Juhtivate meditsiiniekspertide avalduste kohaselt on puuk üks ohtlikumaid loomi kogu maailmas. Seega võib puuk oma edasi anda patogeenid inimese organismile ühe hambumusega. Praeguste uuringute kohaselt haigestub üha rohkem inimesi neuroborrelioosi, mis võib olla eluohtlik.
Mis on neuroborrelioos?
Neuroborrelioos on ohtlik nakkushaiguse. Eritüüp bakterid vastutab üksikute sümptomite esinemise eest. Kuna üksikisik bakterid levivad inimese organismis suhteliselt kiiresti, nakkus mõjutab sageli mitut organit korraga. Näiteks neuroborrelioos võib viima silmade püsivale kahjustamisele. Lisaks on süda mõjutatud patsientide efektiivsus võib samuti kaduda. Neuroborrelioosi esinemise vältimiseks tuleb usaldusväärselt võidelda võimalike põhjustega.
Põhjustab
Nagu varem mainitud, ilmneb neuroborrelioos a puugihammustus. Vastutav bakterid kantakse hammustamise ajal vastavasse kehasse. Saksamaa Liitvabariigis on umbes 35 protsenti kõigist puukidest nakatunud ohtliku patogeeniga. Kuna suur hulk puugihammustused mõjutatud isikud ei mõista, enamikul juhtudel varajast ravi ei tehta. Lisaks tekivad kliinilised sümptomid vaid vähesel arvul nakatunud isikutel. Näiteks mitme organi puudulikkuse vältimiseks tuleb võimalikult kiiresti diagnoosida neuroborrelioos.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ägeda neuroborrelioosi korral ilmnevad esimesed sümptomid paar nädalat kuni paar kuud pärast nakatunud puugi hammustamist. Borrelia burgdorferi bakter vallandab põletik Euroopa meninges ja närvijuured selgroog, mis on seotud raske valu piki mõjutatud närvitrakti. The valu, mis esineb peamiselt öösel, kaasnevad sageli sensoorsed häired, paresteesia ja halvatus. Halvatus näonärv on eriti levinud: arstid nimetavad seda ühepoolseks või kahepoolseks näo parees. Tüüpilised märgid on rippuvad nurgad suu, silmalaugude mittetäielik sulgemine ja võimetus kortsutada. Aeg-ajalt maitse võib esineda ka häireid. Põletik teiste koljuosa närve võib avalduda kuulmiskaotus või silmalihaste halvatus. Krooniline neuroborrelioos areneb kuude või aastate jooksul. Seda iseloomustab aju põletik ja selgroog mis areneb aeglaselt ja põhjustab kooskõlastamine probleemid, kõnnaku ebastabiilsus ja põis tühjendusprobleemid. Samamoodi võib halveneda keeleoskus ja ka kuulmine. Mõnikord esinevad neuroborrelioosi tagajärjel epileptilised krambid ja kahjustused kontsentratsioon, teadvuse hägustumine ja hallutsinatsioonid võib viidata a aju-orgaaniline psühhosündroom. Mõnel juhul tekivad põdejatel ainult väga mittespetsiifilised sümptomid, näiteks rasked väsimus, vähenenud jõudlus ja lootusetus, mida võib kergesti eksitada depressioon.
Diagnoos ja kulg
Neuroborrelioosi diagnoosimine osutub enamikul juhtudel äärmiselt keeruliseks. Sellest hoolimata saab perearst läbi viia asjakohase uuringu. Uuringu käigus uuritakse muu hulgas põhjalikumalt haiguse eelmist kulgu. Selleks, et sihitud ravi alustamiseks peab patsient muu hulgas nimetama seni ilmnenud sümptomid. Näiteks, peavalu võib olla neuroborrelioosi esimene märk. Pole harvad juhtumid, kus haigestunud patsiendid kaebavad domineeriva füüsilise nõrkuse tunde üle. Pärast intervjuud palpeerib raviarst lümf kahjustatud isiku sõlmed. Turse piirkonnas lümf sõlmi võib pidada ka neuroborrelioosi esimeseks tunnuseks. Jooksul füüsiline läbivaatus, saab raviarst kindlaks teha ka võimaliku hammustada haavu. Neuroborrelioosi esialgse kahtluse korral võib a veri test tuleb algatada. Alles pärast kõigi uuringute läbiviimist saab neuroborrelioosi usaldusväärselt ravida.
Tüsistused
Neuroborrelioos on juba selle komplikatsioon Borrelioosi, milles aju ja närvitraktid on nakatunud Lyme'i bakteriga. See tüsistus esineb umbes kümnel protsendil Borrelioosi infektsioonid. Kuid isegi selle konkreetse vormi raames Borrelioosi infektsioon, on ikka veel erinevaid ravikuure. Reeglina on neuroborrelioos sobiva raviga hõlpsasti ravitav, kui bakter on täielikult elimineeritud. Ligikaudu viiel kuni kümnel protsendil kõigist neuroborrelioosi all kannatavatest inimestest, selgroog ja aju võib ka tekkida. Nendel juhtudel on haiguse kulg veelgi keerulisem. Nendel juhtudel kestavad põletikulised protsessid tavaliselt kauem kui kuus kuud. Kuid paljudel patsientidel on endiselt head võimalused täielikuks paranemiseks. Kroonilised sümptomid võivad siiski tekkida, kui närvisüsteem on väga tõsiselt mõjutatud. Seda eriti juhul, kui nakkuse tagajärjel tekivad autoimmuunsed reaktsioonid immuunsüsteemi lisatakse, mis on suunatud närvisüsteem. On teada, et hävinud närvirakke ei saa enam asendada. Seda saab viima püsivate spastiliste kõnnaku- ja liikumishäirete ning kuseteede ja väljaheidetega Uriinipidamatuse. Samuti täheldatakse taju-, kõne- või kuulmishäireid. Mõnel juhul tekivad isegi kroonilised psühhiaatrilised kaebused või pidevad epilepsiahoogud.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui puuk on hammustanud, tuleb putukas kahjustatud inimese kehast eemaldada ülima ettevaatusega. On oluline, et kogu puugi keha oleks lahti ühendatud. Kui õigel käsitsemisel on tüsistusi või ebakindlust, tuleb pöörduda arsti poole ja anda talle märge puugi eemaldamiseks. Kui tervis kaebused tekivad nädalaid või kuid pärast putuka hammustamist, on vaja tegutseda. Kui on halvatus, tundlikkuse häired või tuimus, tuleb pöörduda arsti poole. Kui kahjustatud isik kaebab probleeme maitse taju, vähenenud kuulmisvõime või silmalihaste juhtimise ebakorrapärasus, on vajalik arsti visiit. Valu, üldine ebamugavustunne või ärrituvus on kahjustuse tunnused, mida tuleb uurida ja ravida. Juhul kui kooskõlastamine häired, pearinglus, kõnnaku ebakindlus või luu- ja lihaskonna probleemid, tuleks arstilt abi paluda. Ravi alustamiseks tuleb välja selgitada kaebuste põhjus. Kui kõnes on kõrvalekaldeid, on põhjust muretsemiseks. Kõnevõime vähenemise korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna see on organismi eriline hoiatusmärk. Kui esineb eeskirjade eiramine põis tühjendamine, on vaja ka arsti. Väsimus, halvenenud meeleolu ja lootusetus on muud märgid, millele tuleks järgneda.
Ravi ja teraapia
Neuroborrelioosi varajane ravi osutub põhimõtteliselt vajalikuks. Ainult nii saab vältida tõsiseid tagajärgi. Kui neuroborrelioos on alles varajases staadiumis, saab ravi läbi viia sobiva ravimiga antibiootikum. Kaasaegne meditsiin tugineb peamiselt toimeainet sisaldavatele preparaatidele penitsilliin. Kui toimeaine suhtes on talumatus penitsilliin, võib kasutada ka alternatiivset toimeainet. Toimeaine asitromütsiini eriti muutub üha populaarsemaks. Samuti peaksid rasedad naised hoiduma toimeainega ravimisest penitsilliin. Kuna neuroborrelioosi avastatakse sageli alles väga hilises staadiumis, pole juba mainitud toimeainetel enam usaldusväärset mõju. Sel põhjusel ravi spetsiaalse antibiootikum tuleb arvestada. Mõlemal juhul sisalduvad toimeained manustatakse sageli intravenoosselt. Parima võimaliku tulemuse saavutamiseks tuleks vastavaid preparaate võtta vähemalt nelja nädala jooksul. Teiste inimestega suhtlemisel ei ole spetsiaalseid käitumisreegleid. Seega ei saa neuroborrelioosi inimeselt inimesele põhimõtteliselt edasi anda.
Väljavaade ja prognoos
Neuroborrelioosi prognoos on hea, kui see diagnoositakse ja ravitakse varases staadiumis. Umbes 90 protsendil juhtudest antibiootikum ravi kestab vähemalt kaks nädalat, reageerib hästi ja leevendab kahjustatud inimest täielikult või vähemalt suures osas tema sümptomitest. Jääk sümptomid nagu kiire väsimus, valu, mälu kahjustusest või neuroloogilistest piirangutest teatab 5 kuni 30 protsenti patsientidest pärast nakatumist, sõltuvalt uuringust. Reeglina igapäevaelu ja tööelu see ei mõjuta ega mõjuta oluliselt ning neuroborrelioosi varajane avastamine ja ravi ei vähenda eeldatavat eluiga. Haiguse käigus tekkiv näohalvatus kaob tavaliselt ühe kuni kahe kuu pärast, kuid viiel protsendil patsientidest jääb see kauemaks või on püsiv. Haigus võib kulgeda tõsiselt, kui meninges on mõjutatud põletik (ajukelmepõletik). Sel juhul lisaks väljendunud haigustunne, teadvuse häired ja isegi kooma võib tekkida; kui seda ei ravita, ajukelmepõletik võimalik viima surmani. Ellujäämise võimalikud pikaajalised tagajärjed ajukelmepõletik on kõne- ja liikumishäired, tajumishäired, Uriinipidamatuse või krambid. Mõnikord kaasnevad meningiidiga ka psühhiaatrilised häired, näiteks märgatavad meeleolumuutused or depressioon.
Ennetamine
Võimalike komplikatsioonide tagajärjel tuleb neuroborrelioosi alati ära hoida. Ennetamise osana tuleks vältida puukide hammustamist. Sel põhjusel tuleks ekskursioonide ajal riideid kanda võimalikult kaua. Pükstel peab olema ka vöökoht. Kohane salvid tavaliselt ei takista a puugihammustus.
Hooldus
Vaatamata märkimisväärsetele neuroloogilistele probleemidele on neuroborrelioosi kulg peaaegu alati sobiv ja sobiv ravi. Kuid pärast edukat ravi antibiootikumid, tuleks järelekspertiise teha pikema aja jooksul. Need koosnevad peamiselt tavalistest järelevalve kliiniliste sümptomite kohta. Kui need halvenevad, on sageli vajalik tserebrospinaalvedeliku uus uuring. Üksikasjalikud diferentsiaaldiagnoosid võivad ka selgitada, kas tegemist on ikkagi borrelioosi või mõne muu neuroloogilise haigusega. Seoses neuroborrelioosiga on meditsiinilises kirjanduses sageli kirjeldatud nn Lyme'i tõve järgset sündroomi. Kuid teaduslikud uuringud näitavad, et sellistel sümptomitel pole midagi pistmist üle elanud borrelioosiga. Asjakohane järelkontroll meetmed nendel juhtudel viitavad muudele haigustele, mis tuleb igal konkreetsel juhul konkreetselt diagnoosida. Igal juhul on näidatud, et pikaajaline ravi antibiootikumid tavaliselt ei muuda haiguse olemasolevaid sümptomeid. Vastupidi, sageli need meetmed on organismile pigem kahjulikud. Üksikjuhtudel võivad need isegi surmaga lõppeda. Siiski on võimalik, et sellised neuroloogilised sümptomid nagu depressioon esinenud esmakordselt pärast neuroborrelioosi ja seonduvad seetõttu sellega. Harvadel juhtudel tekivad aga sellised tüsistused nagu insult tekivad neuroborrelioosi käigus. Sellisel juhul põhineb järelkontroll alati komplikatsiooni raskusastmel.
Mida saate ise teha
Puukborrelioosi tunnuste märkamisel tuleb pöörduda arsti poole. Kui neuroborrelioos on juba välja kujunenud, siis tõhus eneseabi meetmed tavaliselt enam kasutada ei saa. Kannatajad saavad siiski meditsiinilist ravi toetada, järgides arsti juhiseid isikliku hügieeni ja füüsilise koormuse kohta. Enamasti soovitab arst a stress-vaba eluviis koos tervisliku ja tasakaalustatud eluviisiga dieet. Kui ilmnevad füüsilised vaevused, näiteks liikumishäired või neuroloogilised probleemid, vajab patsient asjakohaseid abinõusid abivahendid. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele võib kasutada ka erinevaid looduslikke ravimeid. Näiteks valu leevendav kuradikäpp sama hästi kui Aloe Vera on osutunud tõhusaks. Neid abinõusid rakendatakse salvid hammustuskohta ja aitavad peamiselt haiguse tekkimisel tekkiva valu vastu. Keha nakkusi saab ravida ainult ravimite abil. Kannatanu peaks hoolikalt jälgima keha signaale, et ravimit saaks regulaarselt kohandada vastsete sümptomitega. Haiguse hilisemates staadiumides keskendub ravi kannatuste ja nende võimalike tagajärgede aktsepteerimisele. tervis. Eriti nooremad inimesed kannatavad sageli pärast nakatumist depressiooni ja ärevuse all, mis tuleb psühholoogilise ravi raames läbi töötada.
