Edasised kliinilised pildid Endokrinoloogia

Edasised kliinilised pildid

Aeg-ajalt diabeet on krooniline ainevahetushäire. On kahte tüüpi, sugulane ja absoluut insuliin puudus. Põhiprobleemiks on püsiv tõus veri suhkur (hüperglükeemia).

Põhjuseks on olulise hormooni ebapiisav toime insuliin.Diabeet 1. tüüpi mellitust iseloomustab absoluut insuliin puudus. Hormooni tootvad rakud kõhunääre hävitatakse autoimmuunse reaktsiooni tagajärjel ja pole seetõttu võimelised toimima. Haigus avaldub tavaliselt noores eas ja seda tuleb paratamatult ravida insuliini väljastpoolt manustamisega.

Seevastu diabeet 2. tüüpi mellitus on suhteline insuliinipuudus, kuna insuliini toodetakse kas liiga vähe kõhunääre või mõju sihtorganitele on vähenenud. Viimasel juhul räägitakse ka nn insuliiniresistentsus. Suurem osa seda tüüpi vastupanust on tingitud metaboolne sündroom (“Jõukuse haigus”).

See seletab osaliselt ka üldtuntud nime “vanadiabeet”, mida tänapäeval enam tegurite tõttu lugeda ei saa ülekaaluline (eriti keharasv kõhul), kõrgenenud veri rasva väärtused, kõrge vererõhk ja glükoositaluvushäire (tõenäoliselt liigse tarbimise tõttu) mõjutab ka üha nooremaid inimesi. Mõiste „sugulane“ tähendab seega, et insuliin on saadaval, kuid selle kogus ei ole piisav nõudluse katmiseks. Reeglina sõltuvad need patsiendid ka välisest manustamisest, kuid nad saavad sellesse kontrollitsüklisse positiivselt sekkuda, muutes oma elustiili, näiteks tervislikku eluviisi. dieet ja treening.

See suhteliselt haruldane hormoonipuudulikkusega kartsinoom põhjustab nn polüuuriat (uriini eritumine on väga kõrge) kuni 25 liitrit päevas, mille tulemuseks on polüdüpsis (suurenenud janu). See põhineb puudulikul regulatsioonil või vähendatud heitgaaside eraldumisel ADH (antidiureetiline hormoon) hüpotalamuse. Tavaliselt sekreteeritakse hormooni niinimetatud osmoreegaltsiooni ajal, et saaks rohkem vett imada neer läbi akvaporiinide (“veekanalite”) ühendamise või ei kao organismile.

Vähendamine ADH seletab niiviisi tohutult eritunud uriini. Sõltuvalt piirkonnast, kus häire asub, on aju või neer „Kohapeal” eristatakse täiendavalt diabeeti inspidus centralis või renalis. See kliiniline pilt on ka häiritud tasakaal osmoregulatsiooni.

Kuid Schwartz-Bartteri sündroom põhineb suurenenud sekretsioonil ADH (antidiureetiline hormoon, vasopressiin). Selle tulemuseks on vedeliku eritumise vähenemine neerude või uriini kaudu. Selle tulemuseks on nn hüpotooniline hüperhüdratsioon lahjendatud naatriumemiaga.

See tähendab, et kehale on saadaval liiga palju vett ja veri vereringe, veri on "lahjendatud" ja seega kontsentratsioon oluline elektrolüüdid nagu naatrium on vähendatud. Kõige tavalisem põhjus on väikese bronhide kartsinoomi paraneoplastiline toime (“ vähk“), Kuid on ka arvukalt muid põhjuseid, nagu trauma, hüpotüreoidism või ravimid. See kliiniline pilt kannab seda nime, kuna acra (käed, sõrmed, jalad, kõrvad, nina ...) arenevad silmnähtavalt suuremaks ja kasvavad veelgi.

. siseorganid mõjutatud. See põhineb adenoomi (healoomulisel) kasvajal hüpofüüsi, mis põhjustab selle eritamist rohkem kasvuhormooni (somatotropiini(STH või GH).