COVID-19: diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Radiograaf rind (röntgenograafiline rindkere / rindkere), kahes tasapinnas [kopsuinfiltraadid] Märkus. SARS-CoV-2 infektsiooni korral klassifitseerisid radioloogid 58% radiograafidest normaalseks.
  • Kompuutertomograafia rindkererind CT) (kuld standard) - kui kopsupõletik kahtlustatakse.
    • [esmased leiud: piim klaasist infiltraadid (kahepoolsed / kahepoolsed piimaklaasi hägusused) ja kops segmendid.
    • sekundaarsed leiud: retikulaarsed (“retikulaarsed”) mustrid, ümardatud morfoloogiaga piimaklaasi läbipaistmatused ja “pöörase sillutise mustrid” (korrapäratu katendi mustrid):
      • „Hullunud sillutusmuster”: perifeerias näitab see interlobulaarsete vaheseinte (“erinevate lobulite vahel paiknevate” vaheseinte) ja intralobulaarsete joonte (“asuvad lobula sees” vaheseinte) paksenemist.
  • Kui vajalik, ehhokardiograafia (kaja; südame ultraheli) - standardse diagnostikana uue alguse korral süda puudulikkuse sümptomid (südamepuudulikkus) Märkus: kerged kursused müokardiit (südamelihase põletik) kaasneb märkamatu ehhokardiograafia.

Muud märkused

  • Covid-19 infektsioon on sageli tuvastatav kompuutertomograafia (CT) ajal, mil polümeraasi ahelreaktsioon on endiselt negatiivne.
  • 21 sümptomaatilise patsiendi retrospektiivne analüüs, mis on tõestatud nakatunud Covid-19 paljastas selle viirusevormi kohta järgmised leiud kopsupõletik.
    • Rohkem kui ühe sagara nakatumine (15 patsienti / 71%),
    • Jahvatatud klaasi hägusus (12 patsienti / 57%) (56.4%).
    • Ümardatud morfoloogiaga läbipaistmatused (7 patsienti / 33%),
    • Leidud peamiselt kopsu perifeerias (7 patsienti / 33%),
    • Konsolideerumine piimaklaasi läbipaistmatustega (6 patsienti / 29%),
    • Hull sillutise muster (vt eespool) (4 patsienti / 19%); määratluse kohta vaata eespool.
  • Notice:
    • CT-l ei leitud muutusi 2.9% raskete ja 17.9% raskete haigustega patsientidest.
    • Kujutise funktsioonid Covid-19 kopsupõletik (kopsupõletik) CT-l on võrreldavad SARS ja MERS, H1N1 mõjutama, tsütomegaloviirus (CMV) kopsupõletik või ebatüüpiline kopsupõletik. Seetõttu on oluline märkida, et esmane test diagnoosimiseks SARS-CoV-2 on polümeraasi ahelreaktsioon.
  • Võimalik, et hoolduspunkt ultraheli (POCUS) kops, see tähendab lühikese protokolliga sonograafilise uuringu suunamine, on alternatiiv CT-rinnakorvile selle kättesaadavuse tõttu intensiivravi osakondades ja muundurit hõlpsasti desinfitseerida. Saksa ühing DEGUM Ultraheli meditsiinis) on oma veebisaidil esitanud selleks allalaaditava uurimisprotokolli. [Ultrahelis on nähtavad ka jahvatatud klaasi hägusused ehk infiltratsioonid; retikulaarsed pöörased sillutusmustrid esitlevad end ultrahelis B-joontena, need peegeldavad interstitsiaalset veepeetust (vahepealsetes ruumides)]
  • Veebipõhine riskihindamine raske progresseerumise korral COVID-19-s.