina ettemaksu eest palavik ja astma on ilmselt meie „hügieeniline“ elustiil, samuti tavalised vaipkattega põrandate, kütteseadmete ja topeltklaasidega akendega kodud, mille siseruumides on kontsentratsioon ärritavate ainete hulka. Teine tegur allergiate suurenenud esinemissageduses: laste arvu vähenemine. Meie lapsed puutuvad seega patogeenidega kokku üha harvemini. Kuid varakult sage kaitse selliste patogeenide vastu lapsepõlv tagab, et meie immuunsüsteemi on piisavalt koolitatud. Meie väikelaste kaitsemehhanismid on üha vähem „hõivatud“ ja neil on aega „rumalate“ ideede saamiseks.

Maalapsed on vähem ohustatud

Seda teooriat toetab Šveitsi uuring, mis näitas, et kuue kuni viieteistkümneaastased talulapsed põevad allergilisi haigusi oluliselt vähem kui nende eakaaslased. Nende tõenäosus heinaga kokku puutuda palavik on kolm korda madalam kui taluväliste laste oma. Näib, et päevahoidudel ja lasteaedadel on sama mõju: mida rohkem on lapsi koos, seda suurem on nakatumiste tõenäosus, st tõhus immuunkaitse koolitus. Igal juhul võib see seletada, miks endise Ida-Saksamaa lapsed kannatavad allergiate all vähem. Seal paigutati kuni viimase ajani suur osa lastest päeval veel lastehoidudesse.

Tuuletolmlejad teevad inimesed haigeks

Puudel, kõrrelistel ja ürtidel puhub tuul isase õietolmu õitest eemale ja hea õnne korral sama liigi teise taime emasele reproduktiivsele osale. Seda protsessi nimetatakse tuuletolmlemiseks ja see tagab munaraku viljastamise. Selleks, et tuuletolmeldajatel oleks üldse vähegi võimalusi paljunemiseks, peavad nad tootma tohutul hulgal õietolmu: rukis toodab taime kohta 21 miljonit, hapuoblikas isegi 400 miljonit õietolmu. Lisaks peab õietolm olema võimalikult kerge, et tuul saaks seda hõlpsalt kanda. Õietolmuterad on seetõttu nii väikesed, et neid pole palja silmaga praktiliselt näha (8–100 tuhandikku millimeetrit). Lisaks õitsevad puud tavaliselt enne lehtede avanemist, nii et lehed ei takista tolmeldamist. Hingame sisse umbes ühe tuhandiku grammi õietolmuterasid aastas. Sellest minimaalsest kogusest piisab katk enam kui viiendik elanikkonnast heinanohu. Ligikaudu 3500 Šveitsist leitud taimest on nende jaoks oluline ainult umbes 20 allergia kannatajad.

Kuidas heinapalavik algab

Kuigi märke heinanohu esmakordselt esineda viie- kuni kuueaastastel lastel, õietolmuallergia on koolilaste tüüpiline haigus. Mõnikord muutub see isegi puberteedieas märgatavaks. Sümptomite tipp saabub tavaliselt vanuses 15–25 aastat. Kuid ka vanemad inimesed kannatavad üha enam heinanohu. Seetõttu tuleb mõelda ka üle 70-Jährigeniga, kellel on asjakohased õietolmuallergia sümptomid. Heinapalavik algab sageli tüütuga sügelema silmis, justkui oleks nendesse sattunud väikesed liivaterad. Silm reageerib suurenenud pisaratoodanguga, sidekesta punetab ja kui reaktsioon on eriti tugev, siis nad ka paisuvad. Silmade hõõrumine suurendab punetust ja turset. Mõne inimese jaoks on silma sümptomeid raskem taluda kui nohu, sügelust nina. nina hammustab ja vallandab vägivaldse aevastamise. Aevastavate rünnakute kaskaadid on tüüpilised allergiline nohu. Need võivad olla väga rasked ja rasketel juhtudel võivad viima kurnatuseni. Erinevalt a külm, nina toodab palju õhukesi, selgeid eritisi. Õietolmuallergia toimub alati samal aastaajal, eriti ilusa ilmaga. Patsiendid tunnevad vihma ajal palju paremini. Kahjuks on pärast vihma sageli eriti palju õietolmu sõidavad läbi õhu. Kogu asi algab otsast peale. Paljudel patsientidel muutuvad heinapalaviku sümptomid aastate jooksul kergemaks või isegi kaovad täielikult. Kuid nad jäävad kogu elu tundlikuks ja neil võib tekkida teine allergia (toidule, lemmikloomadele või lateksile) igal ajal.

Tüsistused

Heinapalavikuga patsiendid kannatavad sageli ärritunud või ummistunud hingamisteede käes nädalaid kuni kuid. Põletik nina limaskesta on tundlik ka teiste stiimulite suhtes: tolm, sigaretisuits või temperatuuri muutused põhjustavad nina nädalaid pärast heinapalaviku vaibumist. Umbes kolmandikul muutub heinapalavik allergiliseks astma. Seda protsessi nimetatakse "põranda muutuseks", kuna haigus on liikunud hingamisteede ülemisest alumisest. See tüsistus muutub kahjutuks allergia potentsiaalselt ohtlikuks ja seetõttu kardetakse seda eriti. Õigeaegne ja õige ravi heinapalavik võib sageli takistada muutuste taset.