Operatsioon lõualuu väärasendi korral
Parandades a lõualuu väärasend kirurgilise sekkumise teel on võimalus, mida tavaliselt kaalutakse täiskasvanutel ja tõsised väärasendid. Kui kasv on lõpule jõudnud, fikseeritud traksid saab kasutada ainult hammaste kallutamiseks ja liigutamiseks. Kondistruktuuride ümberkujundamine on võimalik ainult väga piiratud ulatuses.
Nn käsi röntgen saab kasutada kasvu seisundi määramiseks. Operatsioon viiakse läbi kaasasündinud või omandatud maloklusioonide, ühe või mõlema lõualuu ebanormaalse asendiga (düsgnatia). Siiski tuleb meeles pidada, et enne sellist operatsiooni on ortodontiline eeltöötlus tingimata vajalik.
Hambakaared on võimalikult ideaalselt joondatud (tavaliselt fikseeritud traksid) ja üldine esteetiline välimus selles etapis tavaliselt halveneb. Alles seejärel saab ülemise ja alumise lõualuu omavahel n-ö ümberpaigutatava osteotoomiaga joondada ja tagada õige blokeering. Muuhulgas väljaulatuv alalõug (järeltulijaid) saab parandada.
Kui ülemine lõualuu on liiga kaugel edasi, seda nimetatakse “lõualuu prognatismiks. "A alalõug mis on liiga kaugel tagasi (alalõualuu retrognathia) saab parandada samamoodi nagu an ülemine lõualuu see on liiga kaugel tagasi (ülalõua retrognathia). See muudab profiilipilti, ninad tunduvad optiliselt vähenenud ja huule positsioon on harmooniline.
Põhiline eeldus on diagnoosimine, selgituste arutelu ja planeerimise etapp. Vajalikud on erinevad röntgenpildid (peaaegu alati CT), analüüsid ja mudelite loomine. Sageli tuleb hambad eemaldada enne sellist sulgumisoperatsiooni, võimalik, et ka tarkusehambad nihkunud.
Suuhügieen tuleb optimeerida, hammaste puhastamine, a kaaries- eeltingimus on tasuta ja tervislik parodondi hammustus. Sellele järgneb sageli pikk ortodontiline eeltöötlus, mille käigus korrigeeritakse hambaid. Operatsiooni käigus lõigatakse luuosad tavaliselt anesteesia (osteotoomia) abil läbi ja vastavalt vajadusele täielikult eemaldatakse või paigutatakse ümber.
Operatsiooni saab teha peaaegu eranditult suuõõne (intraoraalselt), välditakse armide tekkimist näopiirkonnas. Uus lõualuu asend kinnitatakse plaatide ja kruvide abil (osteosünteesi protseduur, tavaliselt titaan). Paljudel juhtudel on lõuaoperatsioonid esteetika parandamiseks ühendatud.
Tänapäeval on mõlemad lõuad pärast ümberpaigutamist väga harva juhtmega ühendatud, seega on võimalik suu kergesti, hoidke ettevaatlikult suuhügieen ja süüa pehmet toitu. Enamasti kasutatakse siiski eemaldatavaid elastseid ribasid. Lõualuu väärarengu operatsioonide ajal on riskideks eelkõige närvikahjustused, verejooks, luumurrud ja hammaste kahjustused. Kordused on haruldased, kuid vajalik on ortodontiline järelravi ja füsioteraapia. Statsionaarne vastuvõtt, tarbimine valuvaigistid ja antibiootikumid on vajalikud.
