Mis täpselt on CA 19-9?
CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) on nn glükoproteiin ehk valk, millega on seotud suhkrujäägid. See eritub sapiga. See seletab ka seda, miks sapi staas põhjustab CA 19-9 taseme tõusu.
Millal on kasvaja marker CA 19-9 tõusnud?
CA 19-9 läviväärtus on umbes 37 U/ml (= ühikut milliliitri kohta). Siiski võib läviväärtus erinevate mõõtmismeetodite puhul erineda. Piirväärtuse ületamist leitakse peamiselt järgmiste vähivormide puhul:
- Pankrease vähk (pankrease kartsinoom)
- Maovähk (mao kartsinoom)
- Jämesoolevähk (käärsoole kartsinoom)
- pärasoole vähk (rektaalne kartsinoom)
- Maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom)
- Sapiteede vähk (sapiteede kartsinoom)
- Kõhunäärmepõletik (pankreatiit)
- sapipõie põletik (koletsüstiit)
- Sapiteede põletik
- Sapikivid (sapikivitõbi või sapikivitõbi)
- Krooniline maksapõletik (krooniline hepatiit)
- Maksa tsirroos
- Tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos)
Kui kasulik on kasvaja markeri määramine?
Pankreasevähi (pankrease kartsinoomi) korral on kasvajamarkeril suur tähtsus: isegi väikeste kasvajate korral (läbimõõt < 3 cm) on ligikaudu pooltel patsientidest CA 19-9 väärtus kõrgem. Suuremate kasvajate puhul on see näitaja koguni 90 protsenti kõigist patsientidest.
Sapiteede, mao, käär- ja pärasoolevähi korral ei ole test aga nii tundlik. Kuid nagu enamik kasvajamarkereid, ei sobi CA 19-9 ainsa vähi sõeluuringuna. Siiski on kasulik määrata väärtused haiguse käigus, näiteks teraapia edukuse jälgimiseks.
