Lühiülevaade
- Ravi: valuvaigistavad ravimid, dekongestandid ninatilgad või -spreid, mõnikord antibiootikumid, kodused abinõud
- Sümptomid: kõrvavalu ühel või mõlemal küljel, palavik, üldine väsimus, mõnikord kuulmislangus ja pearinglus
- Põhjused ja riskitegurid: Nakatumine bakteritega, harvemini viiruste või seentega; kõrvakanali vigastused
- Diagnostika: haiguslugu, kõrva välisuuring, otoskoopia, kuulmisuuring, tasakaalutunde kontroll
- Kulg ja prognoos: Raviga paraneb mõne päeva jooksul, aeg-ajalt tekivad tüsistused nagu mastoidiit.
- Ennetamine: Dekongesteerivad ninaspreid parandavad kõrva ventilatsiooni külmetuse korral; alaline vaktsineerimiskomitee (STIKO) soovitab ka lastele pneumokokivastast vaktsineerimist.
Mis on kõrvapõletik?
Kõrva
Kõrv on nii kuulmis- kui ka tasakaaluorgan. See koosneb kolmest osast: väliskõrv, keskkõrv ja sisekõrv vastutavad kuulmise eest, samas kui ainult sisekõrv vastutab tasakaalutunde eest.
Väliskõrv koosneb suudmest ja väliskuulmekäigust ning piirneb keskkõrva trummikilega. Kõrvavaha tootmiseks kasutatakse kõrvakanalis asuvaid näärmeid. See tapab bakterid ja seened ning takistab võõrkehade, näiteks putukate, kõrva sattumist. Väline kuulmekäik on ettepoole painutatud allapoole. Selleks, et otoskoopia ajal oleks trummikile selge ülevaade, peab arst seetõttu kõrva tõmbama tahapoole ja ülespoole.
Kuulmeluud võimendavad kuulmekile vibratsiooni mõju. Keskkõrva ja ninaneelu (Eustachia toru) vaheline õhukanal tagab keskkõrva piisava ventilatsiooni ja koguneva vedeliku äravoolu.
Sisekõrva tuntakse ka labürindi nime all. See sisaldab kuulmist soodustavat luukoe ja tasakaaluorgani poolringikujulisi kanaleid.
Kõrvapõletike klassifikatsioon
Sõltuvalt sellest, milline kõrvaosa on põletikuline, teeb arst vahet
- Kõrvakanali põletik (väliskõrvapõletik): väliskõrva põletik
- Keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik): keskkõrvapõletik
- Sisekõrvapõletik (sisekõrvapõletik): seda nimetatakse tavaliselt labürintiidiks.
Kõrvapõletiku ravi
Lisateavet välis- või keskkõrva põletiku ravi kohta saate lugeda artiklitest Kõrvakanalipõletik ja Keskkõrvapõletik.
Kodused abinõud kõrvapõletike vastu
Paljud inimesed loodavad kõrvapõletike puhul ka kodustele abinõudele. Mõned kasutavad palaviku alandamiseks säärekompressi. Teised soojendavad kõrva punase tulega või asetavad sellele sibulakoti. Nende koduste vahendite mõju kõrvapõletike vastu pole aga veel teaduslikult tõestatud.
Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul ega leevene või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Kõrvapõletiku sümptomid
Kõrvapõletiku põhjused
Enamikul juhtudel vallandab bakteriinfektsioon kõrvas põletiku. Seen- või viirusnakkused on haruldased põhjused. Suplemise või ujumise ajal võivad patogeenid kergesti kuulmekäiku sattuda ja põhjustada põletikku.
Teised võimalikud kõrvapõletike põhjused on väikesed vigastused. Need tekivad näiteks siis, kui puhastamisel lükatakse vatitups liiga sügavale kõrvakanalisse. Inimestel, kes kannavad sageli kõrvasiseseid kõrvaklappe, ja inimestel, kes on üldiselt infektsioonidele vastuvõtlikumad, on samuti suurem risk kõrvapõletiku tekkeks.
Kõrvapõletik: uuringud ja diagnoosimine
Kui kõrvavaluga patsiendid pöörduvad arsti poole, küsib arst esmalt üksikasjalikke küsimusi patsiendi haigusloo (anamneesi) kohta. Näiteks küsib ta:
- Millal sümptomid ilmnesid?
- Kas teil on varem sarnaseid kaebusi olnud?
- Kas teil on palavik?
- Kas teil on uimasus?
- Kas teie kuulmine ühes kõrvas on halvem?
- Kas teil on mõni muu haigusseisund, näiteks diabeet või kas te võtate ravimeid?
Seejärel uurib arst kõrva. Ta pöörab erilist tähelepanu punetusele, tursele ja eritisele. Seejärel kompib ta kõrva, et näha, kas see on puudutamisel valus.
Arst teeb ka otoskoopia. See hõlmab kõrva tõmbamist suudmest tahapoole ja ülespoole, et saada selge vaade kuulmekile. Ta vaatab suurendusklaasi abil väliskuulmekäiku ja kuulmekile. Ka siin otsib ta punetust, turset, eritist või võõrkehi.
Kõrvapõletiku selgitamiseks tehakse aeg-ajalt kuulmis- ja tasakaalutunde uuringuid.
Kõrvapõletik: kulg ja prognoos
Kõrvapõletik: ennetamine
Kõrvapõletiku vältimiseks on viise. Kui teil on külm, aitab ninatilkade või ninaspreide kasutamine vähendada limaskestade turset ja parandada kõrva ventilatsiooni. Samuti ei tohiks külmetushaigusega lapsed ujulas käia ega märgade juustega tuuletõmbuse kätte sattuda.
Robert Kochi Instituudi alaline vaktsineerimise komitee (STIKO) soovitab lapsi pneumokokkide vastu vaktsineerida. Pneumokokivastase vaktsineerimise levik on vähendanud laste keskkõrvapõletikku (keskkõrvapõletikku).
Lisateavet pneumokokivastase vaktsineerimise kohta leiate siit.
