Tõendid liigse sülje saastumise kohta laktobatsillid peetakse näitajaks suurenenud kaaries risk, sest need on kõige olulisemad mikroobe kaariese juhtimine koos Streptococcus mutaanid. Lisaks kõige olulisemale kaaries- põhjustades idu Streptococcus mutandid (S. mutans), mitmed teised naast bakterid (bakterid sisse hambakatt) on programmis osalenud kaaries protsess, sealhulgas laktobatsillid. Kuigi nende osalemine hambakaariese tekkes emailiga on arvatavasti väiksem, kui varem eeldati, on nad eriti vastutavad Dioni demineraliseerimise eest dentiin (mineraalainete lahustumine dentiinist). Ühelt poolt nende arv laktobatsillid saab kasutada patsiendi kohta järelduste tegemiseks suhkur tarbimine ja teisest küljest on need märge avatud karioossetest kahjustustest, mis on juba sisse tunginud dentiin. Seega viitab madal testitulemus madalalesuhkur dieet ja arvatavasti (dentiin-) kaariesevaba hammastik, kui aga bakterite arv on kõrge, võib toitumisharjumus suure suhkrutarbimise tõttu põhjustada kaariese riski ja tuleks otsida ravimata kaariese dentiini kahjustus.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Näidustus sülje testimiseks liigse laktobatsillide koormuse korral tekib individuaalse profülaktika kontekstis:
- Individuaalse profülaktikaprogrammi loomine; - tulemused sülg test on lisatud soovitustesse, mida patsient saab fluorimismeetmete, toitumise muutuste ja tagasikutsumise intervallide (hambaarsti külastuste vaheline intervall) jaoks.
- Individuaalse profülaktika jälgimine
- Progressi kontroll karioossete esialgsete kahjustuste korral emailiga piirkonnas, mis pole veel dentiini tunginud. Kui väärtus tagasikutsumise käigus (regulaarsed kontrolluuringud) märkimisväärselt suureneb, võib see viidata sellele, et kaaries on tunginud veelgi dentiini ja seda ei saa enam ennetada profülaktiliste meetmetega.
Vastunäidustused
- Sülg laktobatsillide testimist ei tohiks teha antibiootikumi ajal ega kahe nädala jooksul pärast seda ravi.
- Antibakteriaalne aine suu loputust ei tohi kasutada 12 tunni jooksul enne seda sülg kogumise.
Enne uuringut
Esiteks kogutakse süljeproov, mis on kasulik koos sülje voolukiiruse määramisega, mille jaoks patsient närib petrooleepelletti viis minutit ja kogub saadud sülje tassis. Toodetud kogus võimaldab teha järeldusi sülje loomuliku puhastusvõime kohta hambaid loputades. Süljeproovi saab kasutada ka sülje puhvermahu määramiseks, mis võimaldab sarnaselt toodetud sülje kogusele teha järeldusi kaariese vastuvõtlikkuse kohta hammastik. Kuna soovitakse saada võrreldavaid tulemusi pikema aja jooksul, on tootja poolel järgmised soovitused (KariesScreenTest by Aurosan), mis viitavad käitumisele vähemalt üks tund enne testi:
- Ei söö
- Joo mitte midagi
- Ärge närige kummi
- Ära suitseta
- Ärge peske hambaid
Protseduur
Ettevõttelt Aurosan pakutakse proovitorudes hõlpsasti kasutatavaid kahepoolseid kaetud söötmeid (KariesScreenTest):
- Kandepool kaetud sinisega agar (kasvukeskkond) kasutatakse S. mutansi bakterite arvu testimiseks.
- Kandepind valgusega kaetud agar kasutatakse laktobatsillide bakterite arvu uurimiseks.
- . agar proovitorust võetakse kandja.
- Tuubi põhja asetatakse NaHCO3 tablett. The naatrium vesinikkarbonaat eraldab CO2 (süsinik süsinikdioksiid) süljeproovi inkubatsiooniperioodil ja tagab seeläbi madalahapnik atmosfääri.
- Kaitsekiled eemaldatakse agari pindadelt neid puudutamata.
- Agari pindadele kantakse sülg pipetiga, üleliigsel süljel lastakse tilkuda, hoides seda nurga all.
- Pärast agarikandja sisestamist suletakse toru.
- Püstise proovi inkubeerimine toimub inkubaatorikapis 48 tundi temperatuuril 37 ° C. Inkubatsiooniperiood, mida pikendatakse ühe kuni kahe päeva võrra, ei mõjuta idukolooniate arvu.
- Koloonia lugemine Tihedus tehakse visuaalselt võrdluskaardiga võrreldes. Klassifikatsioon on ainult kahes riskiklassis:
| Riskiklass | CFU (kolooniat moodustavad ühikud) ml sülje kohta |
| Madal | <105 |
| suur | > 105 |
Pärast uuringut
Inkubeeritud söötmeid saab kasutada visuaalsena abivahendid motiveerivatel kõnelustel patsiendiga ning see võib olla oluline argumentatsioonivahend hamba tervisele üleminekuks dieet.
