Liigne higistamineHüperhidroos

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: hüperhidroos hyperhidrosis facialis = näo higistamine Hyperhidrosis manuum = käte higistamine Hyperhidrosis palmaris = peopesade higistamine Hyperhidrosis pedis = jalgade higistamine Hyperhidrosis axilliaris = liigne higistamine kaenla all

Definitsioon Hüperhidroos

Termin hüperhidroos (kreeka keelest “hyper”: rohkem, ülal ja “hidros”: vesi, higi) kirjeldab kalduvust liigsele higistamisele. See võib juhtuda nii teatud piirkondades kui ka kogu kehas.

Diagnoos Hüperhüdroos

Hüperhidroosi diagnoos tehakse kliiniliselt, mis tähendab, et pole objektiivseid teste (nt higistamise hulga mõõtmine), mis võiksid viia diagnoosini. Ainult uuriv arst saab diagnoosi panna sümptomite põhjal haiguslugu (anamnees) ja tema tervisekontroll. Selliste sümptomitega patsientidele surun esimese asjana kätt.

Nendel juhtudel täheldatakse sageli, kuidas patsiendid pühivad kõigepealt käe pükstele ja siis - olles endiselt ärevad - ulatavad käe. Pärast aastaid kestnud kannatusi on arstile esitamine stressirohke olukord. Mõnel juhul märgatakse meditsiinilise konsultatsiooni käigus, et patsientide käest tilgub higi.

Mõnel juhul on ekstreemsetes olukordades raske eristada looduslikku (füsioloogilist) higistamist liigsest higistamisest kui haigusseisundist. Patsiendi subjektiivne tajumine aitab leida õige tee. Inimestel, kellel on juba käitumishäire - enamasti on see sotsiaalne isolatsioon - on ilmselgelt haigus vajav haigus.

Higistamise põhjus peitub inimese keha loomulikus regulatiivses mehhanismis. Kui patsient harrastab sporti, on tema energia ainevahetus hoogustunud ja energiat antakse glükoosi kujul. Selle energia metabolismi ülereguleerimise kaudu tekib kehas soojus, mis peab kuidagi kehast välja pääsema, et kehatemperatuur ei tõuseks.

Selleks aktiveeritakse nn sümpaatilised närvikiud. Need sümpaatilised närvikiud on higistamise põhjus, kuna need tagavad, et sõnumitooja aine atsetüülkoliin vabastatakse ja tuleb tõsiasi, et higinäärmed tekitavad rohkem higi ja transpordivad seeläbi keha liigset soojust väljapoole. Seega tuleb higistamise põhjus leida tahtmatult, vegetatiivselt närvisüsteem, mis koosneb sümpaatilisest ja parasümpaatilisest närve.

Kuid tahtmatu tähendab ka seda, et higi tekkimist ei saa kontrollida, kuid seda kohe, kui kaastundlik närvisüsteem on tugevalt aktiveeritud, see higistab automaatselt. Seega võib higistamise põhjus olla ka see, et patsient on põnevil, näiteks enne uuringut, või patsiendil hüpertüreoidism, mis viib seejärel sümpaatse tooni püsiva tõusuni närvisüsteem. Teine higistamise põhjus võib olla ka erinevate häirete reguleerimine hormoonid, mis on näiteks puberteedieas või menopaus (kliimakteriaalne).

Kuumahood võivad seega tekkida ajal menopaus. Üldiselt pole higistamise põhjused tavaliselt midagi ebatavalist, kuid liigse higistamise (hüperhidroos) patsiendid peaksid pöörduma arsti poole. Eelkõige peaksid patsiendid olema ettevaatlikud, kui öösel suureneb higistamine. Öise higistamise põhjus võib olla ka kasvajahaigus ja see on nn B-sümptomaatiline. Infektsioonid, vaimsed häired, süda haigused või ainevahetushäired võivad olla ka higistamise põhjuseks ja seetõttu peaksid rohkem higistavad patsiendid kindlasti arstiga nõu pidama.