Sissejuhatus
Metastaasid võivad ilmneda kontekstis koolon vähk. Umbes kolmandikul patsientidest on see juba olemas metastaasid esmakordselt kolorektaalse diagnoosi korral teistes elundites vähk. metastaasid võib esineda erinevates teistes elundites.
Need metastaasid esinevad kõige sagedamini maks ja teine kõige sagedamini kopsudes (umbes 15% metastaasidest). Lisaks võivad metastaasid tekkida ka aju või luud (luuüdi) harvadel juhtudel. Kui see nii on, on metastaasid sageli juba teistes elundites.
Milline on metastaaside eeldatav eluiga
Metastaasid viitavad üldiselt vähk. Metastaasid tähendavad seda, et vähirakud eralduvad degeneratsiooni algsest kohast ja levivad kas lümfisüsteemi kaudu laevad või veri laevad organismi teistele organitele. Teistes organites paljunevad rakud omakorda kontrollimata ja viivad ruumimassideni.
Kuna metastaasid piiravad lisaks esmasele kasvajale ka teiste elundite funktsionaalsust ja nõrgestavad organismi, väheneb metastaasidega oodatav eluiga drastiliselt, erinevalt vähi varajasest staadiumist. Kolorektaalvähi korral tähendavad metastaasid kaugetes elundites seda, et vähem kui 10% haigestunutest on 5 aastat pärast diagnoosimist endiselt elus, tingimusel et ravi ei alustata. Kui aga vähk diagnoositakse staadiumides, kus metastaase pole, on tõenäosus, et 5 aasta pärast on veel elus, palju suurem ja võib ulatuda 90% -ni.
Metastaaside moodustumine
Metastaaside levik ja moodustumine toimub erinevate radade kaudu. Esiteks võib soolevähk levida läbi lümfisüsteem. Sõltuvalt soolevähi asukohast on see siis võimalik mööda suurt kõhtu tuiksoon (aordis) lümf sõlmed ja laevad vaagna seina või kubemesse.
Kui jämesoolevähk on juba nii kaugele arenenud, et see on sisse murtud veri veresoonte süsteemi kaudu võivad selle tee kaudu levida ka pärasoolevähirakud. The veri väljavool koolon on algselt suunatud maks portaali kaudu vein. Sel põhjusel on kõige tõenäolisem ja kiirem leida metastaase.
Alles pärast vere läbimist maks kas see voolab tagasi süda ja siis kopsud, kus moodustuvad sageduselt teised metastaasid. Kui koolon vähk asub rektumveri ei voola läbi maksa, vaid otse tagasi verre süda ja kopsud. See tähendab, et vähirakud võivad ilma maksa ümbersõiduta jõuda ka otse kopsudesse ja moodustada siin metastaase.
Kui soolevähk tungib kõhuõõnde, võivad vähirakud ka siin otse levida ja moodustada metastaase. Need asuvad siis kõhuõõnes ja imbuvad kõhuseina seestpoolt või teistesse organitesse, mis asuvad ka kõhuõõnes. Olenevalt metastaaside asukohast jagunevad need kolme rühma. Eristatakse lokaalseid metastaase (lähedased metastaasid) käärsoolevähki), piirkondlikud metastaasid ( lümf algsele kasvajale lähedased sõlmed) ja kauged metastaasid (kaugetes elundites, näiteks maksas ja kopsudes vereringe kaudu).
