Sissejuhatus
kõhunäärmevähk on tõsine ja eluohtlik haigus, mille sümptomeid pole alati lihtne ära tunda ja tõlgendada. Osaliselt on see tingitud sellest, et sellele haigusele iseloomulikud sümptomid ilmnevad alles aasta lõpus kõhunäärmevähk, vaid ka seetõttu, et varajased sümptomid on väga ebamäärased ja võivad ilmneda ka paljude kahjutute haiguste korral. Üks neist mittespetsiifilistest sümptomitest on tagasi valu.
Mitte kõik patsiendid, kellel on kõhunäärmevähk kirjeldage eelmist tagakülge valu. Need on sageli sümptomid, mis on ilmnenud pikka aega ja mis panevad patsiendi pärast paranemist lõpuks arsti juurde minema. Siiski tagasi valu, isegi kui see on olnud mõnda aega olemas, ei ole tingimata seotud pankrease vähk.
pinged, libisevad BWS-kettad, degeneratiivsed selgroolüli keha haigused ja paljud muud haigused, mis on palju tavalisemad kui pankreased vähk, on esialgu nimekirjas. Nii võib juhtuda, et arst alustab kõigepealt põletikuvastast valuravi, nt Diklofenak (Voltaren®) ja uurib, kas patsiendi sümptomid on vähenenud. Tavaliselt uuritakse ka selgroogu ja neere, et teha kindlaks, kas see on valu allikas.
Kui muid kõhunäärmespetsiifilisi kaebusi nagu naha kollasus (ikterus), väljaheidete heledus või uriini tumenemine puuduvad, seljavalu ei ole enamasti seotud pahaloomulise haigusega. Seljavalu on üks levinumaid perearsti poole pöördumise põhjuseid. Valdaval enamikul juhtudel on põhjus seljavalu on enam-vähem tugev seljalihas või seljaaju valu.
Kaebuste kirjeldamisel korraldab perearst mitmete uuringute läbiviimise, et oleks võimalik teha sobiv diagnoos, miks seljavalu tekib. Kuna arstiteadus juhindub alati sagedamini pankrease diagnoosidest vähk jääb sageli võimaliku põhjusena tagaplaanile. Tavaliselt kulub paar päeva, enne kui patsient pöördub oma perearsti poole, seda enam, et kõhunäärmevähi seljavalu pole esialgu nii tugev, et pöördutakse arsti poole.
Kui standardse seljavaludiagnoosi algatab nüüd perearst, möödub tavaliselt mõni päev. Selle aja jooksul tuleks kontrollida ka, kas need on ette nähtud valuvaigistid on soovitud efektiga. Kui nad seda ei tee, pöördutakse sageli ortopeedi poole, kelle vastuvõtud tavaliselt lähitulevikus ei toimu.
Selleks ajaks, kui patsient ortopeedi juurest naaseb, on möödas nii palju aega, et teised kõhunäärmevähi sümptomid on ülekaalus. Harvadel juhtudel põhjustab viidatud seljavalu koheselt pankrease vähki. Põhjused, miks kõhunäärmevähk ei ole kohe välistatud, on nii majanduslikud kui ka patsiendisõbralikud.
Ainus diagnostiline meede kõhunäärmevähi nägemiseks või edasise vihje saamiseks on kõhuõõne CT. Kuna see ei tekitaks kiirituskaitse mõttes igale patsiendile ainult äärmist koormust, vaid rebiks tohutu rahalise augu arsti eelarvesse, ei kuulu see uurimismeetod esimese valiku hulka. Arvestada tuleb ka uute juhtude sagedusega ning Saksamaal on igal aastal uute pankreasevähi juhtumite arv (10 uut juhtu 100,000 XNUMX inimese kohta) suhteliselt kõrge, kuid mitte nii kõrge kui uute seljavalude juhtumite arv .
