Leptospiroos (Weili tõbi)

Leptospiroosi korral (sünonüümid: Bouchet-Gselli tõbi; canicola palavik; Charente palavik; põld, muda, saagipalavik; palavik, mille põhjustavad leptospire; Fort-Braggi palavik; Leptospira interrogans'i nakkus; nakkus Leptospira interrogans autumnalis'ega; nakkus Leptospira interrogans canicola poolt; nakkus Leptospira interrogans hebdomadise poolt; Leptospira interrogans icterohaemorrhagiae nakkus; Leptospira interrogans pomona nakkus; Infektsioon leptospire'ide kaudu; Infektsioon Spirochaeta icterogenes'e poolt; Jaapani sügispalavik; Jaapani seitsmepäevane palavik; Kanikola palavik; Leptospirochetal infektsioon ank; Leptospira interrogans'i põhjustatud leptospiroos serovar icterohaemorrhagiae; Leptospiroos; Leptospirosis autumnalis; Leptospirosis canicola; Leptospiroos icterohaemorrhagica; Leptospiroos pomona; Weili tõbi; Nanukayami; Pretibiaalne palavik; Mudapalavik; Seitsmepäevane palavik; Spirochaetosis icterohaemorrhagica; Stuttgarti koerte haigus; Leptospire põhjustatud rabapalavik; Weili haigus; Weil-Landouzy tõbi; Sigade eestkostja haigus; RHK-10-GM A27. -: Leptospiroos; seakarjahaigus, põld palavik, mudapalavik, saagipalavik, kookospalavik) on leptospire'ide põhjustatud nakkushaigus. Leptospires on bakterid ja kuuluvad spiroheetidesse. Haigus kuulub bakteriaalsetesse zoonoosidesse (loomahaigused). Haigustekitaja reservuaariks on koerad, kodu- ja metssead, veised ja hobused, samuti hiired või põldhamstrid. Inimese patogeenide hulgas saab eristada umbes 200 leptospire'i serovari (Leptospira):

  • Leptospira icterohaemorrhagica (Weili tõbi).
  • Leptospira canicola (kanikalapalavik).
  • Leptospira bataviae (põld, muda, saagipalavik).
  • Leptospira pomona (sea eestkostja haigus).

Esinemine: Leptospire esineb kogu maailmas. Haiguse hooajaline kuhjumine: Leptospiroos esineb klastrina suvel ja varasügisel (juulist oktoobrini). Patogeeni (nakatumise tee) kandumine inimesele toimub kokkupuutel uriiniga, verivõi nakatunud loomade kude (lisaks rottidele ja hiirtele on looduslikeks peremeesteks arvukalt teisi kodu-, põllumajandus- ja metsloomi); ka nakkus saastunud uriini kaudu vesi. Haigustekitaja siseneb kehasse parenteraalselt (patogeen ei tungi läbi soolestiku), st see siseneb kehasse kahjustatud kaudu nahk (perkutaanne infektsioon) ja limaskestad (perkoosne infektsioon). Riskirühma kuuluvad inimesed on kanalisatsioonitöötajad, loomade hooldajad või reoveepuhastite töötajad või farmid. Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 1-2 nädalat. Leptospiroosi saab eristada kahte vormi:

  • Anikteriline leptospiroos - haiguse kulg ilma kollatõbi (kollatõbi).
  • Iteriaalne leptospiroos (Weili tõbi; Leptospirosis icterohaemorrhagica) - haiguse kulg ikterusega.

Sooline suhe: mehed mõjutavad seda sagedamini kui naised. Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt vanuses 25–39 aastat. Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on keskmiselt 0.08 juhtu 100,000 90 elaniku kohta aastas. Leptospiroosi imporditakse tavaliselt teistest riikidest. Kursus ja prognoos: Enamikul juhtudel (XNUMX%) on haiguse kulg gripp-taoline. Anikteriline leptospiroos kestab tavaliselt nädala, seejärel taandub, kuid võib mõne päeva pärast uuesti tekkida. Kergete kursuste korral on prognoos hea. Weili tõbi on seevastu seotud raske kulgemisega. Kahju maks ja neerud võivad tekkida. Ravimata võib ka haigus viima surmani. Iteriaalse leptospiroosi suremus (suremus võrreldes haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) on 5–15%. Saksamaal tuleb nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt teatada patogeeni Leptospira interrogans otsesest või kaudsest avastamisest nimepidi, kuivõrd tõendid viitavad ägedale nakkusele.