Kuidas viimane etapp välja näeb?
Lisaks tüüpilistele sümptomitele KOK - krooniline köha ja suurenenud mädane röga ja raskused hingamine - viimane etapp KOK viib kroonilise hingamispuudulikkuseni. Kopsude pideva ületäitumise ja gaasivahetuse suurenevate häirete tõttu ei pakuta patsiendile enam piisavalt hapnikku, millele viitab madal hapniku rõhk veri. Lisaks ei suuda patsiendid enam kehas tekkivat süsinikdioksiidi korralikult välja hingata.
See avaldub tõsise õhupuudusena puhkeseisundis, vähenenud veri vereringes ning võib põhjustada ka rahutust ja segadust. Kroonilist hingamispuudulikkust saab ravida pikaajalise hapnikravi, koduse hingamise, kops mahtu vähendavaid protseduure või äärmuslikel juhtudel kopsu siirdamine. Püsiva hapnikupuuduse järgmine sümptom on tsüanoos (sinakas värvimuutus vähenenud veri huulte ja küünte vool.
Hilise staadiumi patsientidel on sageli nn tünn rinnakorvon rind mis on pideva üleinflatsiooni tõttu väljastpoolt nähtavalt pumbatud ja nõrgenenud hingamine lihased. Kuna KOK on seotud kõrge füüsilise koormusega ja selle tagajärjel nõrgeneb kogu organism, lõppfaasis olevad patsiendid kannatavad sageli ka seotud sekundaarsete haiguste all. Näited hõlmavad järgmist diabeet, Osteoporoosi, raske alakaaluline, südame-veresoonkonna nõrkus ja depressioon. Infektsioonid esinevad viimasel etapil sagedamini ja põhjustavad ägedaid rünnakuid, ägenemisi. See võib olla patsiendi eluohtlik.
Kuidas KOK areneb?
KOK on krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus, mis algab sageli salakavalalt ja esialgu isegi sellisena ei taju ning areneb aastate jooksul. Hingamisteed on alguses vaid veidi kitsenenud, seega pidev kadumine kops funktsiooni esialgu peaaegu ei märka. Aja jooksul suureneb mädase röga köha pidevalt ja põhjustab hingamine raskused, kõigepealt stressi all, hiljem ka puhkeasendis.
Krooniline põletikuline protsess põhjustab pidevaid muutusi limaskestades, suurendades väikeste hingamisteede (bronhide) kitsenemist, kopsu alveoolid ja seega nn emfüseemi moodustumine, õhu liigne kogunemine. Kuid haiguse üksikud käigud on erinevad, kuna need sõltuvad patsiendi vanusest ja neid iseloomustavad sageli ka sekundaarsed ja kaasnevad haigused. KOK kliiniline pilt viib sageli tegevusetuse spiraalini. KOK põhjustab hingeldust, nii et patsiendid liiguvad vähem, mis viib selle puudumiseni sobivus ja suurendab õhupuudust.
See spiraal suureneb pidevalt ja sellega kaasnevad ka depressiivsed meeleolud, mille tagajärjel tunnevad patsiendid end vähem kindlalt. Selle nõiaringi murdmiseks on hädasti vaja meditsiinilist ravi ja asjakohast täiendavat tuge. Mitteaktiivsuse spiraal: õhupuudus → vähem treeninguid → depressiooni (vähem enesekindlust) → vähem treeninguid
Kõik selle sarja artiklid:
