Terapeutiline sihtmärk
- Higistamise vähendamine
- Lõhnade tekke vähendamine
Ravi soovitused
Lokaalne hüperhidroos
Lokaalse (fokaalse) hüperhidroosi korral võib teha järgmisi terapeutilisi katseid:
- kohalik ravi koos higistamisvastaste ravimitega nagu alumiinium kloriid heksahüdraat (15–25% kontsentratsioon).
- Aksillaarne hüperhidroos: botuliinneurotoksiini intralesionaalne süstimine (BoNT; närviradade keemiline denervatsioon / katkestus); toime kestus: vähemalt 6 kuud (valitud ravi).
- Peopesade ja jalataldade hüperhidroos: koputage vesi iontoferees (vt allpool „Edasine ravi /füsioteraapia").
- Süstemaatiline antihüdrootikumide nagu salvei (3 x 80 mg kuivekstrakti / päevas), metanteliiniumbromiid (3 x 50 mg / päevas), bornapriinvesinikkloriid (4-8 mg / päevas).
- Glükopürolaat maitseliseks higistamiseks (maitse higistamine).
- Muud ravimid lähenevad antikolinergilised ained nagu metantseliniumbromiid, tritsüklilised antidepressandid nagu amitriptüliin or antihüpertensiivsed ravimid (beetablokaatorid, kaltsium kanalite blokaatorid) soovitavad mõned eksperdid.
Märge: Sage kuna tee või õli võib langetada krambiläve; seetõttu ei soovitata seda ajuhoogudele altid.
Üldine hüperhidroos
- Ravi peaks põhinema rangelt põhjustel.
- Primaarse valdavalt generaliseerunud hüperhidroosiga patsientidel leevendas ravi oksübutüniiniga (antikolinergiline) sümptomeid 6 nädala pärast ja parandas mõjutatud inimeste elukvaliteeti.
Aksillaarne bromhidroos (liigne higistamine ja ebameeldiv lõhn kaenla piirkonnas)
- Botuliinneurotoksiini intradermaalne süstimine (BoNT; närviradade keemiline denervatsioon / katkestus).
- Ühes uuringus lahjendati viiskümmend ühikut BTX-A 2 ml soolalahuses ja süstiti nahasiseselt igasse märgatud punktsi; lisaks süstid rakendati kahekordselt annus (100 ühikut / aksilla). Tulemused:
- Pärast esimest süsti ei tundnud 38 patsiendil 62-st 61.3-st (24%) ebameeldivat lõhna neli nädalat või kauem (mediaan: XNUMX nädalat).
- Neist 21 sai teist ravi. Selle kollektiivse toime keskmine kestus oli 28 nädalat.
- Kaheksa täiendavat uuritavat said kolmanda tehtud süsti, neli said isegi neljanda ravi (efektiivsuse keskmine kestus: vastavalt 32 ja 36 nädalat).
- Ravi efektiivsusest teatas 53% uuritavatest kui “väga hea”, 29% kirjeldas seda “heaks”, 16% “mõõdukaks” ja ainult 2% “nõrgaks”; kõrvaltoimetest ei teatatud.
- Ühes uuringus lahjendati viiskümmend ühikut BTX-A 2 ml soolalahuses ja süstiti nahasiseselt igasse märgatud punktsi; lisaks süstid rakendati kahekordselt annus (100 ühikut / aksilla). Tulemused:
