Määratlus
Erepunane nahamärk, mida kõnekeeles tuntakse kurehammustusena, esineb paljudel vastsündinutel ja selle põhjuseks on veri laevad sel hetkel laienevas nahas. Seda peetakse programmi alamvormiks portveini plekk (Naevus flammeus). Väliselt erineb see punase värvi poolest imikute kahjututest mutidest.
Sageli leidub seda beebis kael, kust pärineb mõiste „toonekure hammustus“, ja võib ulatuda väga erineva suurusega. Tundub, nagu hoiaks toonekurg last selles kohas nokaga, kui ta selle väidetavalt vanematele tõi. Kuid selline nahamuutus võib esineda ka teistes kehaosades, näiteks põlvpüksis, näos või juhataja piirkonnas või lapse jalgadel. Kure hammustus on kahjutu nähtus ja kaob tavaliselt iseenesest esimeste eluaastate jooksul. Püsikurehammustusi saab kosmeetilistel põhjustel eemaldada laseriga.
Põhjustab
Kure hammustamine on põhjustatud väikseima paisumisest veri laevad nahas - kapillaarid. Punase värvi tõttu veri voolates läbi kapillaaride, ilmub toonekure hammustus oma erepunase värvusega. Kuna need on lihtsalt laienenud laevad, asub toonekure hammustus naha tasemel ja seda ei tõsteta märkimisväärselt. Kuidas lokaalne vasodilatatsioon toimub, pole kindlalt teada. Võimalik, et see on teatud arenguviga küpsemisel lootele.
Diagnoos
Kurguhammustuse diagnoosi saab tavaliselt panna lastearst, lähtudes nahamuutuse iseloomulikust kliinilisest välimusest. Diagnoos pannakse tavaliselt vahetult pärast sündi, kuna kurehammustus on siis juba olemas ja vastsündinu uurimisel märgatakse seda haiglas. Kui arst surub nahavahetusele läbipaistva klaasist spaatliga, saab vere laienenud nahanõudest välja pigistada.
Kurgihammustus paiskub seega kohaliku surve kaudu. Selle tüüpilise nähtuse ja ka toonekure hammustuste üldise esinemissageduse tõttu pole lõpliku diagnoosi seadmiseks tavaliselt vaja täiendavaid uuringuid teha. The hemangioom (Tuntud ka verekäsn) tuleks kaaluda diferentsiaaldiagnoos. See on nahasoonte healoomuline kasvaja, mis võib avalduda kliiniliselt sarnasel viisil. Erinevalt toonekure hammustusest on see kasvaja selle vohamise tõttu tavaliselt naha tasemest veidi kõrgemal.
