Vastunäidustuseks on see, kui teatud tegurid, nagu vanus, olemasolevad seisundid või vigastused, on teatud terapeutilise või meditsiinilise sekkumise vastu. See meditsiiniline termin on tuletatud ladina keelest “contra” = “vastu” ja “indicare” = näitavad. Tehniline keel räägib ka vastunäidustustest. Kui arstid eiravad vastunäidustuste olemasolu, võib patsient olemasoleva olemasoleva seisundi halveneda seisund või elundisüsteemi kahjustus.
Mis on vastunäidustus?
Vastunäidustus on see, kui raviarst tunnistab, et a seisund, haigus või olukord keelab patsiendil terapeutiliste või meditsiiniliste sekkumiste kasutamise. Vastunäidustus on olemas, kui raviarst tunnistab, et a seisund, haigus või olukord keelab terapeutilise või meditsiinilise kasutamise meetmed patsiendi peal. Sellisel juhul takistab vastunäidustuse olemasolu positiivse ravieesmärgi saavutamist. Absoluutse vastunäidustuse korral on arstid sunnitud kavandatud sekkumisest loobuma, kuna see mõjutab patsienti negatiivselt tervis. Suhtelise vastunäidustuse olemasolul viivad arstid läbi kavandatud terapeutilise meetme, kui oodatav kasu kaalub üles kardetu tervis kahju. Enne selle meetme alustamist hindavad arstid hoolikalt riski ja kasu suhet. Rasedus on enamikul juhtudel absoluutne vastunäidustus, kuna haldamine paljudest ravimid ja terapeutiline meetmed - raseduseelsete kahjustuste vältimiseks tuleb sel perioodil hoiduda embrüo.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Vastunäidustuste esinemisel on palju põhjuseid. Mõned ravimid käituma teatud tingimustes liiga tugevalt või liiga nõrgalt. Tuntud valu leevendaja atsetüülsalitsüülhape võib põhjustada kõht ärritunud kui võimalik kõrvaltoime. Valdaval enamikul patsientidest, võttes seda valuvaigisti lühikese aja jooksul on kahjutu. Maohaavanditega patsientidel võivad gastriidi sümptomid süveneda. Maohaavandid on seetõttu selle aine vastunäidustuseks. Mõnest vastunäidustusest tuleb rangelt kinni pidada (absoluutne vastunäidustus), teised jätavad meditsiinitöötajale manööverdamisruumi (suhteline vastunäidustus). Absoluutne juhtum on olemas, kui patsiendil on ravimist nii tõsised kõrvaltoimed, et selle kasutamist tuleb igal juhul takistada. Kasutamisel atsetüülsalitsüülhape, lisaks maohaavanditele, ebanormaalselt suurenenud veri kalduvus või a viimane kolmandik rasedus (3. trimester) on absoluutsed vastunäidustused. See kehtib ka allergia korral šokk reaktsioon haldamine of penitsilliin. Patsient, kellel on kunagi olnud allergiline reaktsioon Euroopa haldamine seda ravimit ei tohi seda uuesti võtta. Suhtelise näidustuse korral otsustab arst igal üksikjuhul individuaalselt, kas ravimit on sobiv manustada või mitte ja kas oodatav kasu on suurem kui tervis näidustusega seotud risk. Suhteline vastunäidustus atsetüülsalitsüülhape aasta esimene ja teine trimester rasedus (1. ja 2. trimestril), alla 16-aastased lapsed ja noorukid ning bronhiaalastma. Kardioloogid kasutavad beeta-adrenoblokaatoreid pärgarteri korral edukalt süda haigus (angiin pectoris) ja hüpertensioon. Üks külg beetablokaatorite toime on bronhide lihaste spasm. Kui a süda kannatab ka patsient astma ja kellele manustatakse beetablokaatoreid, kannatab teda suure tõenäosusega õhupuudus ja lämbumisoht on suur. Sellisel juhul on absoluutne vastunäidustus. Südamehaigetel ilma astmateiselt poolt on beetablokaatorite manustamine tavaliselt kahjutu (suhteline vastunäidustus). Spetsialistide teave näitab neid vastunäidustusi jaotistes “interaktsioonid koos teiste ravimitega ja muud koostoimed “,„ Erihoiatused “,„ Ettevaatusabinõud kasutamisel “ja„ Viljakus, rasedus ja imetamine “. Iga ravim sisaldab a pakendi infoleht patsiendid peavad enne selle võtmist hoolikalt läbi lugema. See kehtib eriti käsimüügiravimite, näiteks dieettoitude kohta toidulisandid ja muud näiliselt kahjutud ravimid pakendi infoleht loetleb kõik vastunäidustused kõrvaltoimete kujul ja interaktsioonid koos teiste ravimitega. Kasutajad võtavad neid ravimeid ja dieediga toidulisandid ilma arsti abita. Ebakindluse korral on vaja pöörduda arsti või apteekri poole. Eksisteerivad teatud asjaolud, mida ekslikult peetakse vastunäidustusteks. Need "valed vastunäidustused" ilmnevad sageli seoses vaktsineerimisega. Tavakodanikud kardavad rohkem võimalikke kõrvaltoimeid kui kahju, mis võib tuleneda olemasolevate haigusnähtude ravimata jätmisest. Ravimite pikad pakendid, milles on loetletud võimalikud kõrvaltoimed, suurendavad hirmu, nimetamata ravita jätmise riski. Vastutavad meditsiinitöötajad kaaluvad alati näidatud riske ravi ravimata jätmise riskide vastu. Patsiendid ei saa vastunäidustusi lõplikult hinnata ja interaktsioonid üksikisiku ravimid. Need teadmised kuuluvad meditsiinikooli farmakoloogia ossa. Vastavad loendid annavad arstidele tervikliku ülevaate vastunäidustustest ja koostoimetest. Enne ravi uurivad arstid talumatuse, allergiate ja varasemate haiguste kohta, et välistada vastunäidustused ravimite väljakirjutamisel ja suhtlemisel. Apteekrid lepivad retseptiravimeid arvutiloendite kaudu enne nende väljaandmist patsientidele. See topeltkontroll suureneb ravi ohutust.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Inimeste vananedes suurenevad vastunäidustustega seotud riskid, sest paljudel juhtudel põevad vanemad inimesed samaaegselt mitut haigust, mille puhul nad võtavad erinevaid ravimeid. Vanuse kasvades elundid nagu neerud ja maks lagundada erinevate ravimite kahjulikke aineid aeglasema ainevahetuse tõttu. Kui patsiendid võtavad vanaduse tüüpiliste sümptomite korral korraga mitut ravimit, näiteks süda läbikukkumine, seniilne diabeet, kõrge vererõhk ja valu kulumise tõttu on arstidel selle olukorraga arvestamine ja kõigi ravimite kasutamine vastavalt juhistele ja standardile üha keerulisem. Ravi raskendavad mitte ainult vastunäidustused üksikute ravimite koostoime kujul, vaid ka kõrvaltoimed, mis võivad vajada täiendavate ravimite kasutamist. Selline keeruline olukord, mis on paljudel eakatel inimestel, nõuab spetsialisti ja üldarsti eksamit. Ideaalne olukord on siis, kui patsient ja arst on juba mõnda aega tuttavad, et töötada välja praeguse keerulise haigusolukorra jaoks optimaalne ravim. Nii saab arst hinnata, millistest ravimitest võib patsient ilma teha. Lisaks vähendatakse riski, kui jaotada ravimi võtmise aeg. Arst seab kriitiliselt kahtluse alla tavapärased ravijuhised ja kaalub, milliseid ravimeid on hädavajalik välja kirjutada ja milliseid mitte.
